短疗程睑缘清洁联合抗生素滴眼液的使用对白内障术前眼表菌群抑制作用的临床研究（英文）

目的 探讨睑缘清洁与抗生素滴眼液的联合使用对白内障患者术前睑缘和结膜囊细菌抑制作用的临床效果。方法 收集于北京大学第三医院拟行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者61例（97只眼）。试验组术前3 d滴用左氧氟沙星眼液并联合使用睑缘清洁棉片;对照组术前3 d滴用左氧氟沙星滴眼液。试验组和对照组均在采取抗菌措施前、采取抗菌措施3 d后2个时间点对术眼睑缘、结膜囊分别取材进行细菌培养及鉴定。结果 试验组在使用抗菌措施前睑缘和结膜囊细菌培养阳性率分别为100%(50/50)和40%(20/50);采用抗菌措施3d后分别为10%(5/50)和0%(0/50)。对照组在使用抗菌措施前睑缘和结膜囊细菌培养阳性率分别为97.9%(46/47)和29.8%(14/47);采用抗菌措施3d后分别为40.4%(19/47)和10.6%(5/47)。采用抗菌措施前试验组和对照组睑缘和结膜囊细菌培养阳性率差异无统计学意义（P值分别为0.485和0.395）,采用抗菌措施后差异有统计学意义（P值分别为0.001和0.024）。结论 白内障摘除术前,抗生素滴眼液联合睑缘清洁棉片对睑缘和结膜囊有...     

重楼药材性状与4种皂苷含量分析

<正>重楼Paridis Rhizoma为百合科Liliaceae植物云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis（Franch.）Hand.-Mazz.或七叶一枝花Paris polyphylla Smith var.chinensis（Franch.）Hara的干燥根茎[1]。重楼药材中含有的主要活性成分为甾体皂苷类化合物,根据苷元的不同有薯蓣皂苷类和偏诺皂苷类[2]。2010年版《中华人民共和国药典》以重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ为质控指标性成分,其中重楼皂苷Ⅰ、     

影响急诊补液室医疗安全的护理因素分析

目的 探讨急诊补液室医疗安全的护理因素,提高急诊患者的输液安全,保证医疗、护理质量,减少医疗纷.必须培养全能急诊护理工作者,建立完善的多科协急诊诊疗抢救体系.方法 由医生、护士、医务科、医技人员、总务科、设备科人员等共同完成急诊补液室患者的输液安全工作.结果 通过各部门参与安全工作,降低了急诊输液患者的安全隐患,提高了医疗服务质量.结论 急诊输液工作涉及医院多个部门,只有紧密合作才能做好此项工作.     

环孢素A不同给药方式抑制兔眼穿透角膜移植术后免疫排斥反应的研究

背景环孢素A（CsA）是治疗角膜移植免疫排斥反应的主要药物,但合适的药物剂型和给药途径对提高药物利用度有重要意义。目的探讨CsA缓释微球结膜下给药、前房给药及CsA滴眼液局部点眼途径抑制兔眼穿透角膜移植术（PKP）后的排斥反应。方法健康清洁级成年新西兰白兔60只60只眼作为受体,健康清洁级青紫蓝兔30只60只眼作为供体。将受体兔按随机数字表法随机分为空白对照组、结膜下给药组、结膜下对照组、前房给药组、前房对照组和CsA滴眼液组,每组10只实验兔。所有实验兔行PKP。术毕结膜下给药组和前房给药组兔眼以相应的给药途径注射12g／LCsA缓释微球悬液0．1ml,结膜下对照组和前房对照组采取相应的给药途径注射空白微球悬液0．1ml,CsA滴眼液组每日应用质量分数1％（10g／L）CsA滴眼液点眼,空白对照组PKP术后不给予CsA药物。术后裂隙灯显微镜下定期观察各组术眼角膜植片的透明度、水肿情况、新生血管生长情况等,并计算术眼的排斥反应指数（RI）。分别于术前,术后3d,术后1、2、3周和术后1、2、3个月用Tono—pen眼压计测量眼压;分别于术后1个月、3个月获取各组植片行常规组织病理学检查。结果术后各组兔眼眼压较术前均明显下降,手术前后兔眼眼压的总体比较差异有统计学意义（F目目：29．210,P=0．000）;同一时间点各组兔眼眼压比较差异无统计学意义（F捆=0．254,P=0．938）。空白对照组、结膜下对照组及前房对照组于术后2～3周出现不同程度的角膜植片混浊和新生血管,术后4周时植片混浊加重,R1分别为8．60±1．52、8．60±0．55和8．80±0．84;结膜下给药组、前房给药组及CsA滴眼液组于术后3周时出现角膜新生血管,但未发现植片混浊,R1分别为4．40＋0．89、3．20±0．84和3．00±0．71,均明显低于空白对照组、结膜下对照组和前房对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中前房给药组兔眼术后前房有轻度炎症反应,随时间延长逐渐减轻,至术后3个月时}肖失。组织病理学检查可见,空白对照组、结膜下对照组、前房对照组术眼角膜植片均明显增厚,有大量炎性细胞浸润和新生血管长人;而结膜下给药组、前房给药组和CsA滴眼液组植片的炎性细胞浸润明显减轻,新生血管减少。结论CsA缓释微球经不同途径给药均可抑制兔眼角膜移植术后的排斥反应,其中经前房给药途径的整体疗效较经结膜下给药途径更佳。     

