新型隐球菌性脑膜炎8例诊治分析

<正>新型隐球菌性脑膜炎(CM)是中枢神经系统最常见的真菌感染,同时也是误诊率较高的一种慢性脑膜炎,常被误诊为结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、颅内肿瘤等。随着肿瘤、艾滋病及糖尿病发病率增高,器官移植的开展,新型隐球菌性脑膜炎报道日趋增多[1]。     

副流感嗜血杆菌生物型在呼吸道感染中分布的初步研究

目的了解副流感嗜血杆菌的各种生物型在呼吸道各种疾病中的分布情况.方法自临床各呼吸道疾病病人选取分离菌株,并经API NH进行菌种鉴定的194株副流感嗜血杆菌,按其对吲哚、尿素、鸟氨酸的利用情况进行分型.计算各种生物型在各种疾病中的百分率.结果 194株副流感嗜血杆菌中,副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、型的分离率分别为39.7%、30.9%、13.4%、4.6%、7.2%、3.6%、0.5%.肺炎患者以副流感Ⅱ型为主52%(38/73),其次为副流感Ⅰ型31.5%(23/73);而上感患者、支气管炎患者、急性气管炎患者、其他疾病均以副流感I型为主.结论不同的疾病副流感嗜血杆菌的生物型分布各不相同.引起呼吸道感染的主要为副流感嗜血杆菌Ⅰ、Ⅱ型.     

比较密骨胶囊与维生素D3对糖皮质激素性骨质疏松模型骨量、骨强度影响的研究

目的：比较性地研究密骨胶囊与维生素Ｄ３对糖皮质激素性骨质疏松模型骨量、骨强度的影响。方法；采用１２月龄ＳＤ雄性大鼠４６只，随机分为空白对照组１４只、地塞米松组１６只、密骨胶囊组８只、维生素Ｄ３组８只。地塞米松的剂量是０．２５ｍｇ／１００ｇ体重／次（每周两次）；密骨胶囊浸膏的剂量是０．１６６ｇ／１００ｇ体重／次（每天一次）；维生素Ｄ３的剂量是０．２５Ｕ／１００ｇ体重／次（第一周每天一次，一周以后每周三次）。各组施行相应处理，１８周以后分别测定各组大鼠全身骨密度、股骨抗弯强度。结果：密骨胶囊既能部分地恢复模型大鼠已经丢失的骨量（高于地塞米松组ｐ＜０．０５，低于空白对照组ｐ＜０．０５），又能部分地回升模型大鼠已经降低的骨强度（高于地塞米松组ｐ＜０．０５，低于空白对照组ｐ＜０．０５）；维生素Ｄ３也能部分地恢复模型大鼠已经丢失的骨量（高于地塞米松组ｐ＜０．０５，低于空白对照组ｐ＜０．０５），亦能部分地回升模型大鼠已经降低的骨强度（高于地塞米松组ｐ＜０．０５，低于空白对照组ｐ＜０．０５），但回升能力比较密骨胶囊有下降趋势。结论：密骨胶囊是一种具有开发潜力的抗糖皮质激素性骨质疏松的中药复方．其中密骨胶囊能够明显地回升模鼠     

头癬的治疗和护理

白癬和黄癬治疗成功的基本关鍵在于脫髮是否成功,而脫髮成功的基本关鍵又在于护理工作是否做得細致,可以这样说,每一个白癣和黄癬病人治疗的成敗,是对我們护理工作的一次考验。以下先簡單的叙述一下白癣和黄癣的病因和症狀: 一白癣白癣常由堇色毛癣菌、鉄绣色毛癣菌所引起,少数由其他毛癬菌及小芽胞菌所致。最初在髮部發生一紅色丘疹或斑疹,漸渐向周圍扩     

抗CD71抗体抑制移植物抗宿主反应的组织病理学研究

探讨抗CD71抗体在动物体内抗移植排斥反应的作用。采用D2C5 6细胞株表达并提纯抗CD71人 鼠嵌合抗体 ;将人外周血单个核细胞 (PBMC)注射到裸鼠体内建立移植排斥反应动物模型 ;将造模裸鼠分成 3组 :抗CD71抗体组、抗CD4抗体组和Hanks液模型组 ,分别注射抗体及Hanks液 ;2 0天后处死 ,取裸鼠肝、肺、脾组织 ,常规组织病理学处理并进行图像分析。实验发现 :Hanks液模型组动物的肝、肺组织有大量的淋巴细胞浸润、肝细胞坏死及脾脏巨噬细胞活化 ;抗CD71抗体组和抗CD4抗体组的炎症性病变轻于模型组 ,差异具有极显著的统计学意义 (P <0 0 1)。提示 :抗CD71抗体在动物模型体内具有抑制移植排斥反应的作用     

