广东省复治涂阳肺结核治疗转归的近况分析

目的 初步探讨近7年广东省复治涂阳肺结核治疗管理转归情况和趋势.方法 对广东省2003-2009年度的复治涂阳肺结核患者转归报表进行汇总并作回顾性分析.结果 (1)2003-2009年广东省复治涂阳肺结核治愈率较稳定,平均为87.5%,高于具有明显下降趋势的流动人口复治涂阳治愈率(63.1%)(2=68.96,P＜0.000 1);(2)历年数据显示,户籍人口复治涂阳转归的各项指标相对稳定,流动人口部分指标如丢失率、迁出率、未评价率则呈现较大波动,两不同户籍类别的患者在各指标上的平均水平都呈现出显著差异;(3)转归报表中部分指标较笼统,无法全面、准确地反映治疗管理转归客观情况.结论 (1)目前广泛采用的标准化治疗方案在提高复治涂阳肺结核治愈率上难以取得突破,完善治疗方案是可能的解决途径之一;(2)流动人口复治涂阳肺结核的管理难度大,治愈率低,相关防治工作亟待加强;(3)转归分析报表中的指标需不断改进和细化以适应目前结核病防治工作的进展.     

链脲佐菌素侧脑室注射后大鼠海马SYP改变

目的研究侧脑室内注射链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）对大鼠海马突触素（synaptophysin,SYP）的影响。方法将40只SD大鼠随机分成对照组和模型组,于第1d和第3d侧脑室注射STZ3rag／kg建立大鼠AD模型,15d后进行Morris水迷宫试验,取海马后通过RT-PCR、western-blotting及免疫组织化学法检测SYP表达水平。结果与对照组相比较,侧脑室注射STZ后大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少,SYP表达明显减少。结论侧脑室注射STZ后大鼠空间记忆力减退与突触结构受损有关。     

上海市老年慢性病患者住院问题研究

随着上海市老龄化的加剧,老年慢性病患者的住院问题日益引起社会关注。在对上海市几家典型二、三级医院慢性病患者住院情况调查的基础上,分析了老年慢性病患者住院的主要特点,并对上海市慢性病患者床位需求量进行了初步估算,为上海医改和医疗资源整合提供决策依据。     

大鼠脂肪干细胞和骨髓间充质干细胞向内皮分化的能力比较

目的研究脂肪干细胞（ASCs）向内皮分化的能力,并与骨髓间充质干细胞（BMSCs）对比。方法从SD大鼠中分离培 养ASCs、BMSCs,选择生长良好的一定代数的细胞,流式细胞仪鉴定细胞表面标志物;用CCK-8 法绘制细胞生长曲线;进行 标准内皮诱导3 周,用qPCR 检测内皮细胞特异性标志物CD31、KDR、vWF mRNA的表达;免疫荧光染色观察表面抗原 CD31 的表达;用Dil 标记的乙酰化低密度脂蛋白（Dil-Ac-LDL）检测诱导组细胞的摄取功能;在Matrigel 上验证诱导组细胞 的成管能力。结果成功分离培养大鼠ASCs和BMSCs,形态上,ASCs与BMSCs类似,均呈长梭形、纺锤状,类成纤维细胞样 形态;流式检测结果显示BMSCs 与ASCs 均高表达间充质干细胞表面标志物CD29（100%与96.9%）、CD90（96.5%与 99.2%）,低表达造血系细胞表面标志物CD45（3.9%与0.8%）,证实所提取的是间充质干细胞;CCK-8 增殖实验结果表明, ASCs的增殖速度比BMSCs的增殖速度快（P<0.05）。标准内皮诱导后,qPCR显示诱导组BMSCs和ASCs表达CD31、KDR、 vWF mRNA水平均高于未诱导组（P<0.05）;免疫荧光染色显示CD31 抗原表达在诱导组的细胞膜表面;荧光显微镜下诱导 组细胞摄取Dil-Ac-LDL（未诱导组不摄取）;诱导组细胞在Matrigel 上均具备成管能力,证实诱导后的细胞为内皮细胞。结 论表明BMSCs和ASCs 均可诱导向内皮细胞分化,ASCs 广泛分化为内皮细胞的时间更短且增殖能力更强,提示ASCs 比 BMSCs更具有应用前景。     

新媒体平台对青少年性与生殖健康教育需求识别的探索研究

从在校学生出发,基于新媒体手机网络平台,以提供服务的可行性、可持续性和隐私保护性为指导原则,我们对于目前青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究。主要是通过青春健康微信公众平台的建立,定期青春期性与生殖健康相关咨询内容的推送,以“细雨润无声”的方式进行青春健康主动宣教。健康资讯以青少年在生长发育特殊阶段出现的生理、心理相关的青春期性与生殖健康教育相关信息为主,带启发性的关注青春期心理健康为辅,并关注时事热点,推送青春健康相关的新视角、新观点和新动态,利用微信平台获取信息的快速性、在学习时间和地点上的便利性、学习方式的多样性、使用的隐秘性、资源共享性和便利的互动性,对青少年性与生殖健康的教育新模式进行了初步的探索研究,为今后深化利用新媒体平台开展青少年性与生殖健康教育提供新思路、新方向和新参考。     

