支持向量机算法用于中药挥发油含油水体超滤通量的预测

应用支持向量机算法建立预测模型,预测了中药挥发油含油水体超滤膜的通量.选择40组数据进行模型参数的优化和训练,并对10组试验的稳定通量进行预测.同时,比较了支持向量机算法与反向传播(BP,back-propagation)神经网络算法的运行结果,结果表明,支持向量机算法的预测能力显著强于BP神经网络.     

榄香烯复合瘤苗冲激的树突状细胞的功能研究

大多数树突状细胞(Dendritic cell,DC)来源于骨髓.在小鼠、大鼠及人的骨髓中均含有许多DC前体细胞,经体外培养能生成具有典型形态、表型及功能的非成熟的DC,抗原能使非成熟的DC转变为成熟的DC,成熟DC能表达高水平多肽-MHC复合物及共刺激分子CD86(B7-2)及CD40等,能分泌TH1型细胞因子(IL-12),能有效地将抗原提呈给初始型T细胞并使之激活.     

“野中野”治疗计划中同角度下多个适形野合并后的剂量学研究

[目的]对“野中野”治疗计划中同角度下多个适形野合并后同合并前的执行结果比较.[方法]对10位患者制作“野中野”治疗计划,然后用瓦里安MLC生成软件SHAPER将“野中野”治疗计划中同角度下多个适形野合并为一个静态调强野,并将人工修改的静态调强野和原始的野中野计划中的适形野在加速器上执行,用二维电离室矩阵MatriXX对合并前和合并后计划的执行结果进行测量,并用OmniPro-I' mRT软件分别用1％/1mm、2％/2mm、3％/3mm三种标准进行Gamma比较分析.[结果]合并后的静态调强野的MLC文件可以被加速器正常调用,3种分析标准下的Gamma比较结果均值都超过99.9％.[结论]人工合并射野后并不影响两种不同的治疗计划在加速器上的执行剂量分布.     

散发性肝细胞性肝癌BRCA1基因D17S855位点的遗传不稳定性研究

目的 分析中国人肝癌BRCA1基因D17S855位点的微卫星不稳定性(MSI)及杂合性缺失(LOH),阐明BRCA1基因遗传不稳定性与肝癌发生的关系.方法 检测74例肝癌组织标本BRCA1基因D17S855位点的MSI、LOH及BRCA1蛋白表达情况.结果 74例肝癌D17S855位点MSI检出率为18.9%(14/74).MSI与临床TNM分期密切相关,但与分化程度无关.MSI检出率TNMⅠ Ⅱ期为31.6%(12/38),明显高于Ⅲ Ⅳ期的5.6%(1/18)(P＜0.05).在74例样本中,LOH检出率为18.9%(14/74).LOH与肝癌分化程度无关.但LOH在Ⅰ Ⅱ期和Ⅲ Ⅳ期检出率分别是5.3%(2/38)和33.3%(12/36,P＜0.05).74例肝癌BRCA1蛋白检出率是37.8%(28/74).TNMⅠ Ⅱ期的BRCA1蛋白阳性率为57.9%,明显高于TNMⅢ Ⅳ期的1 6.7%(P＜0.05).结论 BRCA1基因MSI可能在中国人散发性肝癌早期阶段起作用,而LOH多发生于肝癌晚期.     

呼吸心跳骤停致短Q-T间期1例

患者男性,31岁.因脑外伤入院.术后持续植物状态80天,已行气管切开,因存在脑积水合并颅内感染,2007年6月5日在全麻下行"两侧侧脑室穿刺外引流 冲洗"术.术后10天病情稳定,拔除双侧头部引流管.2007年6月27日患者突发心跳呼吸骤停.     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床效果

