大鼠远段结肠体外运动模式的实验研究

目的:探索大鼠体外远段结肠的运动模式及其特征。方法:用时空图记录35只SD大鼠离体远段结肠的运动模式和药物干预下的神经源性和肌源性特征。结果:在大鼠远段结肠中观察到节律性运动复合波、微小波、分节运动和长距离收缩运动(LDC),LDC到达远段结肠与其他运动模式形成不同组合。河豚毒素和利多卡因阻断远段结肠LDC,改变节律性运动复合波,促进微小波活动,进而引发分节运动;继之加入的氯贝胆碱诱发长时程LDC样运动和强有力的远段结肠逆向收缩。L-硝基精氨酸可阻断LDC,改变远段结肠的运动复合波形式。结论:大鼠远段结肠参与LDC发生,尚可见节律性运动复合波、微小波、分节运动和逆向收缩。     

中心化药房管理模式下试验用药品管理费用评估体系的构建

目的 构建中心化药房管理模式下试验用药品管理费用评估体系。方法 基于以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）评估思路，参考国内外指南，结合本院实践，以项目个性化人力消耗、个性化储存空间和能源消耗、药师基本服务费来构建中心化药房试验用药品管理费用评估体系。用Mann-Whiteney U检验评估该体系对抗肿瘤类和非抗肿瘤类药物临床试验的药品管理资源投入差异。结果 评估体系由3个一级指标、6个二级指标及19个三级指标组成，每个三级指标对应个性化点数。抗肿瘤类药物临床试验药品管理费用评估总点数显著高于非抗肿瘤类药物临床试验（P <0.01）。结论 本研究初步建立了科学可行的试验用药品管理费用评估体系，可为该费用的精细化评估提供参考。     

宫腔镜下选择性子宫内膜切除术治疗月经过多型排卵性功血的疗效观察

目的:探讨应用宫腔镜下选择性子宫内膜切除术治疗月经过多型排卵性功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选取2016年6月-2017年6月本院妇科收治的月经过多型排卵性功血患者76例为研究对象,根据就诊顺序随机分为试验组与参照组,每组38例。参照组行传统宫腔镜下子宫内膜切除术进行治疗,试验组应用宫腔镜下选择性子宫内膜切除术进行治疗。观察比较两组的手术情况、临床疗效及术后不良反应发生情况。结果:试验组手术时间、术中出血量以及术后阴道排液时间均明显低于参照组(P0.05)。结论:应用宫腔镜下选择性子宫内膜切除术治疗月经过多型排卵性功能失调性子宫出血与传统术式的疗效相关,但能缩短手术时间,且术后不良反应发生率明显降低,安全性更高,可以作为对传统子宫内膜切除术一种有效的改良方式。     

临床试验质量管理量化测评体系的建立与验证

目的 建立和验证临床试验质量管理量化测评体系。方法 参考国内外指南,结合本院实践对质量问题进行分类、分级与评分,建立测评体系。用相关性与配对符号秩检验分析重测信度与测试员间可信度。结果 用本院临床试验项目验证该体系,同一测试员间隔2周重复判定质量问题,分类的相关系数为0.643～1.000,质量评分、重要和一般级别为0.895以上。不同测试员对分类判定的相关系数为0.616～1.000,质量评分、重要和一般级别为0.828以上。所有判定结果间无显著差异（P> 0.05）。严重级别的信度虽不高,但不影响整体判定。结论 本研究建立了可信度高的量化测评体系,可为临床试验质量管理提供标准化方法。     

子宫动脉血流与复发性流产关系及临床应用的研究进展

复发性流产（RSA）是妇科的常见病,育龄期女性RSA发病率约为2.5%,其病因和发病机制复杂。研究证实,子宫动脉血流阻力与RSA的发生密切相关。妊娠后异常的子宫螺旋动脉重塑增加子宫动脉血流阻力,从而影响子宫胎盘血供,造成胚胎发育异常,通过监测并改善子宫动脉血流参数,能改善RSA患者的妊娠结局。本文对子宫动脉血流与RSA的关系及临床应用研究进展作一综述。     

单因素考察结合Box-Behnken响应面法优化脑络欣通颗粒制备工艺及对脑卒中大鼠的影响

目的 完善脑络欣通颗粒的生产制造工艺考察研究，筛选出最佳辅料构成和最佳制备工艺条件，为脑络欣通颗粒的开发和应用提供理论和实验基础。方法 通过对脑络欣通颗粒干燥工艺的研究，考察辅料种类、辅料用量以及进风温度。在单因素实验的基础上研究脑络欣通颗粒最佳药物辅料构成，利用综合评分筛选出最佳的辅料种类、最佳的药辅比及最佳的乙醇浓度，再通过使用Box-Behnken响应面法对制备工艺设计进行优化。根据所得工艺进行制粒，对脑卒中模型大鼠进行脑络欣通颗粒剂灌胃给药，初步观察脑络欣通颗粒对脑卒中大鼠的疗效。结果既得颗粒剂干燥工艺研究考察结果中，辅料种类为糊精，辅料用量为5%，进风温度为145℃。脑络欣通颗粒最佳制备工艺：辅料种类为糊精，药辅比为1∶0.5，乙醇体积分数为95%，在此条件下综合评分值为0.872 946。相比脑卒中模型组大鼠，脑络欣通颗粒剂组神经元细胞数目有明显增加，初步推断颗粒剂对脑卒中大鼠有治疗作用。结论采用响应面法优选脑络欣通颗粒的制备工艺结果可靠，稳定性较高，方法简单可行，颗粒剂药效显著，可为脑络欣通颗粒剂的工业化生产提供依据。