成分输血在产科弥漫性血管内凝血救治中的应用

产科弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种原因引起的产科严重的并发症和合并症,病情凶险,处理不及时,直接危及患者的生命.目前多主张发病早期使用肝素治疗,若肝素使用不当反可引起出血.我院诊治的8例13IC患者,未用肝素7例成功获救;l例家属放弃抢救,自动出院.因此产科DIC积极去除病因后,可用成分血(新鲜冰冻血浆及冷沉淀)补充凝血因子,悬浮红细胞增加血红蛋白,使患者获救,降低病死率.     

加替沙星注射液与穿琥宁注射液存在配伍禁忌

<正>加替沙星注射液是第三代喹诺酮类药物,为黄色或黄绿色澄明液体,具有广谱抗菌作用,临床用于敏感菌所致的泌尿道、呼吸道、皮肤及软组织等感染。穿琥宁注射液为几乎无色至淡     

河南省新发传染病EHEC O157:H7监测研究

[目的]了解河南省肠出血性大肠杆菌(EHEC)感染性腹泻的发病情况、宿主带菌状况、食品污染程度及志贺毒素(stx)基因型,为制订有效的防治对策提供依据。[方法]采集河南省监测点腹泻病人、家畜、家禽粪便,水和肉食品等标本分离EHEC菌株,应用分子生物学技术检测分析菌株rfbO157、rfbO111、hlyA、eaeA、stx2和stx1等毒力基因和突变基因。[结果](1)从腹泻病人、家畜、家禽、食品、水、蜣螂和苍蝇中均分离出EHEC菌株共275株,总分离率7.88%;其中O157︰H7菌株为232株(84.36%),携带stx2基因EHECO157︰H7菌株88株(37.93%);非O157︰H7菌株43株(15.64%)。(2)宿主动物中羊带菌率最高(6.96%),是河南省EHEC最主要宿主动物;多重PCR检测出8种不同毒力基因组合型,主要为rfbO157 、hlyA 、eaeA 、stx2 组合。stx2变种毒素GK探针检测出3种毒素变种杂交带型,其中stx2原毒素 stx2vha型占7.4%,stx2vha型的占72.2%,未知新杂交带型占20.4%。(3)EHECO157︰H7菌株可分为9个PFGE型,自羊、牛、鸡和蜣螂和腹泻病患者中分离的携带stx2vha菌株同属一个PFGE型。(4)144株不携带志贺毒素的O157菌株中发现O157︰H38、O157︰H42和O157︰Hund(未确定型)新菌株。[结论]河南省家禽、家畜中普遍携带EHECO157︰H7大肠杆菌,羊是最主要的宿主动物;EHECO157︰H7为我省优势菌型,其毒素基因型为stx2-eaeA-hlyA并以stx2vha亚型为主。EHEC在外环境中污染严重并可在人与人、动物与人之间传播,家畜、家禽携带stx2 EHECO157︰H7率的高低与EHEC人群感染发病呈相关关系。     

人力资源与成本核算

随着我国医疗体制改革的深化，公立医院所面临的竞争将越来越激烈。在医疗市场的竞争中，最关键和最根本的是人才的竞争。只有牢固树立人力资源是第一资源，是最宝贵资源的观念，重视人力资源管理，才能使医院得到发展，员工获得满意。随着劳动工资成本的日趋上升、人力资源如何合理调配、如何节约人力资源等，是现代医院管理所面临的问题和挑战。     

三种药物配伍终止中期妊娠的疗效观察与护理

目的：观察米非司酮及米索前列醇配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠的临床效果。方法：选择本站因各种原因要求终止妊娠，且无禁忌证的妇女280例，随机分成A组和B组，用米非司酮及米索前列醇配伍依沙吖啶对140例中期妊娠引产的效果分析，并与依沙吖啶引产效果进行对比。结果：A组引产成功率98．6％，明显高于B组引产80％，相比有显著性差异（P〈O．05），产程叫依沙吖啶引产明显缩短，相比有显著性差异（P〈O．01），出血量和胎盘残留率明显降低。结论：米非司酮及米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的好方法。良好的护理能消除恐惧，达到满意效果。     

唐山市2006年生活饮用水水质的监测

[目的]了解唐山市城区生活饮用水水质，针对存在的问题提出改进建议。[方法]选取有代表性的城区二次供水、末梢水、出厂水和水源水进行监测，采用国家标准进行评价。[结果]所监测的二次供水、末梢水、出厂水和水源水的合格率分别为80．0％、83.3％、100.0％和50．0％。不合格的指标分别有游离性余氯、浑浊度、总大肠菌群、硝酸盐氮、总硬度和细菌总数。[结论]唐山市城区生活饮用水水质基本符合国家标准，针对存在的问题，有关部门应加强管理。     

矫形外科学多元化教学模式探索

为适应素质教育的需要,在矫形外科学教学中做了大量的教学改革尝试,摸索出一种具有活力的多元化教学模式,不仅提高了矫形外科学教学质量,而且培养了学生的创造性思维和能力,使他们学会主动学习、积极思考,有利于综合素质的培养。     

三维后装治疗模拟计划系统设计和验证研究

开发和验证基于CT图像的三维后装治疗模拟计划系统。用VC 开发以CT图像为基础的三维后装治疗模拟计划系统(3D-BSS),用JR1152-F型热释光剂量计(TLD,1mm×1mm×6mm)和仿真人体盆腔模型(CDP)验证该系统的准确性。实测剂量值与3D-BSS计算值符合较好,相对偏差在10%以内。3D-BSS准确可靠,用JR1152-F型TLD和仿真人体盆腔模型验证宫颈癌腔内后装治疗三维剂量分布具有可行性。     

同型半胱氨酸对血管内皮细胞NF-κB的激活及其机制的探讨

目的探讨同型半胱氨酸（HCY）对血管内皮细胞核因子-κB（NF-κB）的激活及其机制，以明确HCY在动脉粥样硬化发病过程中的作用。方法从人脐静脉分离血管内皮细胞；用电泳迁移率和免疫荧光方法检测NF-κB的活性；用免疫印迹实验检测κB抑制蛋白（IκB-α）的磷酸化。结果电泳迁移率变动实验（EMSA）证明HCY可以时间依赖性和浓度依赖性地激活血管内皮细胞NF-κB；免疫荧光共聚焦显微镜可见在HCY刺激后的血管内皮细胞，大量的NF-κB-P65蛋白从细胞质转移入细胞核内，故NF-κB-P65蛋白染色在细胞核内呈强阳性，而细胞质内染色较弱；Western blot证明HCY能明显地诱导血管内皮细胞IκB-α的磷酸化。结论HCY可能通过增强IκB-α的磷酸化，抑制血管内皮细胞IκB-α的活性，从而激活NF-κB，在转录水平对下游的趋化因子和黏附因子产生调节作用，促进动脉粥样硬化的形成和发展。     

无锡市某校中学生乙型肝炎病毒携带率调查及干预措施

目的调查中学生乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况，探讨在中学生重点人群中进行免疫等综合干预措施的必要性。方法选择一所有代表性的职业学校，对在校学生验血查HBsAg和抗-HBs（乙肝表面抗体）。结果学生HBsAg阳性携带率平均为1．70％，抗-HBs阳性率32．78％；HBsAg（-）学生接种乙型肝炎疫苗的接种率为71．60％，对全程接种疫苗的62名学生检测抗-HBs其阳转率为91．9％。结论对学生人群进行乙肝免疫等于预措施极为重要，在中小学应实施乙肝疫苗的强化接种。