胰腺癌术后的肾脏损害(附384例临床分析)

胰腺癌早期诊断不易,就诊时常合并梗阻性黄疸及明显的营养不良。即便为了解除胆汁淤滞而施行侵袭程度较小的手术治疗,术后合并症及病死率也是相当高的。我们在临床工作中发现,胰腺癌术后的急性肾功衰竭(ARF)为手术主要死亡原因之一,现报告如下。临床资料1976～1989年间手术治疗胰腺癌384例,男性     

胆管癌细胞核形态学与其生物学行为的关系

本研究利用ＱＵＡＮＴＩＭＥＴ—９７０图象分析仪对２６例胆管癌细胞核形态学进行了测定。并探讨了胆管癌细胞核形态学与其ＴＮＭ分期、组织病理学分级、肿块大小、浸润性和淋巴转移等生物学行为的关系。研究结果表明：胆管癌细胞核内ＤＮＡ含量和异型性的大小可作为判断其预后的客观指标；胆管癌肿块的大小与其癌细胞核内ＤＮＡ含量成正比，且与ＤＮＡ分布有关；胆管癌细胞核的异型性和ＤＮＡ分布为探讨不同性别患者的胆管癌发病率提供了一个线索；胆管癌细胞核ＤＮＡ倍体与其术后生存率的关系尚需进一步研究。     

胰腺结核12例临床分析

胰腺结核临床上罕见,国内仅见个案报告[1～3],诊断也较困难。我们自1966年8月至1985年12月共收治12例(中国医大9例,410医院3例),均经手术及病理检查证实,现分析如下。临床资料性別和年龄:本组男性4例,女性8例。年龄25～39岁9例,46～50岁3例,平均年龄32.4岁。临床表现:①本组12例均有不同程度的食欲下降、腹胀、周身乏力、体重减轻。其中1例病程仅5个月体重竞减轻15kg。②3例有发热和盗汗,血沉增快。③4例为不典型的胃、十二指肠溃疡征象。其中3例并有幽门不全梗阻,X线钡餐检查,胃及十二指肠有龛影,球部变形,幽门排出受阻。④右上腹痛并发肿块者4例,其中继发梗阻性黄疸2例。⑤左上腹     

创伤出血性休克的病理生理和诊治原则

创伤出血性休克是外科常见休克之一,休克的病理生理主要表现在微循环的变化上。出血时由于回心血量的减少,导致心脏搏出量不足。进而刺激肾上腺髓质和交感神经节后纤维,放出大量儿茶酚胺,加之血小板破坏产生5—羟色胺,可使微循环的微动静脉收缩和直接通道开放,从而提高了微动脉阻力并增加静脉回心血量。另外由于动员细胞外液进入循环中来,暂可维持血压在正常范围,此为休克代偿期的微循环变化,也叫微循环收缩期。但当继续出血未能及时输血、补液时,各脏器循环血量明显不足,组织缺血、     

血清甘胆酸放免分析法在胆管梗阻时的应用

甘胆酸(CG)放射免疫分析法(RIA)应用于临床诊断的历史不长,我院外科和核医学科自1986年1月～1987年4月对沈阳地区肝功能化验正常的健康献血员150人,乏特氏壶腹周围癌、肝门胆管癌、胆     

十二指肠梗阻的原因、诊断和治疗

我院1949～1979年共收治十二指肠梗阻62例,本文结合手术治疗及病理检查确诊的56例,对本病的原因、诊断和治疗简要作一介绍。临床表现及诊断总结本组56例,虽然梗阻原因不尽相同,但临床表现大致可分3种。 1.类似胃病及幽门梗阻的病象。全组病例均曾按溃疡病或胃炎治疗过,有者竟在当地治疗长达16年,平均为3.6年。直到出现不同程度的类似幽门梗阻病象才来就诊。 2.呕吐黄色苦水。这在幽门梗阻病人中是见不到的,只有十二指肠降段以下发生梗阻时才会出现。     

胆结石病再次手术的原因与处理

胆结石病再次手术的原因复杂,处理上困难也多。据近年来资料报道,国内外再次手术率为9～14.4％。因此,对之加以探讨,总结经验教训很有必要。为此,本刊邀请部分单位进行笔谈,现综合报道如下。     

腹及胸腹主动脉瘤的外科治疗(附9例报告)

腹及胸腹主动脉瘤虽不多见,但均为疑难重症。近年来随着血管外科技术的进展和手术方法的改进。疗效在不断提高。我院自1985年5月至1988年5月计收治9例,兹予报告。临床资料一、一般资科:本组男8例,女1例。年龄最大66岁,最小30岁,平均45.1岁。病史自1.5月至3年,平均7.6个月。9例均于脐围或中上腹出现肿块。肿块伴隐痛6例,骤然腹剧痛,休克2例,伴右下肢慢性缺血1例。     

原发性小肠肿瘤8组(277例)摘要报告

原发性小肠肿瘤颇为少见,据报道仅占消化道肿瘤的1～5%。本病发病隐袭,不具备特异性的临床表现,因而常被忽略。另外目前在客观上还缺乏较为理想而有效的检查方法。所以其误诊率仍较高。为进一步总结这些方面的经验,本文就最近国内8所医院277例的报告材料,摘要重点分别介绍如下。     

胰癌、食管癌、胃癌三重复癌1例

病历摘要男,53岁。以上腹部钝痛向左腰部放散、消瘦2月余,于1989年12月25日住院。查体:无黄染,颈部及锁骨上淋巴结不肿大。心、肺无异常发现。腹部于剑突下偏左触及5×4cm肿物,突出部分有囊性感。肝、脾未触及。腹水征(一)。Douglas