β—内啡肽增强人外周血单个核细胞IL—2和IFN—γmRNA的表达

应用逆转录-多聚酶链反应及Sonthern杂交技术，研究卜内啡肽（β-END）对PHA诱导的人外周血单个核细胞IL－2和IFN－ΥmRNA表达的调节作用。结果发现β-END（10-8～10-14mol／L）可显著增强IL－2和IFN－ΥmRNA的表达并呈剂量依赖性关系，此外发现β-END对IL－2mRNA的增强作用可被阿片肽受体桔抗剂——纳络酮逆转。本研究从基因水平上证明了神经递质可通过影响免疫细胞细胞因子调节免疫功能。     

重症哮喘急性发作期甲基强的松龙的脉冲疗法

重症支气管哮喘急性发作期需静脉应用糖皮质激素治疗[1] ,但皮质激素治疗失败可引起哮喘患者死亡 [2 ]。我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月随机比较了甲基强的松龙两种剂量及氢化可的松治疗重症哮喘急性发作期的临床应用价值 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　对象　重症支气管哮喘患者 38例 ,均符合 1997年制定的支气管哮喘诊断、分级标准[1] 。男 13例 ,女2 5例 ;年龄 (35± 12 )岁。伴端坐呼吸、发绀、呼吸频率>30次 /分、脉率 >12 0次 / min,两肺布满哮鸣音 ,经一般支气管扩张剂及小剂量糖皮质激素治疗无效而收入院。1.2　方法　重度支气…     

他克莫司在儿童肝移植患者中的血药浓度及影响因素

目的:研究肝移植术后他克莫司在少年、儿童和成人患者中的给药剂量、血药浓度及影响因素的差异.方法:按照年龄将23名肝移植患者分为儿童组(1～12岁),少年组(12～18岁),成人组(18岁).采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测患者术后他克莫司的全血谷浓度.对体质量校正后剂量、血药浓度、剂量校正下的血药浓度的均值进行组间比较.血药浓度的影响因素用多元逐步回归的方法进行分析.结果:肝移植术后儿童组平均给药剂量为(0.22±0.23)mg-1·kg-1·d-1,少年组(0.13±0.06)mg·kg-1·d-1,成人组(0.07±0.02)mg·kg-1·d-1,经方差分析,组间差异均有显著性(P＜0.05).患者的全血谷浓度差异无显著性(P0.05).剂量校正下浓度在儿童组和少年组,少年组和成年组间差异有显著性,在儿童组和成人组间差异无显著性.回归分析表明影响他克莫司浓度的因素有:AGE,HCT,ALB,TBIL,BUN,Cr.结论:他克莫司的给药剂量在个体间的波动很大.达到近似血药浓度时,成年组给药剂量最低,儿童组最高,且儿童、少年组血药浓度影响因素与成人有明显的不同.因此医生应该考虑儿童患者的特点和对血药浓度的诸多影响因素进行个体化用药.     

扩散加权成像对诊断前列腺癌的初步研究

目的 探讨基于多次激发回波平面成像(EPI)和二维空间选择激发EPI的快速高分辨扩散加权成像(DWI)对前列腺癌诊断的临床应用价值.资料与方法 对6例健康志愿者和13例经穿刺活检证实的前列腺癌患者进行常规和多序列DWI成像,分别测量各DWI序列扫描图像的信噪比(SNR)和表观扩散系数(ADC)值并进行比较分析.另将5例行前列腺癌根治术的整体前列腺病理标本与DWI显示病灶的部位、范围和数量进行对照分析.结果 与单次激发EPI相比,多次激发EPI提高了图像的空间分辨率和SNR (P＜0.05),二维空间选择激发EPI减少了扫描时间分辨率(P＜0.05).单次激发、多次激发和二维空间选择激发EPI-DWI序列采集的前列腺癌患者的ADC值与健康志愿者的ADC值差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 基于多次激发和二维空间选择激发EPI的DWI技术可以提高前列腺图像的空间分辨率和SNR,有助于改善前列腺癌的诊断准确性.     

消旋卡多曲佐治小儿轮状病毒肠炎的临床观察

目的:观察消旋卡多曲颗粒佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效及不良反应。方法:我院儿科门诊和病房就诊的小儿轮状病毒肠炎患儿80例,随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组在对照组常规治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒,观察其疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率73.68%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.27,P<0.01);治疗组疗程(5.12±0.98)d,对照组疗程(6.80±1.04)d,两组比较差异有统计学意义(t=7.17,P<0.01)。用药5 d后两组各有1例出现嗜睡和皮疹。结论:消旋卡多曲颗粒佐治小儿轮状病毒肠炎有利于减轻腹泻症状和缩短病程。