目的探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床效果。方法回顾性分析2014年3月至2016年12月在漯河市中心医院消化内科接受POEM治疗的25例AC患者的临床资料,观察患者手术前后AC临床症状评分系统(Eckardt)评分、食管内径及并发症发生情况。结果 25例AC患者均完成POEM,术后临床症状得到改善,术后1、3、6个月Eckardt评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后随时间推移,患者Eckardt评分略较前升高,术后3、6个月Eckardt评分高于术后1个月,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月复查胃镜,13例患者食管腔内无潴留物,12例食管内潴留量明显减少,管腔内见典型环形收缩及贲门间歇性开放,镜身通过阻力较术前减小。术后6个月患者食管直径[(3.72±1.06)cm]小于术前[(6.04±1.76)cm],术后贲门直径[(3.56±0.70)cm]大于术前[(1.64±0.56)cm],差异有统计学意义(P<0.05)。术中出现2例皮下气肿,局部皮下切开引流后气肿消失;术后出现1例穿孔,1例少量纵膈气体,内科保守治疗后痊愈;术后3例并发肺部感染、少量胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈。结论 POEM能快速缓解AC患者临床症状,短期内疗效明显,但远期疗效有待进一步研究。     

改良注水单人结肠镜检查术的临床应用

目的探讨改良注水单人结肠镜检查术的临床应用效果。方法随机选择2016年6月-2017年6月在该院接受单人结肠镜检查的70例患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各35人。研究组采用改良注水单人结肠镜检查法,对照组采用注气单人结肠镜检查法。记录两组进镜达回盲部成功率、平均到达回盲部时间和并发症发生率;以视觉模拟量评分法(VAS)评估两组患者的腹痛和腹胀程度。结果两组患者进镜达回盲部成功率和并发症发生率无明显差异(P0.05)。研究组平均达回盲部时间较对照组减少[(4.86±1.66)vs(6.45±2.34)min,P0.05]。研究组腹痛VAS评分明显低于对照组[(2.71±1.05)vs(3.31±1.13)分,P0.05],研究组腹胀VAS评分明显低于对照组[(3.31±1.05)vs(3.97±1.10)分,P0.05]。结论改良注水单人结肠镜检查术可有效提高患者的舒适度,是一种快速、安全的结肠镜检查技术。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、血清胱抑素C、脂蛋白(a)与冠脉狭窄的相关性

目的探讨冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血清胱抑素C(Cystatin C,,Cys C)水平、脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]与冠心病患者冠脉狭窄程度的关系,进一步预测冠脉病变程度。方法回顾性分析我院151例行冠脉造影患者,明确为冠心病患者112例作为冠心病组,39例冠脉造影示冠状动脉狭窄50%的患者为对照组。根据Gensini评分,冠心病组分为轻、中、重度病变三组,根据冠脉病变支数,分为单支、双支、多支病变组,分别于术前测定Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C水平,分析Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C与冠脉狭窄程度相关性。结果 Gensini评分重度组Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平高于中度组、轻度组及对照组。多支冠脉病变组高于双支、单支病变组,差异有统计学意义(P0.05)。Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平与冠脉Gensini评分、冠状动脉病变支数呈正相关(P0.05)。结论血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平越高,冠脉狭窄程度越严重,与冠脉狭窄程度呈正相关,监测血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平对预测冠脉狭窄程度有一定的临床意义。     

“4＋7”带量采购对南京中医药大学附属南京医院核苷类抗病毒性肝炎药物使用影响分析

目的 分析南京中医药大学附属南京医院自2019年底开始执行"4+7"带量采购后对核苷类抗病毒性肝炎药物使用情况的影响,为临床药学服务和医院药事管理提供参考.方法 采用回顾性分析方法,汇总南京中医药大学附属南京医院自2018年7月—2021年6月6种核苷类抗肝炎药物的门诊使用数据,对用药种类、消耗量、用药频度(DDDs)和日治疗费用(DDC)等进行统计分析.结果 "4+7"集采前后,6种药物总的消耗量提高了27.91％,销售总金额降低了80.66％;进入集采的3种药物阿德福韦酯片(阿甘定)、恩替卡韦片(木泽)、富马酸替诺福韦二吡呋酯片(倍信)的DDDs排名进入了前3位,DDC值也排进了前3,降价明显;新上市的富马酸丙酚替诺福韦片消耗量和销售金额却稳步提高.结论 "4+7"集中采购可以有效降低医院药占比,切实减轻了部分患者的用药负担,促进医院合理用药,提升了医保基金的使用效率,创新药物也有长足发展空间.