腹腔镜胆囊切除术结石滑入胆总管致急腹痛6例分析

目的：探讨腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）结石滑入胆总管的原因及其所致急腹痛的诊治。方法：回顾性分析自1999年1月至2006年12月行LC时发生的6例结石滑入胆总管致急腹痛患者的临床资料。结果：三所医院共行LC3432例,发生结石滑入胆总管致急腹痛6例,发生率为0.175%。结论：萎缩性胆囊炎、胆囊充满型结石、胆囊张力过高、胆囊泥沙样结石以及胆囊管结石患者行LC时,结石容易滑入胆总管;胆囊结石滑入胆总管致急腹痛时,应首先施行保守排石治疗,若结石较大可行十二指肠乳头切开取石,若发生胆漏或急性胆管炎保守治疗无效时,应积极施行剖腹探查术。     

食管癌患者术后早期肠内营养的临床研究

目的 研究食管癌患者术后早期肠内营养的实施方法、效果。方法 对209例食管癌患者依据术后给予不同的营养支持方法分为两组，肠内营养组：146例，食管癌术后施行早期肠内营养；静脉营养组：63例，食管癌术后给予全静脉营养支持；比较两组患者术后并发症发生情况、术后恢复情况，检测手术后理化指标。结果 两组患者术后均未发生吻合口瘘。术后并发症发生率肠内营养组明显低于静脉营养组（P〈0．01），而肠内营养组腹泻发生率高于静脉营养组（P=0．000）；术后肠鸣音恢复时间，肛门排气、排便时间和住院时间肠内营养组较静脉营养组短（P=0．000），住院费用、胃肠减压总量、胸腔引流液量亦较静脉营养组明显减少（P=0．000）。术后白蛋白、球蛋白、总蛋白量肠内营养组高于静脉营养组（P=0．000），而血尿素氮、肌酐和中性粒细胞数低于静脉营养组（P=0．000）。结论 食管癌患者术后早期肠内营养是安全、有效、可行的，较静脉营养有明显的优势。     

非小细胞肺癌中VEGF-C、D及其受体mRNA的表达与临床意义

非小细胞肺癌（NSCLC）转移依赖于肿瘤局部血管生成的理论已为广大学者认可.而事实上NSCLC似乎更易于经淋巴转移.由于缺乏明确的淋巴管生成因子和标记因子,对淋巴转移的研究进展缓慢,VEGF-C、D是迄今为止已发现的淋巴血管内皮细胞刺激因子,通过其受体2（KDR）及受体3（Flt-4）分别作用于血管和淋巴管上皮,促进肿瘤的生长和转移.有研究显示,多种恶性肿瘤中VEGF-C高表达,并且和肿瘤的淋巴转移正相关.我们通过检测VEGF-C、D及其受体2、3 mRNA在NSCLC及癌旁组织中的表达,探讨其在肿瘤转移中的作用.     

科室教学秘书与教学质量控制

随着医院教学规模的逐步扩大,涉及科室教学秘书的作用和地位等问题越来越被广泛重视。本文结合当前热点,详细分析和阐述了科室教学秘书与教学质量控制的有关联系,提出了科室教学秘书在医院教学质量控制中起着极其重要的作用等观点。     

自发性食管破裂的手术治疗

自发性食管破裂的发病率虽然较低,但病情多凶险,误诊率、病死率均较高。为提高本病的治愈率,笔者总结分析了1982年10月至2003年6月三家医院收治的24例自发性食管破裂的手术方法和结果。现报告如下。     

光动力剂量对血管损伤的定量影响

目的 研究辐照激光功率密度和光敏药物剂量对海姆泊芬介导光动力疗法(Hemoporfin-mediated photodynamic therapy,Hemoporfin-PDT)中血管损伤的定量影响.方法 实验对象为雄性ICR小白鼠63只,随机分为PDT组和对照组两个大组.PDT组和对照组均选用532nm连续激光作为小...     

重组人组织型纤溶酶原激活物衍生物在大肠杆菌中表达的研究

重组人组织型纤溶酶原激活物衍生物（K2P）体内半衰期长优于天然tPA。在原核系统中直接表达K2P的表达量很低,仅5%左右,构建Trx-K2P融合蛋白后可将表达量提高至10%,为了进一步提高产量,使用诱导剂（IPTG）作为选择压力对重组菌株进行培养和筛选,获得了变异的宿主菌,有效地提高了融合蛋白在大肠杆菌T7启动子系统中的表达,诱导5h后表达量达到了28.8%。同时宿主菌获得了对诱导剂的耐受性,能在诱导后持续生长,最终增加了目的蛋白的产量。     

老年肺心病并消化道出血前后病情分析

消化道出血是肺心病的一种严重并发症,本文对２８例老年肺心病并消化道出血前后血气主要指标以及血红细胞计数（ＲＢＣ）、血红蛋白（Ｈｂ）、血尿素氮（ＢＵＮ）的统计,进行对比分析。对此并发症的早期诊断以及恰当的病情判断作粗浅探讨。１对象与方法１．１病例选择选...