老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡的预防性护理

目的：探讨我院老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡预防性护理的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年4月在我院骨科住院髋部骨折且接受手术的老年患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组采用常规护理，观察组采用预防性护理。比较两组患者应激性溃疡发生率，术后1d、5d、10d、14d消化性溃疡症状分级量化积分。结果观察组应激性溃疡发生率明显低于对照组（P＜0．01）；观察组术后1d、5d、10d、14 d消化性溃疡症状评分明显优于对照组，差异有显著意义（ P＜0．01）。结论中西医结合预防性护理干预对预防老年人工髋关节置换围术期应激性溃疡效果显著，促进了疾病的康复，提高了患者的生活质量。     

维吾尔文版MMSE量表的信度、效度分析

目的分析维吾尔文版简易智能状态检查量表(MMSE-U)在维吾尔族人群中应用的信度、效度,以满足科研课题的需求。方法对86例55~75岁以上、不同文化程度的维吾尔族患者进行MMSE-U问卷调查后,进行统计分析。结果 MMSE-U的克朗巴赫(Cronbach's)α系数=0.906,提示MMSE-U具有良好的内部一致性;随机抽取30人,用MMSE-U问卷进行重测,结果两次重测总分的相关系数r=0.720(P0.05);应用多元逐步回归法对维吾尔文版MMSE-U各个亚项贡献因子对痴呆筛查效度进行评价,结果有统计学意义(P0.05)。结论 MMSE-U具有良好的信度、效度及可行性,适合应用于维吾尔族人群认知功能的评估。     

新疆汉、维、哈族帕金森病患者必需氨基酸相关性研究

目的本研究旨在探讨新疆汉、维、哈不同民族帕金森病与人体血清必需氨基酸相关性。方法自2012年1月~2016年12月就诊于新疆维吾尔自治区中医院,伊犁州地区、和田地区、阿克苏地区、库尔勒地区、哈密地区、阿勒泰地区等各地州医院的门诊及住院帕金森病患者,同时各医院选取年龄(±3岁)、性别、族别与其匹配的健康患者作为对照组,经前期处理后利用高效气象色谱法测定血清中8种人体必需氨基酸相对含量,分析汉族、维、哈3个民族病例组与对照组及3组间8种氨基酸含量的差异。结果 (1)对照组与病例组相比,3个民族血清甲硫氨酸含量存在差异且有统计学意义(P 0.05);(2)汉、哈族色氨酸存含量存在差异且有统计学意义(P 0.05);(3) 3个民族病例组比较可得出两两比较色氨酸含量均有差异(P 0.05)。结论血清必须氨基酸中的甲硫氨酸、色氨酸是帕金森病发病的重要影响因素。     

导师治疗原发性痛经经验浅析

刘静君教授认为血瘀是原发性痛经主要的发病机理。治疗以活血调经、祛瘀止痛为主,自拟止痛调经方,获得较好治疗效果。     

1例口服10％氯化钾溶液致过敏反应患者的护理

患者男，42岁，3d前于工作时出现心前区酸痛，呈压迫感，疼痛向左肩背部放射，持续20—30min，休息及饮水后可缓解。于2011年4月9日开车时再次出现上述症状，故来我院就诊。入院诊断：冠心病。入科后患者神志清，精神可，否认有药物、食物过敏史。于4月10日查血生化示血钾为3．32mmol／L，     

早期咀嚼口香糖对急性重症胆管炎术后肠蠕动恢复的影响

目的观察咀嚼口香糖对急性重症胆管炎术后肠蠕动恢复的影响。方法 2012年1月至2014年6月该院共收治因急性重症胆管炎行胆总管切开探查取石、T管引流术患者28例,按护理方法不同分为对照组和观察组。两组患者术后均予常规护理,观察组患者麻醉清醒后6小时开始咀嚼口香糖。观察两组患者术后肛门排气、排便时间及住院时间。结果观察组患者术后肛门排气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义。结论急性重症胆管炎患者术后早期咀嚼口香糖有助于肠蠕动恢复,缩短术后肛门排气时间、排便时间和住院时间。     

胆囊结石术后发生院内感染的危险因素及护理体会

目的研究胆囊结石术后发生院内感染的危险因素,总结护理方法。方法选择2014年1月至2018年2月本院胆囊结石手术患者120例,回顾性分析患者临床资料,总结危险因素,分析护理措施。结果高龄、术中有损伤性操作、术后使用抗菌药物短、伴发基础疾病是胆囊结石术后发生院内感染的独立危险因素。结论胆囊结石术后发生院内感染的危险因素有多种,通过有效的护理能够控制感染,加快术后康复。     

