海洛因依赖脱毒期并高血压病临床病因调查

目的 :调查海洛因依赖者并高血压病的发病原因。方法 :对 2 16例海洛因依赖并高血压病患者的病史、生活规律、心理和精神状态等进行调查 ,并结合临床进行分析。结果 :男性发病率约为女性的四倍 ,30～39a是高发年龄段占 5 6 94 % ,与全国第三次人口普查结果有显著性差异 (P <0 0 1) ,家族中有高血压病史者发病较高。 83 33%的人滥用毒品的方式是静脉或肌肉注射 ,吸毒后生活无规律者 87 0 4 % ,从不参加运动者 76 39% ,吸烟者 97 6 9%、嗜酒者 4 7 2 2 %、高盐饮食者 37 5 % ;睡眠质量不佳、经常失眠者 76 85 % ;入所后情绪紧张、精神压力大者 88 4 3%。结论 :海洛因依赖并高血压病的发病原因主要与阿片类物质的长期摄入、注射毒品造成周围血管的损害、吸毒期间生活无规律、精神压力大、情绪紧张、吸烟、嗜酒、膳食高盐以及家族遗传等因素有关。     

肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤14例分析

肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤临床并不少见,以往对其认识不足,与转移性肿瘤不易鉴别,临床易误诊.     

人血浆中麦考酚酸及其葡糖苷酸代谢物HPLC法测定

目的:建立HPLC测定人血浆中麦考酚酸(MPA)及其代谢物葡糖醛酸结合物(MPAG)浓度的方法。方法:以安定为内标,血浆经乙腈蛋白沉淀后直接进样。采用Zorbax Eclipse XDB C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm),柱温:30℃,流动相:甲醇-0.1%三氟乙酸(55:45,pH=2.2),流速:1.0 mL·min~(-1),检测波长215 nm。结果:血浆内源性杂质和常用合并用药对样品测定无干扰,MPA和MPAG血药浓度分别在0.5-40μG·mL~(-1)和2.5—200μg·mL~(-1)范围内线性关系良好。MPA和MPAG的日内、日间RSD均小于8%,样品提取后在24 h内及3次冻融后稳定性良好。结论:该法快速,简便,准确,可用于MPA和MPAG的体内分析及常规的治疗药物监测。     

蛇制剂联用青霉胺治疗类风湿关节炎疗效和安全性研究及其对细胞因子的影响

目的探讨蛇制剂联用青霉胺治疗类风湿关节炎(RA)的疗效、安全性和免疫调节作用。方法采用双盲随机安慰剂对照试验,患者随机分成两组,分别给予蛇制剂和青霉胺,安慰剂和青霉胺治疗,疗程为12周。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定患者治疗前后外周血中白细胞介素(IL)-1!、IL-2、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-"水平。结果共有60例RA患者完成试验,治疗组和对照组各30例。治疗组ACR20有效为80%,对照组ACR20有效为60%(P<0.05),ACR50和ACR70疗效两组差异无统计学意义;不良反应发生率治疗组13%,对照组37%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均明显降低RA患者TNF-"水平,但治疗组降低的程度要强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇制剂合用青霉胺治疗类风湿关节炎疗效要优于单用青霉胺,并且不良反应发生率低。     

动态心电图及脑钠尿肽诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值

目的 评价动态心电图（DCG）及脑钠尿肽（BNP）诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值。 方法 住院冠心病患者69例，所有患者均进行常规心电图（ECG）、DCG检查以及血浆BNP检测，并以冠状动脉造影的检查结果为标准，比较不同诊断方法对冠心病无症状性心肌缺血的诊断情况，并对冠心病并发无症状性心肌缺血和有症状心肌缺血患者的ST段位移情况进行比较。 结果 各诊断方法比较，DCG的灵敏度、特异度、准确度均高于BNP，且DCG的准确度高于ECG（P<0.05，P<0.01），均存在统计学差异；DCG联合BNP（平行试验）检测的诊断敏感度既高于DCG，也高于BNP，特异度低于DCG诊断，准确度高于ECG和BNP诊断（P<0.05，P<0.01）；经过DCG的检查后结果显示，冠心病并发无症状性心肌缺血患者的ST段位移情况均显著多于有症状性心肌缺血患者（P<0.05）。 结论 DCG对冠心病并发无症状性心肌缺血的诊断较BNP诊断更为灵敏，BNP也可以作筛选指标，并可辅助DCG进行诊断。      

