无锡市某校中学生乙型肝炎病毒携带率调查及干预措施

目的调查中学生乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况，探讨在中学生重点人群中进行免疫等综合干预措施的必要性。方法选择一所有代表性的职业学校，对在校学生验血查HBsAg和抗-HBs（乙肝表面抗体）。结果学生HBsAg阳性携带率平均为1．70％，抗-HBs阳性率32．78％；HBsAg（-）学生接种乙型肝炎疫苗的接种率为71．60％，对全程接种疫苗的62名学生检测抗-HBs其阳转率为91．9％。结论对学生人群进行乙肝免疫等于预措施极为重要，在中小学应实施乙肝疫苗的强化接种。     

加强教研室建设 适应高等职业学校发展

为适应高等职业学校的发展，笔者对高等职业学校教研室的优化设置、双师型人才培养、现代教育技术应用及精品课程研究、科研活动开展、和谐环境建设和搭建校际教研室网络平台方面进行初步探讨，以期发挥教研室在高职校建设中的作用。     

新鲜血小板与新鲜冰冻血小板膜活化糖蛋白的研究

目的通过对机采新鲜血小板与新鲜冰冻血小板在制备和贮存过程中血小板活化的状况来了解评估血小板输注的有效性。方法采用流式细胞技术观察有效期内新鲜血小板（22℃震荡保存7天内）与新鲜冰冻血小板（-80℃以下保存1年内）不同时段的膜糖化蛋白GPⅡb/Ⅲa和CD62P进行流式细胞分析。结果在-80℃保存12个月,其GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达差异无显著性,新鲜冰冻血小板CD62p的表达受到良好抑制,可与22℃振荡保存24 h的新鲜血小板质量相近;新鲜血小板在22℃条件下随保存时间的延长GPⅡb/Ⅲa和CD62P的表达迅速升高,与新鲜血小板相比48 h差异有显著性（P〈0.05）,72 h差异有极显著性（P〈0.01）。结论新鲜血小板冰冻期间发生的代谢损伤较常温条件下低。选择≤24 h的新鲜血小板用于一80℃冻存至少可以保存1年。     

止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:将320例确诊的患者随机分为两组,治疗组160例采用自拟止崩汤冲服云南白药治疗,对照组采用西医常规治疗.结果:痊愈率与总有效率治疗组分别为77.5%、97.5%,对照组分别为66.25%、83.75%,治疗组疗效显著优于对照组.结论:止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血具有较好的疗效.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗程中YMDD变异

2000年～2006年，笔者用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎，疗程中发生YMDD变异36例，治疗3年尚未发生YMDD变异27例。现对63例血清HBeAg动态变化进行回顾性分析。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤38例临床分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,随着微创技术在临床上的广泛应用,宫腔镜下电切割治疗子宫黏膜下肌瘤已成为一种疗效可靠、安全、简便的微创治疗方法.我院自2005年3月～2007年10月行官腔镜下子宫肌瘤切除术共38例,获得良好效果,现报道如下:     

低级别中央型骨肉瘤的临床、影像学和病理学特点(附2例)

目的：探讨低级别中央型骨肉瘤（Low grade central osteosarcoma）的临床、影像学和病理学特点。方法：应用光镜观察2例成人低级别中央型骨肉瘤的病理组织学特点，结合临床、影像学资料分析和国内外文献回顾，讨论低级别中央型骨肉瘤的临床、影像和病理学特点以及诊断和鉴别诊断要点。结果：低级别中央型骨肉瘤发病年龄较普通型骨肉瘤稍大，多为青壮年，病史较长；病变多位于长骨干骺端，特别是股骨远端和胫骨近端，最好发于股骨；影像学检查可见程度不等的骨质破坏；组织学改变没有特征性，类似于良性骨肿瘤或瘤样病变，但有明确的瘤组织浸润，替代骨小梁间的骨髓脂肪组织。常误诊为纤维结构不良等良性病变，骨皮质破坏和软组织肿块是重要的鉴别诊断线索。结论：低级别中央型骨肉瘤的诊断强调组织病理学结合临床和影像学，可以避免误诊。     

参附注射液对中、晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓毒性及免疫功能的影响

目的观察参附注射液在中、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中对减轻骨髓毒性和提高免疫功能的作用。方法将70例中、晚期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组，均按TP方案（艾素＋顺铂）进行化疗，治疗组给予参附注射液静滴，连用1周；观察两组化疗后外周血白细胞、淋巴细胞总数、T细胞亚群及变化的毒副反应。结果治疗组化疗骨髓毒性明显低于对照组，患者免疫功能亦强于对照组。结论参附注射液能明显减轻中、晚期NSCLC患者化疗的骨髓毒性及提高患者的免疫功能。     

恶性黑色素瘤雌激素受体表达的临床研究

目的:探讨恶性黑色素瘤患者雌激素受体(ER)表达的临床意义及其内分泌治疗的可能性.方法:采用免疫组化法测定36例恶性黑色素瘤雌激素受体的表达,并分析ER与性别、生存时间的关系.结果:36例恶性黑色素瘤患者,ER的阳性率为58.3%(21、36),ER表达率与性别无关(P>0.05),ER阳性组的中位生存时间29个月,阴性组22个月,两组生存时间有显著性差异(P＜0.05).结论:ER在恶性黑色素瘤中的表达率约58.3%.ER阳性患者的生存时间明显长于ER阴性患者,ER对恶性黑色素瘤患者的预后有一定指导意义.提示恶性黑色素瘤有内分泌治疗的可能性.     

先天性心脏病并发心力衰竭孕妇12例护理体会

随着先天性心脏病（先心病）外科手术和心内科治疗技术的发展，越来越多的先心病妇女得到了妊娠和分娩的机会^[1]。2004年9月-2007年8月在我院住院分娩的产妇总计7241例，妊娠合并心脏病89例，合并先心病46例，其中并发心力衰竭（心衰）12例，现将护理体会报道如下。