关节镜监视下复位、人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷骨折

目的探讨关节镜监视下复位、人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折的疗效. 方法 2000年3月～2003年3月,我们对19例胫骨平台塌陷骨折采用前外侧入路置入关节镜,对游离骨片、软骨片和半月板破裂作相应处理;在塌陷平台下方2.5～3 cm处,开一骨窗,在关节镜监视下,通过骨窗从下方用骨科冲头器械将压缩的关节面复位;开窗部位形成的骨缺损,用磷酸钙人工骨骨条植骨填补. 结果所有病人手术创口均一期愈合.随访6～18个月,平均9.2个月,按HSS膝关节评分标准,优16例,良3例. 结论关节镜监视下复位和人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折疗效满意.     

重能力求质量 保证临床培养效果

作为医学院校重要教学基地的军队综合性医院，其完成实习学生临床培养的方式与地方医学院校教学医院相比，存在一定的共性和个性。本文从临床培养是医德养成的关键、临床培养是提高实际能力的重点和临床培养必须注意的环节等三个方面说明：只有重能力求质量，才能保证临床培养效果。     

霍奇金淋巴瘤组织中H／RS细胞与其背景细胞的微切割及其IgH基因重排检测

目的 从基因水平探讨霍奇金淋巴瘤(HL)组织中H／RS细胞(Hodgkin and Reed-Sternberg cells)是否起源于B细胞、H／RS细胞的克隆性以及与背景淋巴细胞的相互关系。方法 对33例经典霍奇金淋巴瘤(cHL)石蜡刮片组织进行IgH基因重排分析，并对其中6例重排阳性的病例经B细胞特异性激活蛋白(BSAP)免疫标记，将标记阳性的H／RS细胞和背景淋巴细胞进行微切割后进一步行IgH基因重排分析。结果 16例石蜡刮片组织IgH基因重排阳性。对6例经BSAP标记的cHL成功进行了微切割，其中19管H／RS细胞中，有14管出现重排阳性，细胞数目不同的各管阳性率无显著性差异(P=0．290)；12管背景淋巴细胞有2管出现重排阳性，H／RS细胞与背景淋巴细胞的阳性率有显著性差异(P=0．002)。结论 支持H／RS细胞来源于B细胞的理论，认为部分背景淋巴细胞可能具有瘤性增生活性，参与H／RS细胞的前体细胞组成。     

锑职业人群的健康状况调查研究

文献报道,锑烟尘可引起机体呼吸、消化、心脏和皮肤等器官的损害,国内对锑尘的职业性危害也进行了不少研究,本文对锑职业人群的康健状况作了调查与研究。     

加味"洗痔肿痛"方治疗外痔732例分析

“洗痔肿痛”方源于《外科正宗》，为治诸痔肿痛的熏洗方。处方组成为：鱼腥草、马齿苋、苦楝根、朴硝、瓦楞花五味。陈实功谓此方可治“诸痔肿痛等症”。方中鱼腥草、马齿苋泻热解毒、散血消肿，此两味现代药理证明又有抑菌、抗菌之作用；苦楝根清热利湿；朴硝为矿物芒硝经加工而得的粗制结晶，既能润燥软坚而通便，又能泻火消肿以除痛；     

前列腺癌细胞株Du145裸鼠胫骨部骨肿瘤转移模型的建立

目的:建立一种裸鼠前列腺癌骨转移模型,观察肿瘤局部生长和远处转移情况,并进一步探讨其应用价值。方法:9只6周龄雄性BALB/C裸鼠麻醉后,将前肢及左后肢固定,以1 m l TB针筒-29G针头从胫骨头关节窝,刺入骨髓腔缓缓注入人前列腺癌Du145细胞悬液30μl(约5×106个细胞)至骨髓腔,以建立前列腺癌骨转移模型。观察裸鼠生命体征变化。于濒死状态下处死,取右后肢及其附近淋巴结、肺脏和肝脏等标本,用40 m l/L甲醛固定、石蜡包埋、苏木精-伊红染色后显微镜下观察。结果:9只裸鼠中有6只模型建立成功。接种后平均48 d裸鼠出现跛行现象,右后肢胫骨部可触及米粒大小的包块,质硬,进一步发展至小鼠行走障碍。55 d后出现恶病质,解剖后发现右后肢胫骨部骨质疏松,局部有“腐肉”样组织突出髓腔,填塞肌肉间隙,病理证实为肿瘤组织。肝脏泛黄、被膜皱缩,镜下呈急性重型肝炎的病理改变。结论:胫骨内注射细胞悬液制作裸鼠前列腺癌骨转移模型较好地模拟了人前列腺癌在骨骼微环境中的生长及转归情况,是研究前列腺肿瘤骨转移的适宜模型。     

1,6—二磷酸果糖治疗冠心病87例疗效观察

我们自1988年6月至1990年1月对冠心病心绞痛病人在一般扩冠脉药治疗效果不佳时采用1,6二磷酸果糖(FDP)治疗87例,取得一定效果,现报道如下。病例选择87例全部为住院病人,男82例,女5例,年龄自52岁～94岁,其中60岁以下17例(占19.5%),60岁～70岁44例(占50.5%),71岁～80岁21例(占24.1%),81岁以上5例(占5.7%).全部病例诊断符合1979年9月上海会议修订标准.其中劳力型心绞痛56     

乙型肝炎与肝癌关系的流行病学研究—广西HBsAg携带者及肝损害者的分布及发生肝癌的前瞻性研究

本文对20岁以上22830人按HBsAg状况和肝损害表现分队列进行随访,平均追踪6.8年,在肝癌高发区和低发区均以HBsAg携带者并有重度肝损害者(肝大+肝功能异常)的肝癌死亡率和相对危险性最高,相对危险性分别为37.3和22.5倍。以无肝大和肝功能异常的非携带者最低,肝癌的发生和肝损害的程度呈平行关系。HBsAg携带者发生肝癌死亡的相对危险性高于非携带者7倍,并发现HBsAg携带并有重度肝损害的肝癌死亡的平均年龄显著提前。认为肝癌高发区人群中HBV的持续感染和肝损害的广泛存在是导致肝癌高发和早发的重要因素。     

胸膜粘连法治疗复发性和顽固性气胸21例疗效分析

1984年4月～1996年4月，我院收住复发性气胸17例，顽固性气胸4例，采用药物或自家血胸腔内注入（以下简称注药），使胸膜粘连、瘘日闭合，治愈19例，随访1～12年无复发，治愈率90．5％。现报告如下。1临床资料21例中男20例，女1例；年龄15～70岁，平均40岁。病因：原发性气胸10例。继发性11例，其中慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿9例（5例合并慢性肺原性心脏病），活动性肺结核和支气管哮喘各1例。部位；右侧11例，左例9例，两侧1例。分型：复发性闭合型气胸6例（其中1例为双侧性气胸），复发性交通型气胸7例，复发性张力型气胸4例，顽固性气胸…     

麻风家内接触者的血清流行病学研究——两年随访

用检测抗ＮＤ－Ｏ－ＢＳＡ抗体的ＥＬＩＳＡ，对初次调查时抗体阳性的２００名健康人和１１９例麻风家庭接触者进行的血清学随访中分别２６．５％和２３．５％仍为阳性；初次检查抗体为阳性，而在第１次随访时阴转者，以及初次检查及第１次随访均阴性的健康人和接触者，在本次随访中又变为阳性的分别为２０．１％－３３．０％的１３．８－３６．０％。