慢性胰腺炎胰,胆管梗阻的处理：附6例报告

在３７例慢性胰腺炎病人中，８例合并胆道梗阻（２２％），４例合并主胰管梗阻（１１％）；６列同时或异时合并胰、胆管梗阻（１９％）。其中１例在发现胰管扩张１年后，出现胆管梗阻；２例同时发现胰、胆管梗阻。３例因黄疸在外院先行胆道手术，术后腹痛持续，影像检查证实尚伴有胰管梗阻，而再次行胰管减压手术。未合并胆石和（或）胆管炎的单纯胆道梗阻一般不引起严重的腹痛。对腹痛症状较重，而又无胆管结石的慢性胰腺炎病人应特别警惕是否同时合并胰管梗阻。     

胰癌、食管癌、胃癌三重复癌1例

病历摘要男,53岁。以上腹部钝痛向左腰部放散、消瘦2月余,于1989年12月25日住院。查体:无黄染,颈部及锁骨上淋巴结不肿大。心、肺无异常发现。腹部于剑突下偏左触及5×4cm肿物,突出部分有囊性感。肝、脾未触及。腹水征(一)。Douglas     

慎重处理老年病人

老年人患外科疾病多较凶险,尤其高龄(70岁以上)老人,因其全身各系统功能低下,对疾病的反应性差,易造成临床误诊误治;又因其往往伴有心、肾、肺等重要器官疾病,更增加了手术治疗和术后管理的困难。为提高临床外科对老年疾病的诊治水平,我们请国内部分专家谈谈他们的临床经验。     

胰腺和壶腹周围癌淋巴结转移及其廓清手术的研究

胰腺癌的发病率逐年增高,美国占恶性肿瘤死亡率的第四位,日本近年胰腺癌的死亡率也上升到恶性肿瘤死亡率的第四位。我国上海统计1977年已上升到第12位。壶腹周围癌的发病率,尚未见精确统计数字。     

胰腺癌及其他壶腹周围癌的诊断问题(附429例报告)

近年来胰腺癌和其他壶腹周围癌的发病率有明显增高的趋势,美国胰腺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡率的第四位,日本1981年也占第四位,我国1974年上海的发病率为恶性肿瘤的第14位,已成为消化     

结肠癌合理术式的探讨——附20例临床病理分析

为观察结肠癌淋巴结转移规律和特点,指导结肠癌的淋巴结廓清术,我们于1985年3月～1986年6月,参照日本临床、病理大肠癌处理规约的标准,对20例结肠癌作了R_3切除术(其中1例为R_2),术后对所有淋巴结分组检查,结果是,术后共摘取淋巴结154     

四肢动脉急性栓塞70例治疗体会

四肢动脉急性栓塞是严重而较常见的血管外科急症。我院1962～1984年共手术治疗70例(78根动脉)。现报告如下。临床资料本组男40例,女30例。年龄22～83岁,平均55岁,40～70岁居多(75%)。发病至手术时间最短3小时,最长1个月。12小时以内者23例次,12～24小时者10例次,24～48小时者5例次,3～7天者25例次,7～30天者15例次。栓塞部位:下肢明显多于上肢,以髂动脉最多,     

胰腺癌误诊病例分析

胰腺癌的发病率近年来有明显增高趋势。到目前为止,尚无简单易行,特异性高的初筛普查的好方法。由于胰腺深藏于腹后壁,胰腺癌病人早期无明显临床症状,即使出现了症状,又多是特异性的,     

结肠癌合理术式的探讨——附20例临床病理分析

为观察结肠癌淋巴结转移规律和特点,指导结肠癌的淋巴结廓清术,我们于1985年3月～1986年6月,参照日本临床、病理大肠癌处理规约的标准,对20例结肠癌作了R_3切除术(其中1例为R_2),术后对所有淋巴结分组检查,结果是,术后共摘取淋巴结154个,其中5例有淋巴结转移(25％),其中一站转移2例,二站转移1例,二、三站转     

原发性腹膜后肿瘤101例临床分析

原发性腹膜后肿瘤较少见,早期缺乏症状,多数病人就诊较晚,常以腹部肿块或肿块压迫邻近组织、脏器出现症状时才获诊断,良性及恶性肿瘤的手术切除率均较低。因此,早期诊断对提高原发性腹膜后肿瘤的切除率很重要.强调运用各种影象学检查技术,尤其是B超,在腹部肿块的诊断中应视为首选检查方法.在治疗上作者的观点是:对恶性肿瘤应尽可能地彻底切除,并广泛切除受累的邻近组炽.若为良性肿瘤则不应实行危及患者生命的冒险手术,不要勉强行肿瘤完整切除.