高龄患者腹部手术围手术期的血糖监测

目的 总结高龄患者围手术期的血糖监测变化规律.方法 回顾性总结近年来156例腹部外科手术患者术前术后的血糖变化.结果 手术当天及术后第1天血糖水平较术前明显升高.结论 高龄患者腹部手术围手术期的血糖监测非常关键,掌握血糖变化规律,合理正确使用胰岛素.使患者的血糖保持稳定,顺利渡过围手术期.     

护理决策支持信息系统在脑卒中恢复期患者延续护理中的应用

目的探讨护理决策支持信息系统应用于脑卒中恢复期患者延续护理的效果, 为脑卒中恢复期患者信息化全程护理提供指导。方法选取2019年3—11月北京市4所三级甲等医院收治的107例脑卒中恢复期患者作为研究对象, 通过抛硬币法将患者按照病区分为对照组53例和试验组54例, 对照组按照统一制订的出院健康教育手册进行出院指导并随访, 试验组在对照组基础上通过护理决策支持信息系统于出院后给予个性化健康管理和随访, 分别采用Barthel指数、医疗结局研究简表(MOS SF-36)评估2组患者出院前和出院后3、6个月日常生活能力、生命质量, 并进行比较。结果出院前2组患者Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月试验组Barthel指数≤49、50～70、≥71分分别为7、17、27例, 对照组分别为16、21、13例, 2组比较差异有统计学意义(Z=-2.95, P<0.01);出院后6个月试验组Barthel指数≤49、50～70、≥71分分别为7、12、32例, 对照组分别为10、15、25例, 2组比较差异有统计学意义(Z=-2.21, P<0.05...     

下肢活动时间对老年前列腺术后患者股静脉血流速度的影响库

目的监测不同时间下肢活动对股静脉血流速度的影响,为老年前列腺患者术后卧床期选择有效的活动时间,以预防下肢静脉血栓.方法采用自身对照,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度.结果术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(t= 2.273,P<0.05);下肢活动2min时股静脉血流速度较活动前明显增加(t =3.134,P<0.05);活动2min、5min后股静脉血流速度与术后静卧时比较无显著差异(t =2.246,P>0.05);各时点下肢活动对心率、血压无明显影响;活动中肉眼观察未见到手术创面活动性出血.结论老年前列腺术后卧床期间股静脉血流速度明显减慢;下肢活动2～4min/次能增加股静脉血流速度,且对心率、血压无明显影响.     

优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效

目的 探讨优拓联合安普贴治疗压疮的临床效果.方法 115例(145处)Ⅲ或Ⅳ期压疮患者随机分为两组,创面给予常规清创处理后,实验组创面先用优拓覆盖,再覆盖安普贴;对照组直接覆盖安普贴.结果 实验组平均愈合时间为7.6±2.2d,较对照组愈合时间11.6±3.2d明显缩短(P＜0.05).同时实验组换药次数明显减少,为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(P＜0.05),并且实验组疼痛程度减轻(P＜0.05).结论 优拓联合安普贴治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解.     

诺雷得的临床应用与护理

诺雷德(Goserelinsustained-Release Depot for Subcutaneous Injection)是促黄体生成素释放激素的一种类似物[1],它是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂.本品为无菌、白色或乳白色柱形聚合物,含醋酸戈舍瑞林(相当于3.6 mg戈舍瑞林),散布在可生物降解的乳酸-乙醇酸交酯共聚物中,供注射器单一剂量给药[1].     

护理安全管理流程在预防老年骨科静脉血栓中的应用研究

目的 建立一套规范完整的预防下肢深静脉血栓(DVT)的老年围手术期护理安全管理流程,指导老年围手术期临床护理.方法 通过对70例老年骨科围手术期患者DVT危险因素的分析,量化DVT风险评估系统;依据风险级别实施对应的预防护理措施,监测患者腿围、血D-Dimmer及血管超声评价围手术期护理疗效.结果 70例患者均接受了预防深静脉血栓护理措施并量化监测护理疗效,围手术期无一例发生DVT;59例患者依从性良好,良好率为84.29％;62例患者舒适度满意,满意率为88.57％;70例患者术后14 d血D-Dimmer检查均在正常范围;术后3d患者下肢腿围膝上10 cm处及膝下10 cm处分别为(49.910±1.556),(37.320±1.803) cm,与术前的(49.170±1.535),(37.100±1.823) cm比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 建立一套规范完整的老年围手术期预防DVT的护理安全管理流程,并用于指导临床护理工作,能有效预防老年围手术期DVT的发生.     

