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21.
目的:评价玻璃体腔内注射高纯度绵羊透明质酸酶治疗玻璃体出血的安全性。设计:两项前瞻性、随机化、安慰剂对照的双盲研究(相关数据资料见本期同发的文章)。方法:受试者在纳入时的玻璃体出血均在1个月以内,病情严重受试眼的最佳矫正视力(BCVA)<20/200,随机予以7.5U、55U、75U的 相似文献
22.
背景:对于脊椎以外的骨折而言,补充口服维生素D的预防作用和用量仍无定论。
目的:评估补充维生素D在预防老年髋骨骨折和非脊椎骨折方面的效果。
数据来源:使用MEDLINE、Cochrance对照试验记录(1960~2005年)以及EMBASE(1991-2005年),对英文和非英文文章进行系统回顾。通过与临床专家接触,通过检索美国社会骨和骨矿研究协会提供的参考文献和摘要(1995~2004年).进一步寻找更多的研究。检索词包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、临床对照试验、随机分配、双盲法、维生素D3、维生素D2;25-羟基维生素D、骨折、人类、老年、摔倒和骨密度。
研究选取:纳入的研究仅限于口服补充维生素D(维生素D3、维生素D2、补钙或不补钙)与补钙或安慰剂比较的双盲RCTs。试验于检查髋部骨折或非脊椎骨折的老年人(年龄≥60岁)中进行。数据提取:两位作者根据预先规定独立提取相关数据,其中包括研究质量指标。
数据综合:所有的汇总分析均以随机效应模型为基础。5项有关髋部骨折的RCTs(n=9294)和7项有关非脊椎骨折危险的RCTs(n=9820)符合我们的纳入标准。所有试验均使用了维生素D3。对髋部和非脊椎骨折预防研究的异质性亦进行观察,用低剂量(400IU/d)和高剂量(700~800IU/d)分别合并RCTs后异质性消失。与补钙或安慰剂相比,每天服700~800IU的维生素D可使髋部骨折的相对危险(relative risk,aa)下降26%(3项RCTs共计5572人;RR,0.74;95%可信区间[confidence interval,CI],0.61~0.88),使非脊椎骨折的相对危险下降23%(5项RCTs共计6098人;RR,0.77;95%CI,0.68~0.87)。每天服400IU的维生素D(2项RCTs共计3722人;髋部骨折RR,1.15;95%CI,0.88~1.50;非脊椎骨折RR,1.03;95%CI,0.86—1.24)未见明显获益。
结论:口服补充维生素D(700~800IU/d)可以降低尚能活动的老人或慈善机构收容的老年人发生髋部骨折和脊椎以外骨折的危险,每天口服400IU维生素D并不足以预防骨折。 相似文献
23.
Iranzo A. Graus F. Clover L. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(5):7-7
本医疗中心登记的6例非副肿瘤性边缘脑炎患者与电压门控钾通道抗体相关,其中5例男患者同时表现出快动眼睡眠行为异常(R BD)和电压门控钾通道抗体相关边缘脑炎发作。3例患者经免疫抑制治疗后的R BD和边缘综合征同时消退,2例患者的边缘综合征部分缓解而RBD持续存在。本研究结果表 相似文献
24.
Lorusso F Kong D Jalil A. K. A A. AO 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(6):25-26
目的:描述胚胎种植前遗传诊断在1例携带Ⅰ型白细胞黏附缺陷病(LAD-1)携带者并完成健康妊娠夫妇中的应用。设计:病例报道。机构:大学医院生殖中心。患者:1例男女双方都是LAD-1携带者的夫妇,女方CD18基因的外显子4携带有G400A置换,男方的外显子5携带有C562T置换。干预:标准体外受精(IVF)后第3天行卵裂期活检和分裂球遗传分析以检测2处突变以及21号染色体标记物。主要观察指标:1个未罹患LAD-1婴儿的出生。结果:得到15个卵母细胞,其中10个受精。8个胚胎适宜胚胎活组织检查。 相似文献
25.
Holl P. Gortzalez R. Ksa M. Horvth A. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(3):14-15
背景:浴光疗同步治疗银屑病的有效性与UVB和死海盐的多靶点作用有关,同步治疗能够起到协同功效。目的:本回顾性研究的目的:①评价浴光疗同步治疗各种临床类型银屑病的有效性;②观察治疗反应有无不同;③获得更多数据以预测对不同类型银屑病的治疗效果,以便针对患者的类型选择治疗效果良好的方法。方法:根据Regensburg计划,患者接受了一个包括35次治疗的基础同步浴光疗疗程,随后又接受了一个包括25次治疗的维持治疗疗程。治疗中每周进行PASI评分以评价患者的皮肤状态。对373例按计划完成基础疗程的患者和其中78例完成维持疗程的患者的治疗… 相似文献
26.
