负压引流治疗耳廓假性囊肿

我科自1996年—2002年采用穿刺负压引流法治疗耳廓假性囊肿56例，取得满意疗效。56例中，男性31例，女性25例。平均年龄35年，病程3天—35天。49例为无意中发现耳廓局部肿胀，仅7例感耳廓发胀，均无疼痛。检查病变全部位于耳廓前面的舟状窝、三角窝、耳甲艇、耳甲腔等处，有弹性感或波动感，无压痛。表面皮肤除1例因在乡卫生院行局部切开排液后复发     

幼鼠肺炎合并心衰的分子机制研究

目的：从细胞和分子水平揭示婴幼儿肺炎合并心衰的机制。方法：健康清洁级50日龄Wistar大鼠，经气管注射金黄色葡萄球菌菌液，建立肺炎动物模型；开胸获取心脏，进行双心室灌流，测定心肌酶谱和心功能指标；酶解分离出单个右室心肌细胞后，以Fura—2／AM负载细胞并对静息和收缩状态时细胞内[Ca^2 ]i进行荧光测定；采用全细胞式膜片钳技术记录右室心肌细胞L型钙电流；采用高效液相色谱仪测定心肌组织腺苷酸含量。均采用气管内注射等量生理盐水的同龄Wistar大鼠作为对照。结果：1、肺炎组动物心肌酶谱显著增高。2、肺炎组和对照组的左、右心室功能均随前负荷升高而增强；在同一负荷下，右心室功能均低于对照组。3、静息状态下肺炎组右室心肌细胞内[Ca^2 ]i随病程显著增高；收缩时Ca^2 含量增加比率显著低于对照组。4、接种后24h的肺炎组L型钙通道电流峰值无显著变化；120h时显著高于对照组。5、接种后120h。心肌组织腺苷酸含量显著低于对照组。结论：采用气管内接种的方法所建立肺炎动物模型是有效的；肺炎可以合并心衰．尤其是右心衰竭为主；重症肺炎时心肌细胞出现能量代谢障碍；静息期心肌细胞内[Ca^2 ]i增高，而收缩状态下Ca^2 含量增加比率下降，可能是心肌细胞舒张、收缩功能障碍的重要机制；心衰后期，心肌细胞跨膜钙内流增大，可能是病变发展的重要机制。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折 二种不同手术方式的疗效比较

作者从1997年开始应用不同的手术方式,使用髓内钉治疗股骨骨折72例.现将二种手术方法及疗效报告如下.     

人工全髋关节置换术后并发症的护理干预

目的 了解人工全髋关节置换术后常见并发症的原因。方法 动态观察患肢肿胀、轴线及生命体征变化，及旱发现异常。结果 患者血液粘度升高、患肢体位不当、旱期功能锻炼方法不对、引流管不通畅、全身营养欠佳是引起并发症的主要原因。结论 针对原因实施护理干预，加强功能锻炼并正确指导、严格控制体位、营养支持疗法及做好出院指导，可减少术后并发症的发生。     

腰椎间盘突出症533例诊治失误和预防分析

腰椎间盘突出症５３３例诊治失误和预防分析浙江富阳市人民医院（３１１４００）方尚志，章智伟，倪建国，洪元宏，屠玉兰，徐国康笔者对我院自１９８９年以来诊治的５３３例腰椎间盘突出症的病例，进行分析，对其在诊治过程中容易发生的错误作一回顾性总结，并提出相应的...     

鼻窦镜在颅底肿瘤切除中的应用

在颅底肿瘤手术切除中，为了减少手术创伤，扩大暴露，进路方便，减少术中误判，缩短手术时间，增加手术安全性，在手术中使用或配合使用了鼻窦镜。本文报道９例颅底肿瘤患者鼻窦镜下手术的体会。鼻窦镜增加了对鞍区、桥小脑角、脑干周围、脑室内的重要结构的显露，提出了清晰的手术视野。认为鼻窦镜下颅底肿瘤的切除是一种较好的手术方法，填补了一项空白。     

重组apo(a) Kringle Ⅳ-10的纯化及生物活性

目的:通过研究重组apo(a) Kringle Ⅳ-10(KⅣ-10) 的赖氨酸结合能力对纤溶酶原与内皮细胞结合的影响,探讨apo(a)在抑制纤溶过程中的作用,为Lp(a)致动脉粥样硬化机制研究提供依据.方法:将含apo (a) 野生型KⅣ-10 (wt-KⅣ-10 / Trp72)和突变型KⅣ-10 (mut-KⅣ-10/Arg72)基因片段的重组质粒,分别转化至E.coli DH5α菌株中并表达含这2个重组片段的融合蛋白,通过Glutathione-Agarose beads亲和层析进行分离和提纯,经L-Lys-Sepharose 4B亲和层析检测其赖氨酸结合能力.再以异硫氰酸荧光素标记的纤溶酶原为配基,观察这2种基因表达片段对纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞结合的影响.结果:实验结果显示:在E.coli DH5α菌株中表达的GST-wt-KⅣ-10/Trp72能有效抑制纤溶酶原与人脐静脉内皮细胞的结合;而GST-mut-KⅣ-10/Arg72在任一浓度范围内均无这种抑制作用.结论:apo (a) KⅣ-10对纤溶的抑制作用与其赖氨酸结合能力密切相关;而KⅣ-10的赖氨酸的结合能力与其赖氨酸结合位点中的Trp72有关.     

舌下腺摘除术导致出血性休克的经验教训：附2例报告

舌下腺摘除术是口腔外科常规手术。术后导致大出血乃至休克实属不应该。现将1987年和1988年舌下腺摘除术后大出血导致休克的2例报告如下。例1 男,14岁,左舌下腺囊肿二年