维生素K_3治疗腹痛的效果观察

自从四川绵阳地区提出维生素K_3具有与矶松素(Plumbagin)及胡椒酮(Piperitone)相似的化学结构及药理作用后,并试用于胆道蛔虫胆绞痛的治疗,收到了良好的效果。随后各地陆续有不少报导,应用于治疗各种不同原因的腹痛及哮喘患者,亦收到良好的效果。在我们的实践过程中,初步体会到应用肌注或口服维生素K_3止痛效果并不够“理想”,但采用静脉注射给药,则能迅速达到止痛目的。现将我院1977年验证的结果报告于后。一、病例选择及治疗方法在门诊及住院病人,有急性腹绞痛或反复发作剧     

呼气末屏气试验评估肿瘤重症患者容量反应性的临床研究

目的 探讨呼气末屏气试验(EEO)预测肿瘤重症患者容量反应性的价值.方法 采用外周动脉压心排量监测(AP-CO)技术监测32例肿瘤重症患者在基础状态、EEO前及EEO时的血流动力学变化,EEO稳定后行补液试验,监测补液试验前后血流动力学的变化.以补液试验后心指数(CI)增加值(△CI)≥15％为容量反应组,否则为无反应组.评价EEO前和EEO时CI的变化(EEO-△CI)预测容量反应性的价值.结果 有反应组共17例,EEO时CI为(3.2±0.8)L/(min·m2),较EEO前明显增加[(3.0±0.7)L/(min·m2),P＜0.05];无反应组共15例,EEO时CI为(3.1±0.8)L/(min·m2),EEO前CI为(3.0±0.7)L/(min·m2),两者无明显变化(P＞0 05).EEO-△CI与补液试验后△CI呈正相关(r=0.640,P＜0.05),心率、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)与补液试验后△CI无相关性(r=0.09、0.23、027,均P＞0.05).EEO-△CI预测容量反应性的ROC曲线下面积为0.786,以EEO-△CI≥5％评价容量反应性,灵敏度为94.1％,特异度为86.7％.结论 应用APCO测定由EEO所引起的CI变化能较准确预测肿瘤重症患者液体治疗时的容量反应性,可作为指导容量治疗的指标.     

美迪康治疗糖尿病胰岛素抵抗临床观察

非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者普遍存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,减轻胰岛素抵抗,降低血浆胰岛素水平,对治疗糖尿病,防止糖尿病大血管病变有重要意义。我们对40例NIDDM患者进行美迪康和达美康临床临床治疗比较,分别检测其治疗前后血糖,胰岛素,C—肽和血脂等变化,观察其对NIDDM患者胰岛素抵抗的治疗作用。     

腹腔置管引流难治性腹水的护理

目的探讨腹腔置管引流难治性腹水的护理体会。方法应用深静脉穿刺针进行腹腔置管引流腹水。结果经过对10例肝硬化难治性腹水患者治疗的观察，疗效良好，感染机会及并发症少。结论此方法操作简便，避免反复穿刺，患者痛苦小，值得在临床上推广。     

传染病院护士护理操作时戴手套情况调查

目的了解传染病院护士在临床护理操作时戴手套情况,以便加强消毒隔离质量。方法采用问卷调查方法,对一所三级甲等传染病院临床护士进行了调查。结果护士为乙肝患者进行护理操作手套使用率为35%最低,护理艾滋病时手套使用率为82.5%,晨晚间护理时手套使用率为15.3%,接触破损皮肤时手套使用率为78.3%。不原意戴手套的原因是认为操作不方便者为77.1%,认为戴手套不舒服者为58.6%,怕病人抱怨者为51.6%。结论传染病院护士对自身职业防护不够重视,没有树立全程预防的观念。     

某传染病医院护士主观幸福感调查及影响因素分析

目的 探讨传染病医院护士主观幸福感现状及影响因素,为制定传染病院护士的健康心理指导提供参考.方法 采用Campbell幸福感量表和一般情况问卷,对某传染病院151名护士进行调查.结果 传染病院护士的主观幸福感总分(9.13±2.01)分,明显低于常模(P<0.01).经回归分析,影响因素有家属支持、收入状况、婚姻状况、对医院支持系统的满意度(P<0.05或P<0.01).结论 传染病院护士主观幸福感整体偏低,管理者需引起重视,争取家属对护理工作的支持、增加护士收入、美满的婚姻和加强对医院支持系统建设可提高传染病院护士的主观幸福感.