目的:过去15年在慢性胰腺炎(CP)的内镜治疗中取得了巨大进展。然而,经内镜行胰腺内放置支架的价值还有争议。材料与方法:对98例(84例男性,14例女性,年龄49±12岁,极差23~83)有症状的CP患进行包括胰管内临时支架的内镜下介入治疗。将最后支架取出时作为内镜治疗的主要研究终点,96例患共随访了35±28个月(极差8d~111个月),对所有数据进行回顾性分析。结果:与其他的内镜下操作一样,共有358个支架放置在胰管内且留置了3±1个月(极差1d~11个月)。总的支架治疗时间是10±10个月(极差6d~49个月)。在有限的内镜治疗后的46±27个月(极差4~111个月)中,57例患不需要再次介入治疗,甚至2/3患没有更多的疼痛感。在22例需要外科治疗和17例需要再次内镜治疗的患中明显与继续摄入乙醇有关。结论:临时支架植入作为CP患内镜介入治疗的一部分有较高的技术含量和长期临床成功率,而且在相当多患中不需要二次治疗。禁止乙醇摄入明显有助于治疗效果的维持。 相似文献
27.
目的:旨在评价气垫床垫与气垫床罩相比在预防住院患者压力性溃疡方面的成本效益。设计:依据PRES-SURE试验开展成本效益分析;一项英国多中心实用、随机、对照试验。机构:英国六家NH S协会的11所医院。受试者:意向治疗分析人群包括1971例患者。主要观察指标:Kaplan M eier法分析出现压力性溃疡受限的平均时间与住院治疗总费用。结果:气垫床垫与总费用的降低有关(每例患者平均降低£283.6,95%CI-£377.59~£976.79),主要原因是由于减少了住院时间和更好的效果(平均延迟溃疡出现时间10.64d,95%CI-24.40~3.09)。气垫床垫与气垫床罩之间… 相似文献
28.
背景:脑内出血存活者出现复发性脑内出血和缺血性心脑血管疾病的风险升高。目的:确定抗血小板治疗是否会增加脑内出血复发的风险。方法:对一项单中心的前瞻性队列研究中的原发性脑内出血连续存活者的资料进行回顾性分析。存活者接受电话随访,记录其复发性脑内出血和发病后的抗血小板药物使用情况及其持续时间。利用Cox比例风险模型,将抗血小板药物使用作为时间依赖性变量,根据脑叶和深层半球定位分层来评价使用抗血小板药物对复发性脑内出血的影响。结果:与深层出血的存活者相比,脑叶出血存活者的复发性脑内出血更常见(2年累积发生率22%vs4… 相似文献
29.
血液处理过程中的红细胞溶血 总被引:3,自引:0,他引:3
输注的红细胞制品中红细胞发生溶血已有报道,这对于需要输血的病人具有重要的临床意义。因为游离血红蛋白将裂解成二聚体与结合珠蛋白结合,进而通过网状内皮系统清除,一旦超出结合珠蛋白的结合能力,将会发生血红蛋白血症。溶血是指红细胞破坏后释放出血红蛋白并引起血浆颜色改变。红细胞异常溶血由许多因素引起,包括在血液处理过程中操作不当、保存条件不当、细菌性溶血、抗体激活补体的溶血、红细胞膜的缺陷及献血者异常等。溶血的程度常用红细胞比容校正后的整个血红蛋白中游离血红蛋白的百分率来表示。北美尚未建立可被接受的溶血范围,但是1%溶血标准目前用于评估血液贮存材料的生物相容性,而欧洲委员会将标准定为0.8%。本文强调要对全血制备红细胞的全程进行充分的监控,从而减少溶血的发生。仔细评估血液制备过程将降低因溶血而废弃的红细胞量。 相似文献
30.
违禁药品的使用会给血液采集中心造成严重的问题,在使用这些违禁药物的人员当中特别是静脉注射毒品者(IDUs)中,携带血液传播的疾病如HIV、HCV和HBV的比例很高,Mahl等人在本期的“Transfusion”杂志上的研究报告中强凋,了解毒品的性质和范围的必要性,因为在献血者群体中未被检查出来的吸毒者占有很大比例,并且他们自我报告的情况也不真实。 相似文献