MRI随访观察鼻咽癌放疗前后腮腺及颌下腺体积变化

目的基于鼻咽癌放疗前后的MRI图像,观察放疗后腮腺及颌下腺体积变化。方法回顾性分析43例鼻咽癌放疗患者,基于轴位T2W压脂图像,逐层手动勾画各唾液腺边界,以面积求和法获得各腺体体积,计算放疗后首次随访(3个月)、1年及2年的唾液腺萎缩率。采用配对t检验对放疗后3个月患、健侧腮腺及颌下腺萎缩率进行比较。患、健侧腮腺及颌下腺萎缩率随时间变化(3个月、1年、2年)的比较采用重复测量检验。结果 1放疗后3个月患、健侧腮腺及颌下腺萎缩率的差异均无统计学意义(P均0.05)。患侧及健侧腮腺萎缩率均明显大于颌下腺(P均0.05)。2放疗后3个月、1年及2年患、健侧腮腺萎缩率均逐渐减小,两两比较差异均有统计学意义(P均0.05),而患、健侧颌下腺萎缩率差异均无明显统计学意义(P均0.05)。结论鼻咽癌放疗后腮腺体积下降较颌下腺更加明显,患、健侧唾液腺体积变化无明显差异;长期随访显示腮腺体积呈恢复趋势,而颌下腺体积无明显变化。     

胰腺损伤28例诊治分析

目的 提高和改善胰腺损伤的诊断水平和疗效. 方法 回顾性分析1999至2011年收治的28例胰腺损伤病人的临床资料.结果 本组患者中2例为开放性胰腺损伤,26例为闭合性胰腺损伤.单纯胰腺损伤14例,伴有腹腔内其他脏器损伤14例.根据AAST分级按照选择保守治疗或手术治疗,术后并发胰瘘7例,死亡1例. 结论 胰腺损伤诊治困难,并发症的发生率高,CT是目前诊断胰腺损伤的主要手段;根据胰腺损伤的分级,采用合适的治疗方式,可减少并发症,提高救治率.     

药学系学生社会实践活动带教分析

目的以带领药学系学生开展广泛调研的方式开展社会实践,通过调查总结全国医药改革重点城市芜湖市中老年居民的用药情况及社区药学服务需求,积累相关社会实践活动的带教经验,并为开展有针对性的社区药学服务提供数据参考。方法通过设计相关调查问卷对目标人群开展调研,并分析调研结果。结果本次调查统计学分析纳入符合年龄条件的423份中老年人群的调查问卷,显示70.45%受调查人群在近3个月内有服药史;中老年的医疗费用支付方式以医保为主(78.49%);57.45%的调查人群从药店购买药物。在日常用药中有1/3以上的被调查人群存在错误的用药行为。社区用药知识讲座是中老年居民接受程度最高的社区药学服务形式。结论药学系学生的社会实践要紧紧围绕社会需求开展,进行调研的内容要紧贴百姓民生,在学生社会实践过程中要做到"五不与五要"。在药学服务的过程中,我们要根据不同城市的特点,尝试逐步开展不同方式、内容和对象的社区药学服务开展适合芜湖市民需求的药学服务。     

气相色谱法测定氧化白藜芦醇中的4种残留溶剂

摘要 目的：建立氧化白藜芦醇中叔丁醇、乙醇、乙酸乙酯、乙二醇4种有机溶剂残留量的测定方法。方法：以DB-624弹性石英毛细管柱为色谱柱（30 m×0.32 mm,1.8 μm）,采用氢火焰离子化检测器,载气为氮气,进样口温度为250 ℃,检测器温度为300 ℃,柱温采用程序升温（70 ℃保持3 min,以30 ℃/min的速率升温至100 ℃,保持8 min,然后以30 ℃/min的速率升温至210 ℃）,流速为3 mL?min-1。以 N,N-二甲基甲酰胺为溶剂,进样体积为1 μL。结果：4种有机溶剂均能得到很好的分离。叔丁醇、乙醇、乙酸乙酯、乙二醇检测质量浓度线性范围分别为395.28～1 482.3 μg?mL-1（r＝0.999 9）、398.16～1 493.1 μg?mL-1（r＝0.999 9）、395.84～1 484.4 μg?mL-1（r＝0.999 9）、53.12～199.2 μg?mL-1（r＝0.999 6）;定量限分别为9.88、19.91、19.79、53.12 μg?mL-1,检测限分别为3.95、9.95、9.90、19.92 μg?mL-1;精密度、重复性和稳定性的RSD均小于5.0％;乙醇、叔丁醇、乙酸乙酯和乙二醇平均回收率（n =9）分别为100.81%、96.72%、99.14%、99.51%,RSD分别为2.93%、3.98%、2.75%、3.34%,且精密度较好。测定样品三批,样品中叔丁醇的残留量分别为 0.03%,0.12% 和0.02%,乙醇、乙酸乙酯和乙二醇均未被检测到。结论：本文经方法学验证可用于氧化白藜芦醇中4种残留溶剂的分离与测定。