影响乳腺癌腋窝淋巴结转移的因素分析及不同诊断方式的对比研究

目的:比较乳腺钼靶X线摄影、超声、MRI以及腋窝触诊在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的诊断价值,并探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素.方法:2017年5月—2020年1月期间113例于本院接受乳腺肿瘤及腋窝淋巴结切除术的浸润性乳腺癌患者,术前均行临床触诊、乳腺钼靶X线摄影、超声及MRI检查,根据病理检查结果分为腋窝淋巴结转...     

微信为载体的健康宣教在宫颈癌患者中的应用

目的 探讨微信为载体的健康宣教在宫颈癌患者中的应用效果。方法 选取2018年3月至2020年1月河南省人民医院收治的105例宫颈癌患者,依据建档时间不同分2组,对照组52例接受常规健康教育干预,研究组53例接受微信为载体的健康宣教,比较2组知识掌握度、干预前后自我护理能力量表(ESCA)评分、6个月内复发率。结果 研究组总掌握度92.45%,高于对照组的73.08%(χ²=6.938,P=0.008)。研究组干预后自我概念、健康知识、自我护理技能、自我护理责任感及总分等ESCA评分均高于对照组(t=6.021,P<0.001;t=6.132,P<0.001;t=2.969,P=0.004;t=4.611,P<0.001;t=8.014,P<0.001)。研究组6个月内返院复查率92.81%,高于对照组的81.32%(χ²=5.308,P=0.021)。结论 微信为载体的健康宣教应用于宫颈癌患者中,可提高患者认知及返院复查率,改善自护能力,改善患者心理状态。     

表面肌电图生物反馈对吞咽困难的辅助治疗作用

关于吞咽障碍的功能结局的报道很少。以前对单个对象和小群体的研究多关注于使用透视测量吞咽的生理改善。然而吞咽障碍治疗的关键在于提高吞咽功能。此外,对治疗时间和费用的计算会有利于更好地应用医疗资源。因此,本研究引入以下3个结局指标：摄入固体或液体饮食的能力、住院总治疗天数及功能改善每单元的费用。     

茉莉根化学成分研究

目的 研究茉莉根Jasminum sambac（L.）Aiton的化学成分。方法 采用溶剂萃取和柱色谱方法分离纯化,根据理化性质和光谱数据确定所得化合物的结构。结果 从茉莉根的乙醇提取物中分离得到5个化合物,分别鉴定为：（＋）-cycloolivil（Ⅰ）,（＋）-cycloolivil-4＇-O-β—D-glucoside（Ⅱ）,iridane triol（Ⅲ）,iridane tetraol（Ⅳ）,β-胡萝卜苷（Ⅴ）。结论 化合物Ⅰ、Ⅱ为首次从素馨属分离得到,化合物Ⅲ为首次从该植物分离得到。     

运用六经辨证治疗新型冠状病毒肺炎的思考

分析六经辨证在新型冠状病毒肺炎治疗中的运用策略。通过临床症状分析、方剂用药总结及治疗方案归纳,认为疫病辨证多可归于六经,防治所用方剂亦符合经方方证相应原则,可运用六经辨证方法辨治新型冠状病毒肺炎。并举验案1则。     

踝肱指数对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值

目的 探讨踝肱指数（ABI）对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值。方法 收集2021年10月至2022年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的160例间歇性跛行患者的临床资料,根据病理类型的不同将其分为血管源性组（n=104）和神经源性组（n=56）,收集两组患者的性别、年龄、体重指数（BMI）、病程、间歇性跛行严重程度、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、脂蛋白A(Lp A)、同型半胱氨酸（Hcy）、趾肱指数（TBI）、ABI,分析发生血管源性间歇性跛行的影响因素。结果 血管源性组患者CRP、Lp A、Hcy水平均高于神经源性组患者,TBI、ABI均低于神经源性组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示,CRP、Lp A、Hcy、TBI、ABI均是发生血管源性间歇性跛行的影响因素（P﹤0.05）。不同严重程度间歇性跛行患者TBI、ABI比较,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;重度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度、中度患者,中度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度患者,差异均有...     

