医院文化建设的误区分析及思考

当前，医院文化的建设越来越受到重视，但是一 些医院的文化建设还存在一些误区，需要加以认真 分析和思考。     

阑尾炎单病种患者的费用分析

目的：分析实行医保单病种后医保病人与非医保病人阑尾炎治疗的费用差距，提出对医保进一步改革的思索。方法：用Excel 2003建数据表，对我院2005年2月至2006年8月期间收治的单病种收费阑尾炎患者和非单病种收费患者的费用和并发症进行分析并进行统计学处理。结果：阑尾炎治疗并发症发生率及痊愈率在两组间无显著性差异，费用比较两组间差异显著。结论：目前的单病种收费标准基本可以满足临床治疗阑尾炎的需要，同时在实行单病种收费后可以节约大量医疗费用。如进一步扩大单病种范围，用经济手段调动医院的自律机制，医疗费用有进一步下降的空间。     

DMSO增强原核表达TAT-EGFP（Apoptin）穿膜效应的研究

目的：构建pET15b-TAT-EGFP和pET15b-TAT-Apoptin,观察表达的融合蛋白TAT-EGFP在细胞内的定位及TAT-Apoptin的诱导Caski凋亡活性。方法：人工合成编码TAT蛋白转导区的DNA片段,插入载体pET15b后再连接EGFP和Apoptin基因,组成pET15b-TAT-EGFP（Apoptin）重组子。转化大肠杆菌,1mMIPTG诱导TAT-EGFP（Apoptin）融合蛋白表达,His亲和层析柱纯化。培养的Caski细胞经过10%DMSO处理1h后,加入融合蛋白孵育1h,观察TAT-EGFP进入细胞的情况。同时用TUNEL检测TAT-Apoptin诱导Caski凋亡的情况。结果：成功地构建了高表达pET15b-TAT-EGFP（Apoptin）重组子,纯化了分子质量约为30KD的融合蛋白TAT-EGFP和17KD的TAT-Apoptin融合蛋白,并在体外培养的Caski细胞经10%DMSO处理后证实TAT-EGFP融合蛋白穿透生物膜的能力明显增强。结论：通过对TAT-EGFP融合蛋白的表达纯化及活性分析,证实了DMSO能够增强TAT的蛋白转导作用,为肽类及生物大分子药物进入组织细胞内发挥治疗作用提供了理论基础。     

硫酸镁湿敷对化疗病人局部反应的影响

化疗是治疗恶性肿瘤的常用给药途经。但在治疗过程中常引起注射部位刺激症状、静脉炎甚至皮肤溃疡、坏死等局部反应。既往许多报道采用 2 5 %～ 5 0 %硫酸镁外敷 ,多是在化疗后已发生静脉炎的情况下所选用的一种治疗方法[1] ,本文通过临床试验和观察 ,探讨了 5 0 %硫酸镁湿敷方     

急性弥散性轴索损伤40例临床分析

我科于2004年1月~2005年12月收治急性弥散性轴索损伤病人40例,现将诊断及治疗分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组共40例,男31例,女9例,平均年龄24.9岁。所有病人均在伤后6h内入院。Glasgow昏迷评分(GCS)6~8分。致伤原因:车祸伤34例,坠落伤4例,打击伤2例。临床表现:40例均出现不同程度的昏迷,昏迷时间小于72h者3例,大于72h者37例。出现呼吸节律紊乱者25例,血压升高者24例,血压下降者3例,体温紊乱28例。双侧瞳孔散大21例,单侧瞳孔散大5例。病理反射阳性35例,去脑强直8例。CT检查示:大脑半球脑实质内呈斑点状或小片状灶性出血14例,…     

《山东医药》杂志被美国《化学文摘》列为来源期刊

2005年，我们对69例老年烧伤整形患者实施整形手术。现将其围手术期护理方法与体会报告如下。     

农村低出生体重儿危险因素的病例对照研究

采用流行病学回顾性配对调查方法,对1992～1994年澄江县农村236名低出生体重儿和 236名正常出生体重儿进行了病例—对照研究,对 31个因素同时采用单因素的卡方检验和多因素的Logistic分析进行研究,结果表明3年农村低出生体重儿平均发生率为4.15％,经单因素分析两组在母亲文化程度、身高、体重、孕次、产次、第一次产检孕周、产检次数、分娩孕周、经济收入、高危因素、臀位、双胎、过期妊娠、怀孕期间情绪、怀孕期间饮食、早产史16个方面差异有显著性(P<0.05);经Logistic分析选出的低出生体重儿的主要危险因素为母亲文化程度、怀孕期间情绪、身高、体重、孕次、产次、双胎、臀位、分娩孕周、经济收入、第一次产检孕周、民族、年龄、地区、新生儿性别。     

扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤1例报告

扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤极罕见,我院收治1例,现报告如下。 患者,男,36岁,因扭伤致外踝包块3月于1996年6月1日入院,3个月前打羽毛球时内翻位扭伤致左外踝肿痛,活动受限,摄X光片未见明显骨折。经制动,外敷中草药,理疗等治疗,症状不缓解,且外踝出现逐渐增大之包块,1个月前曾在外院行包块穿刺,抽出血性液体10ml,包块缩小后加压包扎,其后又逐渐增大。入院查体:左外踝     

抗逆转录病毒药物的HIV抑制水平可通过母乳传给婴儿

美国感染性疾病协会年会报道，接受高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)哺乳妇女的研究证实，母乳中表达了抗逆转录病毒药物奈韦拉平(NVP)和拉米夫定(3TC)的HIV抑制水平。提示对采用母乳喂养的妇女提供HAART对于预防或从根本上降低母婴之间HIV传播的危险可能是足够的。     

708例非淋菌性生殖道炎支原体检测及药敏试验

非淋菌性尿(阴)道炎(NGU)是目前常见的性传播疾病(STD),病原体复杂,而解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是其常见的二种病原体.近年来由于多种抗菌药物的广泛使用,Uu、Mh的耐药菌株不断增多,给支原体感染所致NGU的治疗带来困难.我们选用了临床常用于抗支原体感染并具有代表性的4大类7种抗菌药物观察了Uu、Mh对这些药物的敏感性.