冠心病患者活化蛋白C敏感率及抵抗现象的研究

目的检测冠心病(CHD)患者活化蛋白C敏感率(APC-SR)并计算活化蛋白C抵抗(APCR)阳性率,探讨APC-SR及APCR在CHD中的临床意义。方法选取2006年1月至7月华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科住院的56例CHD患者为研究对象,对照组为同期在本院耳鼻喉科住院的患者54例,采用全自动血凝分析仪测定APC-SR,计算APCR阳性率;同时采用免疫酶联吸附试验检测血浆中蛋白C、总蛋白S和游离蛋白S。结果CHD患者APC-SR平均值(2.44±0.18)显著低于对照组(2.68±0.15)(P<0.01);CHD组APCR阳性率与对照组比较,差异无显著性意义。CHD组APC-SR<2.4的阳性率显著高于对照组(P<0.01)。蛋白C、总蛋白S和游离蛋白S在CHD组和对照组之间差异无显著性意义。结论低水平APC-SR与CHD的发病相关,可考虑将该指标作为CHD危险人群的筛查指标。     

多源性室性早搏二联律法则1例

患者男 ,2 7岁。临床诊断 :心肌炎、心律失常型。图示 3条为ＬＯＮＧ -ＴＥＲＭ(Ⅱ )导联 (ｃａｌ1 2 ,12 .5ｍｍ ｓｅｃ)连续描记。图中可见 3种形态ＱＲＳ波 :①正常窦性心律 ,频率为 79次 ｍｉｎ。②提早出现前无Ｐ波呈ＱＳ形者 (ＰＶＳＡ) ,联律间期为 0 .4 5ｓ。早搏后的Ｒ′ -Ｒ间期为 1.0 2ｓ。③继长间期后出现宽大畸形呈Ｒ型者 (ＰＶＳＢ) ,Ｔ波与主波方向相反 ,并以 0 .5 8ｓ的固定间期与前窦性激动形成二联律。心电图诊断 :①窦性心律 ;②频发多源性室性早搏 (ＰＶＳ)二联律。图 1　说明见正文讨论　ＰＶＳ二联律法则是折返性Ｐ…     

南京小市社区高血压患者3618例危险因素调查

目的调查南京鼓楼区小市社区高血压患者危险因素并探讨其防治对策。方法鼓楼区小市社区卫生服务中心筛查出3618例高血压病患者,按照年龄(≤60岁、61-70岁、71-80岁、≥81岁)分为A、B、C、D组,对四组肥胖、吸烟、合并糖尿病、合并冠心病情况进行统计归纳。结果该社区高血压病患者以60-69岁居多。四组在体重指数、吸烟情况、合并糖尿病及合并冠心病四个方面均有统计学差异(P<0.05)。结论不同年龄段高血压病患者危险因素不同,应针对性的进行健康干预,采取相应的措施。     

危重病患者并发弥散性血管内凝血的诊治

目的探讨危重病患者并发弥散性血管内凝血（DIC）的临床表现及有效治疗措施。方法对我院2005年1月至2006年5月危重病并发DIC患者的临床表现及治疗措施进行回顾性分析和总结;用免疫法、发色底物法和凝固法分别测定36例危重病并发DIC患者血浆D二聚体（D—dimer,D—D）、抗凝血酶活性（AT：A）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（Fbg）等凝血及抗凝指标。结果本组36例危重病患者并发DIC,治愈15例,好转9例,死亡12例;DIC患者的各项指标与正常对照组间差异有统计学意义,特别是D—D含量明显增高,AT：A明显减低,差异具有显著性意义（P〈0．01）,其中AT：A检测具有较高的阳性率（94．4％）,且12例死亡病例均发生明显减低（阳性率达100％）。结论危重病患者DIC发生率高,死亡率高。治疗关键是祛除原发病,密切观察早期D1C诊断指标,早发现、早治疗。对危重病患者的早期综合治疗至关重要。     

