中文版SF-36量表用于杭州市区居民生命质量研究

ＳＦ 36健康量表在欧美是一个普遍被认可的生命质量测评工具[1 4 ] ,它评价健康相关生命质量 (ｈｅａｌｔｈｒｅｌａｔｅｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ ,ＨＲＱｏＬ)的 8个方面 ,分属于“生理健康”和“心理健康”两个大类 ,即 :生理功能 (ｐｈｙｓｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ,ＰＦ)、生理职能(ｒｏｌｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ,ＲＰ)、躯体疼痛 (ｂｏｄｉｌｙｐａｉｎ ,ＢＰ)、总体健康(ｇｅｎｅｒａｌｈｅａｌｔｈ ,ＧＨ )、活力 (ｖｉｔａｌｉｔｙ ,ＶＴ)、社会功能 (ｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ,ＳＦ)、情感职能 (ｒｏｌｅ ｅｍｏ…     

孤立性肺结节的诊断与治疗策略(附78例报告)

对78例手术治疗的孤立性肺结节的临床资料进行回顾性分析。探讨其诊断及外科治疗策略。认为胸部CT、CT导向下经皮肺穿刺活检及正电子发射体层摄影术（PET）检查是主要诊断手段。手术治疗应采用个性化方案。     

不同手术路径对食管中段癌患者术后呼吸功能的影响

2002年9月至2003年5月,我们对食管癌切除术后经食管床弓后或弓上吻合22例、跨弓弓前弓上吻合18例及弓下吻合16例患者动态监测肺功能的变化,以探讨不同手术路径对食管中段癌患者术后呼吸功能的影响。现报告如下。     

诺维本与顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：观察诺维本（navrelbine,NVB)加顺铂治疗非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法：治疗NSCLC40例，病理类型鳞癌36例，腺癌4例，Ⅱ期4例，Ⅲa期为16例，Ⅲb期和Ⅳ期各10例。20例初治，20例复治。结果：CR4例，PR15例，NC20例，PC1例。总有效率47．5％。其中初治有效率为60％，复治有效率为35％，NVB的主要毒副反应为骨髓抑 制，WBC下降占100％，其中Ⅱ、Ⅲ度为80．5％，局部静脉炎发生率为35％。结论：经过简化的NVB＋PDD治疗NSCLC有效率较高，毒性相对较低，尤对对分期较早的病人，效果更好。     

创伤性主支气管断裂的诊断与治疗(附37例报告)

创伤性主支气管断裂虽较为少见，但误诊、漏诊率较高，治疗比较复杂。1990年10月至2003年6月，我院共收治该病患者37例。现结合其临床资料就本病的诊断与治疗方法进行讨论。     

根据压力-容积曲线选择理想潮气量对呼吸机护理的指导

目的 探讨使用呼吸机时,不同的潮气量对急性肺损伤患者血流动力学、肺通气和肺机械力学的影响及护理要点.方法 对ICU急性肺损伤16例患者采取自身对照的方法,利用压力-容积(P-V)曲线下曲点+0.196 kPa确定呼气末正压(PEEP)后,再根据P-V曲线的上拐点(VUIP),分别取上拐点对应的潮气量100%Vt、85%Vt和70%Vt分为3组,以相同的分钟通气量和吸入氧浓度分别给予定容机械通气,监测肺机械力学、血流动力学、血气改变及P-V曲线的变化.结果 85%Vt组在心率、中心静脉压、动脉血氧分压、气道峰值压、气道平均压及系统静态顺应性等对患者的综合影响优于100%Vt组和70%Vt组.结论 以呼吸系统P-V曲线的下曲点(Pinf)确定PEEP值,以上拐点压力对应的潮气量的85%调节潮气量符合个体化保护性通气策略,对改善肺的顺应性、降低肺病理性损伤效果最好.护理时应注重P-V曲线的变化.     

CD44s和CD44v6在肺癌组织中的表达及意义

采用免疫组化法检测107例肺癌组织中标准型CD44（CD44s）和变异型CD44（CD44v）6的表达,结果,17例小细胞肺癌（SCLC）中,CD44v6和CD44s均无表达;非小细胞肺癌（NSCLC）中,CD44v6和CD44s在鳞癌中的阳性表达率（81．0％和83．3％）均高于腺癌（39．6％和54．2％）,P均〈0．05;无淋巴结转移的NSCLC中,CD44v6阳性表达率（34．0％）低于CD44s（78．0％）。P〈0．05;有淋巴结转移的NSCLC中．CD44v6阳性表达率（90．0％）高于CD44s（55．0％）,P〈0．05。NSCLC的CD44v6和CD44s表达与其病理类型、临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移均有关（P均〈0．05）。认为CD44v6和CD44s可以作为鉴别SCLC与NSCLC及判断肺癌病理类型、临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移的参考指标。     

肺癌手术后并发乳糜胸的治疗

14例肺癌患者手术后并发乳糜胸,均经临床和实验室检查确诊.11例保守治疗,3例手术治疗.全部治愈.随访6～24个月,乳糜胸无复发.认为肺癌手术后并发乳糜胸经积极综合治疗均能治愈.     

注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察注射用红花黄色素对冠心病心绞痛的治疗作用。方法将120例冠心病心绞痛病人随机分为红花黄色素治疗组(治疗组)和血塞通治疗对照组(对照组),观察时间为14 d,观察两组治疗前后临床症状、心电图等变化。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为93.33%,对照组为80.0 0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.0 5)。两组心电图疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论红花黄色素可改善冠心病心绞痛病人临床症状。     

食管癌、贲门癌术后心律失常的原因及预防

心律失常是食管癌、贲门癌术后的常见并发症之一,直接影响患者术后康复。因此,探讨其发生原因及相应的预防措施甚为重要。1998年1月至2004年2月,我院共施行食管癌、贲门癌手术527例,其中143例发生术后心律失常。现报告如下。