静脉性勃起功能障碍中阴茎静脉漏的彩色多普勒超声观察

目的 探讨静脉性勃起功能障碍(ED)患者阴茎静脉的血液动力学变化. 方法 静脉性ED患者32例,年龄26～63岁,平均41岁.病程6个月～10年,平均2.5年.采用前列腺素E1试验后行常规阴茎彩色多普勒超声检查,观察阴茎背深静脉、海绵体静脉、球静脉的超声表现,分析其与海绵体动脉阻力指数(RI)的相关性. 结果 32例患者诱发勃起前静脉内径(0.06±0.15)mm,血流速度(4.30+1.36)cm/s,诱发勃起5 min后阴茎静脉管径(1.23±0.30)mm,血液回流增多,血流速度(11.50+4.02)cm/s.阴茎背深静脉、海绵体静脉、球静脉流量与海绵体动脉RI的相关系数r分别为-0.55,-0.53,-0.24(P＜0.05).考虑存在混合性静脉漏因素的前提下,阴茎静脉流量与海绵体动脉RI的r为-0.88(P＜0.001). 结论 高频超声能清楚显示阴茎静脉漏部位,可初步判断静脉性ED患者的静脉漏部位及其程度.     

夜尿对飞行人员夜间睡眠时间和白天嗜睡的影响

目的 探讨夜尿对飞行人员夜间睡眠时间、嗜睡评分以及白天精神状态的影响. 方法 采取整群抽样方法对1397名男性飞行人员进行问卷调查,回收1392份问卷.排除慢性疾病和其他可能导致睡眠时间变化和嗜睡的因素,研究对象510名飞行人员.根据“每夜因排尿必须醒来≥1次”的夜尿标准,对170名夜尿飞行人员(夜尿组)和340名非夜尿飞行人员(非夜尿组)的夜间睡眠时间和爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分进行分析,并对夜尿与非夜尿组睡眠质量不良、白天困倦、精力不足和焦虑或抑郁的发生率进行比较. 结果 夜尿组夜间睡眠时间较非夜尿组更短(t=2.745,P＜0.01);夜尿组ESS评分(6.23±4.62)明显高于非夜尿组(4.01±3.87),差异具有统计学意义(t=5.377,P＜0.01).夜尿组睡眠质量不良、白天困倦、精力不足和焦虑或抑郁的发生率(23.53％、37.65％、12.35％和40.00％)均高于非夜尿组(10.88％、20.59％、5.59％和25.59％),差异具有统计学意义(x2=7.175～17.026,P＜0.01). 结论 夜尿可导致飞行人员夜间睡眠时间减少,白天嗜睡增加,可能对飞行操作和安全产生一定影响.建议航空卫生部门加强卫生宣教,重视其对飞行操作的影响,积极防治.     

胰肾联合移植对糖尿病患者胰岛功能的影响

目的 了解胰肾联合移植术后糖尿病患者胰岛功能的恢复状况及对糖尿病疗效的影响。方法 检测手术前后血糖,C肽和胰高血糖素,并进行比较,术后180d时测定胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验。结果 术前病人的C肽水平明显低于正常,胰高血糖素高于正常,尽管使用了较大量的胰岛素,血糖仍然较高。术后第1天开始C肽分泌明显增加,几乎超过正常,胰高血糖素分泌技术前几乎减少一半,30d后降到正常;术后第7天血糖降到正常,第20天停用胰岛素,240d内血糖仍然在还范围,术后180d时检测葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验结果均正常。结论 胰肾联合移植既能改善1型糖尿病肾病病人的肾功能,又能通过提高胰腺β细胞的分泌功能,达到治疗糖尿病的目的。胰肾联合移植是治疗1型糖尿病晚期肾病的最佳方法。     

液电冲击波体外破碎肾结石技术初步临床应用

本文介绍了作者应用国产E8410冲击波碎石机治疗10例肾盂结石的初步体会。结石破碎均获成功,碎石颗粒可经输尿管排出体外。冲击治疗安全可靠,患者无痛苦,治疗后检查项目大部正常。     

血液透析抢救肾衰继发急性肺水肿67例报告

急性肺水肿是急、慢性肾功能衰竭(ARF、CRF)病人较严重的并发症，也是这类病人死亡的重要原因之一。我院自1995年以来，在常规治疗基础上加用血液透析抢救ARF、CRF并急性肺水肿67例次，均获成功，现介绍如下：     

颜面部疔疮治疗近况

颜面部疔疮是外科疾病中发病迅速而具较大危险性的疾患,失治误治,最易发生走黄。本文以近10年来各地有关的文献资料为依据,从内治、外治及针灸等方面将本病予以综述。     

慢性肾炎蛋白尿的中医治疗

慢性肾炎水肿消退后,蛋白尿仍存在,不能说病已痊愈。尿蛋白是人体血液主要组成部分,属于人体内的精微物质。由于精微随小便外泄的原因是多方面的,所以力求单一的“去蛋白”验方是困难的,应以中医的辨证理论结合现代医学进行治疗。笔者通过几年来的临床观察,对慢性肾炎水肿消退后蛋白尿的中医治疗试析如下: 一、从肾气虚论治:“肾主藏精”。五脏六腑之精统藏于肾。肾气不足,闭藏失职,精气外泄即为蛋白尿形成的主要原因之一。慢性肾炎水肿消退后见面色灰黯、腰膝酸软、怯寒     

1991～2007年泌尿外科飞行员住院疾病谱分析（摘要）

目的探讨住院飞行员泌尿系统疾病的规律。方法对我科1991年1月～2007年10月收治战斗机飞行员154例的病例进行分析。结果泌尿系统结石最多（70．13％）,其次是泌尿系统感染（15．58％）,泌尿系统结石以肾脏小结石居多为其特点。结论肾脏小结石有可能引发肾绞痛,对飞行安全造成威胁,因此,加强飞行员肾脏小结石的防治有助于保障飞行安全。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的方法及其临床效果.方法 对35例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术.其中肾上腺无功能腺瘤11例,原发性醛固酮腺瘤16例,嗜铬细胞瘤8例.结果 35例手术均获得成功.手术时间为25～70 min,平均(50.7±14.5)min;术中出血量平均为(98.8±26.1)ml.术后2～4 d开始进食.手术后7～9 d痊愈出院.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法.     

大鼠肾急性缺血再灌注损伤与氧化侵袭与细胞凋亡相关性研究

目的 探讨急性肾缺血再灌注损伤过程氧化侵袭与肾细胞凋亡在肾损伤发生机制中的作用。方法 采用摘除大鼠左肾，钳夹右侧肾蒂的方法，制成急性缺血再灌注肾损伤模型，测定GSH-Px、SOD活性和MDA含量及检测肾细胞凋亡率。结果 缺血再灌注不同时期肾组织SOD活力水平降低，与对照组相比差异显著（P〈0．05、P〈0．01），MDA含量高于对照组（P〈0．05），GSH-Px在再灌注早期活力减弱，明显低于对照组（P〈0．01），晚期活力基本恢复；肾细胞凋亡率与对照组相比差异显著（P〈0．05、P〈0．01）；抗氧化酶SOD活力与细胞凋亡率负相关，MDA含量与细胞凋亡率正相关。结论 缺血再灌注不同时期肾组织氧化侵袭在肾损伤病理过程中起重要作用；再灌注损伤与氧化侵袭和细胞凋亡有关。