简介先天性心脏病

先天性心脏病(先心病)是指出生时即存在的心血管异常,是胎儿时期心血管发育异常或发育障碍以及出生后应该退化的组织未能退化所造成的心血管畸形。患病率先天性心脏血管病患病率的高低随年龄而有所不同,在儿童中患病率高于成年人。据前些年大量新生儿研究资料表明,先天性心脏病的患病率为0.8%。上海市二个区的先心病流行病学调查显示先心病的患病率为     

老年公寓高龄老年人跌倒现状及影响因素分析

目的 了解老年公寓高龄老年人跌倒现状,并分析其影响因素,为机构开展针对性跌倒风险管理提供依据。方法 2021年3～5月,便利抽取北京市4家老年公寓中256名80岁及以上的老年人,对其一般资料、跌倒史、跌倒相关疾病诊断与症状、药物使用和活动障碍情况进行回顾性调查分析。结果 老年公寓高龄老年人跌倒发生率为47.26%,其中女性跌倒发生率为53.02%,男性跌倒发生率为39.25%。logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.110)、尿失禁/尿频(OR=1.945)、走路不稳(OR=4.112)是高龄老年人跌倒的高危因素(P<0.05,P<0.01)。结论 老年公寓高龄老年人跌倒发生率高,且女性高于男性。女性、尿失禁/尿频、走路不稳的高龄老年人更易发生跌倒,应将该部分人群作为机构跌倒风险管理的切入点,实施针对性防跌倒干预。     

基于云平台的远程监测及综合管理对高血压患者血压变异性的影响

目的探讨基于云平台的远程监测及综合管理对门诊高血压患者血压变异性的影响。方法选取2016年6-10月解放军总医院西院心内科门诊高血压患者172例,随机分为远程监测管理组(84例)和对照组(88例),远程监测管理组采用基于云平台的远程监测及综合管理模式进行延续管理,主要包括门诊诊断评估、远程血压监测、远程健康教育、远程指导,对照组沿用传统门诊随访模式。3个月后比较清晨血压及清晨血压达标比例、血压昼夜节律分型和血压标准差的变化。结果 3个月后,远程监测管理组清晨血压从(149.1±10.3)/(90.4±10.5)下降至(134.2±9.0)/(82.9±5.8)mm Hg,清晨血压达标人数由6例(7.1%)上升至46例(54.8%),对照组清晨血压从(149.4±15.0)/(90.0±12.4)下降至(141.6±10.2)/(87.0±5.7)mm Hg,清晨血压达标人数从5例(5.7%)上升至17例(19.3%),两组干预后比较差异有统计学意义(均P0.05)。远程监测管理组干预后杓型血压由35例(41.7%)增加至56例(66.7%),对照组由38例(45.2%)增加至42例(47.7%)(P0.05)。远程监测管理组的24h、白天、夜间的收缩压和舒张压标准差较干预前均有所下降,且降幅高于对照组(P0.05)。远程监测管理组24h平均收缩压、舒张压,白天平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压均下降,相比对照组,各血压值差异有统计学意义(均P0.05)。结论相对于传统门诊随访模式,基于云平台的远程监测及综合管理指导能改善患者的血压变异性,降低清晨血压水平。     

前列腺疾病患者性心理问题相关因素及护理对策

目的探讨前列腺疾病患者性心理问题的相关因素,提出正确的卫生宣教知识及心理疏导方法。方法自行设计问卷,由专人对被调查者进行必要的解释,由患者独立完成。结果患者的性心理问题与年龄成负相关（P〈0.01）,与文化程度、是否知道男性生殖器系统各器官的解剖位置有相关关系（P〈0.05）;与性生活的满意度、是否知道手术切除部位、对性知识的了解程度有显著相关关系（P〈0.05）。结论向患者进行相关男性知识、性知识宣教,使他们认知患病或手术后性生活将会有无变化,可减轻不必要的心理负担,促进其性功能恢复。