高间接胆红素血症患儿治疗前后生化指标变化情况分析

目的分析高间接胆红素血症患儿治疗前后生化指标变化情况,为临床诊治及预后判断新生儿高间接胆红素血症提供实验室依据。方法测定64例高间接胆红素血症患儿治疗前后部分生化指标,并与50名健康新生儿进行比较。结果 64例病例中首要病因是围产因素(50.0%)。高间接胆红素血症患儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、肌酸激酶(CK)、肌酶激酶-同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酶(UA)活性均有不同程度增高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应加强对早期新生儿黄疸的监测,及时干预,减少心肌损伤,避免胆红素脑病的发生。     

一种新型的鼠尾胶滴胃癌细胞三维培养模型的建立与药敏初探

目的:建立一种简便的鼠尾胶原包被的胃癌细胞体外三维培养和药敏技术,初步评估该方法的稳定性和可行性。方法:以国产鼠尾胶原溶液为原料,制备包裹有胃癌细胞株的胶滴,在培养基中培养8天,观察BGC823细胞株在胶滴中的生长情况。接着对胶滴中的细胞克隆进行染色,捕捉胶滴中的数字图像,利用软件计算图像内染色区域的积分光密度值（integrated optical density,IOD）,对胶滴中的细胞活力进行定量;最后初步计算两种不同浓度的顺铂组BGC823细胞株的存活率。结果:成功建立一种新型的胃癌细胞鼠尾胶滴三维培养模型。结论:初步证实了基于此模型进行后续药敏实验的可行性。     

慢性血栓栓塞性肺高压患者的T细胞免疫功能

目的:观察慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的T细胞免疫功能。方法:检测16例CTEPH患者的T细胞表面分化抗原水平(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4/CD8),并于1年后随访部分患者。其中部分患者和对照组20例受试者采用全人类基因表达谱芯片检测外周血单个核细胞(PBMC)T细胞免疫相关基因mRNA表达。结果:在16例患者中,7例(44%)出现CD3~+异常,5例(31%)出现CD4~+升高,8例(50%)出现CD8~+下降,10例(63%)出现CD4/CD8比值异常。在随访的9例患者中,7例(78%)出现CD3~+下降,5例(55%)出现CD4~+异常,6例(67%)出现CD8~+下降,5例出现CD4/CD8比值升高。同时与对照组比较,10例CTEPH患者的PBMC中CD3DmRNA、CD3GmRNA、GZMAmRNA、GZMBmRNA、ZAP70mRNA表达水平均显著下调(P0.05)。结论:CTEPH患者的T细胞识别抗原、传导信号功能及杀伤功能下降;T细胞免疫功能紊乱和低下,其在CTEPH的发生发展中可能起到了重要作用。     

不孕症妇女的危险因素研究北大核心CSCD

目的研究不孕症妇女引起不孕的危险因素,为进一步改善不孕症妇女健康状况,降低不孕症的发病率提供参考依据。方法本研究为病例对照研究。采用系统抽样方法每间隔2例抽取232例不孕症妇女,根据匹配原则抽取229例已生育妇女,使用自编调查问卷进行＂一对一＂访谈调查。结果造成不孕的危险因素有：不孕家族史（OR=18.025）、异位妊娠史（OR=3.738）、药流史（OR=3.066）。结论不孕妇女的主要危险因素是不孕家族史、异位妊娠史、药流史。     

高压氧同步舱内脑电仿生电刺激对脑梗死恢复期患者功能障碍的疗效

目的:探讨高压氧同步舱内脑电仿生电刺激对脑梗死恢复期患者功能障碍的疗效。方法 :2016年8月1日—2017年10月30日在上海市第八人民医院康复医学科接受康复治疗的68例脑梗死恢复期患者符合病例选择标准。将68例患者随机分入研究组(34例,高压氧同步舱内脑电仿生电刺激治疗)和对照组(34例,高压氧非同步脑电仿生电刺激治疗)。分别于治疗前、治疗20 d时、治疗结束后1个月时、治疗结束后3个月时应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和改良Barthel指数评价2组患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力,并比较治疗20 d时、治疗结束后1个月时、治疗结束后3个月时2组的临床有效率。结果 :研究组33例以及对照组31例患者最终被纳入统计分析。治疗前,2组的NIHSS评分和改良Barthel指数差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d时、治疗结束后1个月时和治疗结束后3个月时,2组的NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),改良Barthel指数均较治疗前显著增加(P<0.05);研究组的NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05),改良Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的临床有效率亦显著高于对照组(P<0.05)。结论 :高压氧同步舱内脑电仿生电刺激和高压氧非同步脑电仿生电刺激治疗均可改善脑梗死恢复期患者的功能障碍,尤以高压氧同步舱内脑电仿生电刺激治疗效果更为显著。