嗜铬细胞瘤55例临床分析

嗜铬细胞瘤５５例临床分析陈景洲，王克孝，于德新，邢江湜，叶元平我院１９７４年～１９９４年５月经手术和病理证实嗜铬细胞瘤５５例，占同期肾上腺肿瘤（１２０例）的４５．８％，分析如下。１临床资料１．１年龄、性别、病程本组５５例，男性２５例，女性３０例。年龄...     

肾上腺骨髓脂肪瘤的MRI表现特征(附2例报告)

肾上腺骨髓脂肪瘤(Adrenal Myelolipoma,髓脂瘤)是一种少见的无内分泌功能的肾上腺良性肿瘤：1905年Gierke首次报道，1929年Oborling将其命名为骨髓脂肪瘤。本文报道2例由MRI诊断并经手术及病理学证实的髓脂瘤，并结合文献，对该病的临床特点、MRI表现特征与病理基础进行了初步探讨。     

社交回避与苦恼对手机成瘾的影响:孤独感、安全感和沉浸的多重中介效应

目的:以孤独感、安全感和沉浸为中介考察社交回避与苦恼对手机成瘾的预测作用。方法:采用社交回避与苦恼量表、孤独感量表、安全感量表、沉浸量表和手机成瘾指数量表对487名大学生进行测量。结果:(1)社交回避与苦恼、孤独感、沉浸、手机成瘾之间呈显著两两正相关,且分别与安全感呈负相关;(2)孤独感、安全感、沉浸在社交回避与苦恼和手机成瘾的关系中起到完全中介作用。结论:个体社交回避与苦恼水平越高,孤独感越强,越容易缺乏安全感并体验到更强的沉浸感,导致个体更容易手机成瘾。     

食管狭窄内支架置入术后的评价

目的:观察食管狭窄患者置入金属内支架后的疗效和并发症。方法:28例食管狭窄置入了内支架,有较完整的随访资料。26例恶性食管狭窄在置入内支架前后均作了放疗和化疗。2例贲门失弛缓症患者球囊扩张后置入支架。内支架置入类型:国产镍钛记忆合金硅胶膜被覆支架27例,Ultreflex支架(美国)1例。结果:1例支架轻度移位,但仍能覆盖病变全长。食管恶性狭窄11例死亡,术后生存时间4～27个月,平均13个月。死亡原因:肿瘤多脏器转移9例,肺部感染1例,其它1例。恶性食管狭窄内支架置入后未发生再狭窄。2例贲门失弛缓患者置入支架后支架上端发生再狭窄,均作了球囊扩张治疗。结论:中晚期食管癌内支架置入是解除吞咽困难有效的姑息治疗方法,应用带膜支架和同时行放、化疗可防止因肿瘤生长而发生再狭窄,延缓患者生命。良性狭窄并发症高,病例选择需慎重。     

维氏油治疗化疗药物外渗的临床观察

化疗是恶性肿瘤最主要的治疗方法之一。但由于其疗程长、必须反复穿刺给药以及化疗药物对血管壁刺激性强等原因，治疗期间易引起静脉炎及药物外渗，而化疗药物外渗会给病人造成极大痛苦。近年来，我科采用维氏油治疗化疗引起的静脉炎和药物外渗，效果满意。现介绍如下。     

TRAIL及其受体与隐球菌性脑膜炎的关联性研究

目的研究建立实时荧光定量（RFQ）-PCR法测定TRAIL及其受体DeR1、DcR2、DR4、DR5 mRNA含量的方法，探讨其在隐球菌性脑膜炎患者外周血单个核细胞中表达的检测价值，并分析隐球菌性脑膜炎患者细胞因子与TRAIL及其受体的相关性。方法设计特异性的引物和探针，以人基因GAPDH为内参照，用实时定量PCR的方法检测35例健康人和35例隐球菌性脑膜炎患者外周血单个核细胞中TRAIL及其受体mRNA的表达水平，采用ELISA方法检测血清IL-4、IL-10、TNF-α、IFN-γ浓度。结果与健康人比较，隐球菌性脑膜炎患者外周血单个核细胞中TRAIL mRNA的表达明显下降（P〈0．01）；受体DeR1 mRNA的表达显著升高（P〈0．01），受体DeR2、DR4、DR5 mRNA的变化无统计学意义。隐脑患者血清中IL-10显著升高（P〈0．01），与TRAIL的变化成负相关；IFN-γ显著下降（P〈0．01），与TRAIL的变化成正相关。结论隐球菌性脑膜炎患者TRAIL下降及其受体DeR1mRNA的表达明显升高，提示TRAIL及其受体DeR1可能参与隐球菌性脑膜炎的疾病进程，这为有效治疗隐球菌性脑膜炎提供了新的线索。     

雷公藤配合温泉理疗治疗类风湿性关节炎103例临床观察

本文报告了我院用雷公藤,配合温泉、理疗、体疗等对103例类风湿件关节炎活动期的住院患者进行临床观察。结果:完全缓解22例,占21%;明显改善47例,占46%;轻度改善34例,占33%;并对雷公藤的药理作用,以及有关的问题进行了讨论。     

不同方法建立动脉粥样硬化大鼠模型的比较

目的:比较3种不同方法建立的动物模型,探索建立造型简便且重复性好的大鼠动脉粥样硬化模型。方法健康雄性SD大鼠（体质量150～170g）24只,按3种方法建立模型:①高脂造模组,高脂饲料9周;②维生素D3造模组,维生素D340万单位灌胃3d,标准饲料9周;③高脂维生素D3造模组,维生素D320万单位灌胃3d,高脂饲料9周。采用HE染色鉴定各组的动脉粥样硬化病变形成情况。结果:光镜下高脂组血管各层结构基本正常;维生素D3造模组出现典型动脉粥样病变的斑块结构;高脂维生素D3造模组血管壁钙化和平滑肌细胞增生,程度较维生素D3组减轻,未出现典型斑块结构。结论:40万单位维生素D3的造模方法能在较短时间内建立典型成熟的动脉粥样硬化斑块模型。