唐氏综合征产前筛查与诊断的研究

目的探讨孕中期妇女（15-20周）血清生化标志物甲胎蛋白（AFP）和游离β绒毛膜促性腺激素（F-βHCG）及游离雌三醇（uE3）在胎儿唐氏综合征产前筛查中的作用。方法采用全自动时间分辨免疫技术检测孕妇血清中AFP、F-βHCG和uE3浓度,结合孕妇年龄、体重、孕周等因素,利用配套软件计算胎儿患唐氏综合征的风险,对高风险孕妇进行羊水细胞培养,得出胎儿是否患唐氏综合征,并随访追踪每例筛查孕妇至胎儿出生。结果筛查的3000例孕妇中,唐氏综合征高风险孕妇138例,筛出率为4.60%,进行羊水染色体培养胎儿染色体异常3例,其中唐氏儿2例,18-三体综合征儿1例,检出率为2.17%,假阳性率为4.50%。神经管缺陷高风险45例,筛出率1.50%,确诊神经管畸形6例,检出率13.33%。结论孕中期母血清生化标志物是筛查胎儿染色体异常和神经管缺陷的理想指标。     

宫术安栓在人工流产中的应用

为预防人工流产综合征的发生，减轻患者疼痛，采用宫术安栓术前置肛门的方法对100例无人工流产禁忌症者进行对比性临床效果观察，结果，用药孕妇的镇痛效果，宫颈松驰情况均优于对照组（P＜0．01），而人工流产综合征的发生率则明显低于对照组，认为，在基层医院，于人工流产术中应用宫术安栓不失为一种较好的镇痛方法，值得临床推广。     

剖宫产子宫切口裂开及出血的防治

剖宫产子宫切口裂开及出血的防治银川市妇幼保健院李林沐朝阳张彦琴剖宫产术对挽救孕妇及胎儿生命、特别是处理梗阻性或功能性难产，是最终最有效的手段〔１〕。进入八十年代，一对夫妇只生一个孩子，优生优育，加之由于操作技术的提高，减少了孕产妇的死亡率甚至达到无孕...     

舌下含服卡孕栓预防产后出血的预防观察

为探讨舌下含服卡孕栓预防产后出血的效果,将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者998例,随机分为两组,实验组560例,于胎头娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg;对照组438例,在胎儿娩出后肌注催产素20IU,观察产后2h内出血量.结果,实验组产后2h内的平均出血量为182.4ml,较对照组减少49.8ml(P＜0.01).认为卡孕栓具有比催产素更强的缩宫作用,能减少产后出血.     

妊娠期血小板减少67例临床分析

目的讨论妊娠期血小板减少的原因及临床处理。方法回顾性分析67例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果妊娠期特发性血小板减少(GT)49例,妊娠高血压疾病引起血小板减少(HDCP)10例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)8例。在治疗上对GT组不需要特殊处理,HDCP组以皮质激素及输血小板为主,ITP组以皮质激素和免疫球蛋白为主。血小板计数<50×109/L伴有出血倾向者输注血小板并考虑剖宫产分娩。67例中阴道分娩37例,剖宫产30例,发生产后出血5例,产后出血率为7.46%。结论妊娠期血小板减少的原因较多,在针对病因治疗的基础上,糖皮质激素及血小板制剂是治疗严重血小板减少的有效手段。