温热理疗市场波动的启示

近年来，温热理疗床的体验销售遍布各地，形成了一个巨大的市场。笔者作为一名临床医生目睹了这一市场令人目眩的波动和发展。通过2200例体验效果的调研和喜来健CGM-3500I与RHV两型机器的比较论证，我深深地感到，一个安全、有效的医疗保健系统要持续深入地开展下去，须辩证地处理好以下问题：     

基于网络药理学和实验验证探讨阿里红治疗阿尔茨海默病的作用机制

目的 利用网络药理学结合实验验证探讨阿里红治疗阿尔茨海默病（AD）可能的作用机制。方法 借助中药分子机制的生物信息学分析工具（BATMAN-TCM）平台及公开报道的文献数据获得阿里红化学成分；利用PharmMapper药效团匹配平台和TargetNet数据库综合筛选出成分预测靶点；通过基因表达综合数据库（GEO）、DrugBank数据库等获取AD疾病靶点，取交集得出阿里红可能的作用靶点，并对其使用STRING数据库和Cytoscape 3.7.1网络可视化软件分别构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络和成分-靶点网络，且对网络进行拓扑分析；进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析筛选出阿里红主要作用通路及相关靶点蛋白，并用分子对接和体外细胞实验验证其结果。结果 共收集到阿里红24个候选成分和242个预测靶点，并得到与AD共同靶点96个，包括阿里红氨酸、3-酮基-去氢硫色多孔菌酸、齿孔酸等关键化合物和白蛋白（ALB）、乙酰胆碱酯酶（AChE）、雌激素受体α基因（ESR1）、胱天蛋白酶-3（Caspase-3）、淀粉样前体蛋白裂解酶1（BACE1）等潜在的作用靶点；GO富集分析获得392个条目，主要跟β-淀粉样蛋白代谢途径和胆碱酯酶活性有关，KEGG富集分析获得77个条目，主要涉及雌激素信号通路、胆碱能突触、AD等生物学过程及通路；分子对接结果显示，阿里红7个关键成分与淀粉样前体蛋白（APP），BACE1，AChE，Caspase-3之间表现出良好的自发结合能力。体外细胞验证实验显示，与模型组比较，不同剂量阿里红组细胞存活率均显著上升（P<0.01）且具有浓度依赖性，同时可下调APP、BACE1、AChE、Caspase-3 mRNA和蛋白表达量（P<0.05）。结论 该研究结果首次揭示了阿里红对AD治疗具有多成分、多靶点、多途径相互作用的特点，为后续阿里红防治AD作用机制研究提供了参考依据。     

2012－2014年乌鲁木齐市5岁以下急性腹泻儿童患者诺如病毒感染及基因型研究

目的了解2012 — 2014年新疆维吾尔自治区（新疆）乌鲁木齐市＜5岁住院儿童患者诺如病毒的分子流行病学特征。方法收集2012 — 2014年乌鲁木齐市895例＜5岁急性腹泻儿童患者粪便标本和流行病学资料,应用实时荧光反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）进行诺如病毒检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析。结果诺如病毒的检出率为16.8%（150/895）,不同年份阳性率差异有统计学意义（χ2＝21.080,P＜0.05）;不同年龄组阳性率差异有统计学意义（χ2=13.367,P＝0.020）。 137份样本获得聚合酶区序列,其中89份获得衣壳蛋白区序列。聚合酶区和衣壳区分别包括11和9个基因型。根据89株双分型结果,GⅡ.4 Den Haag 2006b和GⅡ.Pe/GⅡ.4 Sydney 2012分别占21.3%和32.6%,GⅡ.P12/GⅡ.3占29.2%。 根据衣壳区分型结果,在GⅡ.4基因型中,2012 — 2014年GⅡ.4 DenHaag 2006b所占比例分别为90.0%、0%和0%;GⅡ.Pe/GⅡ.4 Sydney 2012所占比例分别为10.0%、100%和100%。结论新疆乌鲁木齐市急性腹泻儿童诺如病毒具有遗传多样性;GⅡ.Pe/GⅡ.4 Sydney 2012在新疆地区出现,逐渐替代GⅡ.4 DenHaag 2006b成为新的流行优势株。