肥厚性心肌病患者行阑尾切除术的麻醉体会

肥厚性心肌病是以心肌的非对称性肥厚 ,心室腔变小为特征 ,以左心室血液充盈受阻 ,舒张期顺应性下降以及左室流出道的动力性梗阻为基本病态 ;被认为是常染色体显性遗传病。其发病率有上升趋势。现报道 1例肥厚性心肌病患者行急诊阑尾切除术的麻醉处理。临床资料　 5 3岁女性患者 ,因急性阑尾炎 2天从外院转入我院。 2年前确诊患有肥厚性心肌病 ,2年来反复出现夜间阵发性呼吸困难 ,2个月前曾因急性左心衰住院治疗。此次入院检查发现心率 (HR) 1 3 0～ 1 5 0次 分 ,血压 (BP) 90 60mmHg,心尖搏动位于第六肋间左销骨中线外 0 5cm处 ,搏动范…     

污水养殖鱼肉有机提取物致突变性研究

目的评价污水养殖鱼的细胞遗传毒理学安全性。方法用小鼠骨髓细胞微核试验对采自广州市南、北排污河流域的污养鱼肉有机提取物进行致突变性检测。结果本次采集的3组污养鱼肉有机提取物均呈致突变阳性结果，而清养鱼有机提取物呈致突变阴性结果。结论污水养殖鱼体内含有致突变物质，这些物质会通过食物链进入人体，可能对人群健康产生潜在危害。     

大网膜颗粒细胞瘤1例报告

患者,女,55岁,10年前卵巢囊肿手术切除,5年前因子宫肌瘤做子宫全切除术。3个月前自觉右下腹隐痛不适,感觉有牵拉痛来院就诊,查体:体温36.7℃,血压正常,腹平软,右下腹触及鸭蛋大小包块,质不硬,界清,活动度差,有压痛无反跳痛,实验室三大常规检查正常。临床疑慢性包囊性阑尾炎,收入外科治疗(手术)。术前CT检查表现:平扫见右中下腹脐旁见一大小为12cm×13cm×12cm类圆形软组织密度肿块影,边缘厚薄不均,伴有结节状软组织突向肿块内,肿物左边缘呈环形网状,病灶中心密度均匀,CT值为27.3Hu～49.0Hu,同时见脐中线左下前腹壁内侧一类圆形大小为2.0c…     

乙酰胆碱酯酶抑制剂的研究进展

老年痴呆（AD）是老年人较为常见的神经衰退性疾病。治疗药物用乙酰胆碱酯酶（AchE）抑制剂。本文介绍AChE的结构及研究进展。     

痛泻要方加味治疗肠易激综合征48例疗效观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是临床常见的肠道功能紊乱性疾病,根据临床表现的不同,分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,又以腹泻型居多.笔者采用痛泻要方加味治疗腹泻型IBS 48例,并与西药治疗的41例进行对照,现报道如下.     

贴片疫苗诱导的抗炭疽保护性免疫

经皮免疫（TCI）是一种向表皮免疫细胞传递抗原和佐剂的无针头技术。为了解决抗炭疽生物防御应急所需的要求，英国防御科学和技术实验室Kenney等设计了一种新的疫苗释放系统——干燥黏性贴片，从而简化了接种方法，提高了炭疽亚单位疫苗的耐受性。     

靶向Survivin基因的短发卡RNA在体内对U251细胞移植瘤的影响

Surivin基因属于凋死蛋白抑制因子（inhibitor of apoptosis,IAP）家族，具有抗细胞凋亡、促细胞增殖和促血管形成等多种生物学活性，其在脑胶质瘤发生和发展过程中的作用尚不完全明确，本研究结盟在观察稳定转染靶向Survivin基因的特异性短发卡RNA（shRNA）真核表达载体对人脑胶质母细胞瘤U251细胞裸鼠体内肿瘤生长和血管形成的影响。方法：将U251细胞，稳定转染Survivin基因shRNA真核表达载体pWHI-SR的U251-SR细胞，以及稳定转染空载体pWHI的U251-P细胞，分别接种于裸鼠背部皮下，建立人脑胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型，定期观察肿瘤生长情况，测定肿瘤体积、绘制肿瘤生长曲线，观察45天后处死动物、称瘤重，采用免疫组化SABC法检测Survivin、增殖细胞核抗原（proliferating cell muclear antigen，PCNA）以及八因子相关抗原（factor Ⅷ related antigen,FⅧRAg）在各组肿瘤标本中的表达，采用TUNEL法检测凋亡细胞，分别计算各组肿瘤标本的增殖指数（proliferative index,PI），凋亡指数（apoptotie index,AI）以及微血管密度（microvessel density,MVD）。结果：与U251、U251-SR组肿瘤标本，U251-SR组裸鼠肿瘤形成时间延迟，肿瘤生长缓慢，肿瘤体积及瘤重均明显减小（P〈0.01）；U251-P组裸鼠相丝，U251-SR组肿瘤标本Survivin蛋白表达明显下调：PI和MVD明显减少，AI明显升高（P〈0.001）。结论：靶向Survivin基因的sbRNA能够在体内明显抑制U251细胞的肿瘤生长和血管形成，Survivn基因可作为脑胶质瘤基因治疗的一个良好靶点，而RNA干涉（RNA interference,RNAi）技术可为脑胶瘤基因治疗的一个良好靶点，而RNA干涉（RNA interference，RNAi）技术可为脑胶质瘤的基因治疗提供新的重点手段。     

厄洛替尼（特罗凯）结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选取96例晚期NSCLC患者作为研究对象，给予厄洛替尼150mg，1次／d，30天为1个周期，连续2个周期；同时给予益气活血化痰通络法中药治疗，每日1剂，早晚分服，21天为1疗程，中间休息9天后进入第2个疗程。第60天评价其临床疗效、生活质量、症状改善、体重情况及毒副作用等。结果：治疗后部分缓解26例（27．1％），稳定57例（59．4％），进展13例（13．5％），临床总有效率86．5％（83／96）；治疗后症状明显改善15例（15．6％），好转67例（69．8％），无变化或加重14例（14．6％），症状改善率85．4％（82／96）；治疗后卡氏评分（karnofsky score，KPS）提高51例（53．1％），稳定36例（37．5％），降低9例（9．4％），平均（86．48±16．31）分，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；出现胃肠道反应16例（16．7％），呼吸困难7例（7．3％），外周血白细胞降低5例（5．2％），皮疹4例（4．2％），不良反应发生率33．3％（32／96），其中Ⅰ级21例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例。结论：厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期NSCLC可以改善患者症状，提高患者生存质量，安全有效，值得临床推广应用。