前列腺癌调强放疗和三维适形放疗剂量学对比研究

目的:通过对前列腺癌调强和适形放疗方案的比较,选择前列腺癌最佳放疗方案.方法:选取8例前列腺癌患者,经过增强CT模拟定位后参考盆腔磁共振结果勾画大体肿瘤体积,按统一标准外扩临床靶体积和PTV,应用三维治疗计划系统为每例患者设计调强适形放疗计划(IMRT)和三维适形放疗计划,在规定PTV至少达到95%处方剂量前提下根据剂量体积直方图比较两种计划靶区剂量分布及直肠、膀胱、股骨头等正常组织受量的差异.结果:调强放疗的靶区适形度指数、均匀性指数、处方剂量覆盖PTV百分比较好,减少了直肠、膀胱和股骨头剂量,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺癌采用IMRT是目前最佳的一种放疗方法.     

有机阴离子转运多肽及其对药物吸收、分布和排出的影响

药物在体内的转运正日益被认为是影响药效和药物残留的关键因素.近年来研究表明位于细胞膜上的转运蛋白在药物的吸收、分布和排出中发挥重要作用,药物在组织间的定向运动依赖于药物吸收和排出转运蛋白的协同作用.有机阴离子转运多肽(OATP)是一类药物吸收转运蛋白,在药物吸收、组织分布及其在肝、肾的清除中起重要作用.本文就近年来对OATP结构特点、生物学功能的研究进行综述.     

安中片研究进展

安中片为药典收载品种,是一种常用中成药,由桂枝、延胡索(醋制)、牡蛎(煅)、小茴香、砂仁、高良姜、甘草七味药材组成,具有温中散寒、理气止痛、和胃止呕之功效,用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸、胃溃疡及十二指肠溃疡等。介绍安中片在组方分析、制备提取、定性鉴别与含量测定、临床应用等方面的最新研究进展,说明了安中片的质控及临床应用趋势和亟需解决的现实问题,为安中片的进一步研究开发提供参考。     

Antitumor effect of betulinic acid on human acute leukemia K562 cells <Emphasis Type="Italic">in vitro</Emphasis>

The effects of betulinic acid (BA), a pentacyclic lupane-type triterpene, on the cell viability, cell cycle and apoptosis in human leukemia K562 cells were investigated. The effects of BA on the growth of K562 cells were studied by MTT assay. Apoptosis was assayed through Annexin V/propidium iodide (PI) double-labeled cytometry. The effects of BA on the cell cycle of K562 cells were studied by a PI method. The expression of Bax and capase-3 was detected by using Western blot. The results showed that BA was ...     

重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床对照试验

目的:评价重组人血小板生成素(rhTPO)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法:21例ITP患者采用随机区组,分成试验组和对照组2组。试验组皮下注射rhTPO 1.0μg/kg,1次/d,疗程14 d。对照组在服用达那唑14 d后如血小板仍≤20×109/L,加用rhTPO皮下注射,1.0μg/kg,疗程14 d。2组在整个试验阶段均服用达那唑,0.2 g,每日3次。结果:试验组用药前血小板计数的中位数为8.0(4.0～15.0)×109/L,用rhTPO后血小板最高值为100.0(49.0～118.5)×109/L,与用药前相比P<0.01。停药后血小板计数逐渐回落,至开始治疗后28 d,血小板计数降至39.0(22.0～68.5)×109/L。对照组用药前血小板计数的中位数为6.0(4.0～10.0)×109/L,第1阶段(1～14 d)仅用达那唑治疗血小板最高值为33.0(23.0～72.0)×109/L。第2阶段(14～28 d)加用rhTPO,血小板计数最高值为111.5(60.0～152.0)×109/L,与用药前及第1阶段最高值相比均P<0.01。停药后血小板计数逐渐下降,至4...     

宫腔镜在绝经后子宫出血诊断中的应用价值

目的 探讨官腔镜在绝经后子官出血诊断中的应用价值.方法 对96例绝经后子宫出血患者行官腔镜检查,术中定位取材诊断性刮宫做病理检杏.结果 官腔镜在子宫腔内病变的阳性检出率为95.8%,与病理诊断符合率达92.6%.结论 宫腔镜检查具有直观、全面、准确的优点,结合病珲诊断是绝经后子宫出血诊断中最可靠的方法.