角膜内皮移植进展简介及其国内现状

国际上角膜内皮移植术已经替代穿透角膜移植术成为治疗角膜内皮病变的首选术式。此方法保留了完整的角膜基质层，只需更换病变的角膜内皮层和后弹力层，移植片没有缝线，因此减少了手术的损伤，视力能快速恢复。在中国，角膜内皮移植手术起步较晚，开展的医院还很少，主要原因在于角膜供体材料缺乏，医院支持力度不够使新技术的开展缺乏保障。希望今后通过国家立法从根本上解决供体来源匮乏的问题，通过管理制度创新保障新技术的开展，加强新技术的培训等．以促进角膜内皮移植术玟项新技术在我围顺利开展。诸福患者。     

营养液肠内营养支持临床应用效果分析

目的 :总结自配营养液对危重病人进行肠内营养支持临床应用情况 .方法 :观察营养液对重型颅脑损伤和脑血管意外病人肠内营养支持效果及应用中的并发症和对胃肠道的影响 ,并对体重 (BW )、血红蛋白 (Hb)、血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (Alb)、氮平衡 (NB)、外周血淋巴细胞总数 (TLC)、肱三头肌皮皱厚度 (TSF)和上臂肌围 (AMC)等进行测定 .结果 :与重型颅脑损伤常规肠外营养支持及脑血管意外病人使用的几个品牌的肠内营养制剂相比较 ,两组间BW、Hb、TP、Alb、TSF、AMC、TLC均无显著性差异 ;在纠正NB及防止感染并发症上优于肠外营养支持 (P <0 0 5 ) ;其价格与几个品牌营养制剂存在显著性差异(P <0 0 1) .结论 :营养液肠内营养支持临床应用对重型颅脑损伤及脑血管意外病人在营养支持和治疗中有着非常重要的意义 .     

Unoprostone对猴睫状肌组织胶原Ⅲ、Ⅳ及MMP-1影响的免疫组化研究

目的 :探讨PGF2 α类抗青光眼药Unoprostone对猴的降眼压作用是否与睫状肌组织中细胞外基质 (Extracellularmatrix ,ECM )及基质金属蛋白酶 (Matrixmetalloproteinase ,MMP)的表达有关。方法 :1 采用免疫组织化学方法观察正常猴睫状肌、小梁网、睫状突及虹膜组织中胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ及MMP 1的分布。 2 比较Unoprostone对 7只猴点眼两周前后睫状肌前部纵行肌部分胶原Ⅲ、Ⅳ及MMP 1免疫染色变化。结果 :1 正常猴睫状肌、小梁网、睫状突及虹膜组织中胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ及MMP 1的分布各自具有不同特点。 2 Unoprostone点眼两周后实验眼眼压均下降 5mmHg以上 ,同时睫状肌前部纵行肌部分胶原Ⅲ染色减弱 (7只动物中 5只减弱 )、胶原Ⅳ染色减弱(7只动物中 6只减弱 ) ,MMP 1染色增强 (7只动物中 7只增强 )。胶原Ⅰ未见明显染色。结论 :Unoprostone对猴的降眼压作用与睫状肌组织MMP表达增强 ,引起ECM降解加强 ,从而葡萄膜巩膜房水流出增加有关。     

翼状胬肉多次手术致泪点异位1例

患者男５２岁农民右眼复发性翼状胬肉手术切除、角膜板层移植术后２个月因溢泪就诊。二年来患者左眼因患翼状胬肉在当地医院曾先后４次手术，均相继复发，最后行复发胬肉切除及变性区角膜板层移植。术后结膜充血、水肿持续不退，经用类固醇激素及抗菌素治疗，不见好转，且...