河南省呼吸内镜诊疗质量控制中心超声支气管镜引导的经支气管针吸活检技术临床应用共识

超声支气管镜引导的经支气管针吸活检是应用超声支气管镜联合专用吸引活检针,在实时支气管腔内超声引导下进行经支气管针吸活检。超声支气管镜前端搭载电子凸阵扫描探头,有灰阶、血流和弹性成像模式,灰阶模式可显示穿刺目标的边界、大小、形态、回声、钙化及液化等特征;血流模式可协助判断血管位置,防止误穿血管;弹性成像模式可引导操作者选择穿刺目标,并初步评估良恶性质。超声支气管镜引导的经支气管针吸活检已成为肺门、纵隔及临近气管/支气管的肺内病变诊断的重要方法,可有效评估肺癌分期。近年来国内超声支气管镜引导的经支气管针吸活检开展逐渐增多,为规范操作,河南省呼吸内镜诊疗质量控制中心组织专家讨论并制定了临床应用共识。     

长链非编码RNA LINC00641通过微小RNA-181d-5p靶向真核细胞翻译起始因子4A2抑制宫颈癌细胞增殖的研究

目的 观察长链非编码RNA(LncRNA)LINC00641(LINC00641)在宫颈癌细胞中的表达特征,探讨LINC00641通过微小RNA-181 d-5p(miR-181 d-5p)/真核细胞翻译起始因子4A2(EIF4A2)对宫颈癌细胞增殖的调节作用.方法 选择宫颈癌Hela细胞株,建立空白对照组,构建转染p...     

影响脊髓损伤患者排尿功能的多因素分析

目的:分析影响脊髓损伤患者排尿的因素,构建其Logistic预警模型。方法:2017年1月-2019年6月在山东大学齐鲁医院康复中心住院的脊髓损伤患者,采用简易膀胱尿压测定评定系统测量膀胱安全容量、初始尿意膀胱内压力值、膀胱内最终压力值等指标,利用Logistic回归分析筛选排尿的影响因素。结果:骶以上损伤者,有排尿的患者最终膀胱压力值明显高于无排尿的患者(P<0.05),而膀胱安全容量明显低于无排尿的患者(P<0.05)。同时,病程也明显较无排尿的患者更长(P<0.05)。骶以下损伤者,各指标无明显显著性意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析筛选出年龄、初始尿意膀胱内压力值、膀胱内最终压力值、膀胱安全容量和病程为排尿相关因素。多因素Logistic逐步回归分析显示,膀胱内最终压力值和病程为有显著性意义的影响因素。膀胱最终压力值高的患者其排尿的可能性是膀胱压力低患者的8.745倍(P<0.05),而病程越长,患者排尿的可能性越大(P<0.05)。利用上述危险因素所构建Logistic预警模型的接受者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积为0.787,假设检验结果为z=5.787。结论:脊髓损伤后排尿功能的相关因素较多,应综合考虑各种因素,进行综合性干预和治疗,尽快建立平衡膀胱,提高患者的生活质量。     

蛋白激酶Cε对大鼠背根神经节持续受压后背角星型胶质细胞激活和机械痛敏的影响

摘要 目的：探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后,脊髓背角星型胶质细胞的激活情况,以及PKCε是否可以通过调节星型胶质细胞的活性而参与CCD后神经病理性疼痛。 方法：将大鼠随机分为 6组,每组大鼠8只：假手术组、CCD7天组、CCD14天组、CCD7天+BIM I组、CCD+DMSO组、CCD+PDBu组,分别通过鞘内注射不同药物,或对正常大鼠鞘注DMSO/PDBu后,测量大鼠机械刺激缩爪阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）的变化,利用Western Blot技术检测脊髓背角PKCε和GFAP蛋白表达的变化,利用免疫荧光技术检测脊髓背角星型胶质细胞激活情况。 结果：CCD术后第4天,鞘内注射PKCε的激动剂PDBu 1—4h,明显降低CCD大鼠PWMT（P<0.05）,而给予BIM I 1—4h,可升高CCD大鼠PWMT（P<0.05）。从CCD术后第4天起,连续3天鞘注BIM I,可明显缓解大鼠的机械痛敏（4天,P<0.05）,但从停止注射后镇痛作用消失（P>0.05）。与假手术组比较,CCD后7天和14天,手术侧背角PKCε和GFAP表达升高,差异有显著性意义(P<0.05),星型胶质细胞激活增加,而注射BIM I可明显抑制PKCε和GFAP表达(P<0.05)和星型胶质细胞激活。PDBu可导致正常大鼠PWMT明显降低（P<0.05）,GFAP蛋白质表达量增加（P<0.05）,促进星型胶质细胞激活。 结论：大鼠背根神经节持续受压后,机械痛阈下降的同时,手术侧脊髓背角内PKCε和GFAP蛋白表达上调,星型胶质细胞激活增加。PKCε可能通过调节星型胶质细胞激活参与CCD后病理性神经痛的中枢敏化机制。