TUPKVP联合TUIBN术治疗小前列腺增生所致膀胱出口梗阻临床研究

目的：采用TUPKVP联合TUIBN术治疗小体积BPH所致的Ⅸ）0的临床疗效。方法：选择2009年6月一2012年6月我院收治的单纯小体积BPH致B00患者56例,人院先后l：1比例随机分TURP组28例,采用TURP联合TUIBN手术治疗;nJPKVP组28例,采用TUPKVP联合TUIBN手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切除组织重量、灌洗液量、留置尿管时间、近期并发症,术前与术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax。结果：TUPKVP组手术时间、术后置管时间较TURP组明显缩短,术中出血量、灌洗液量明显减少（P〈O．05）;两组灌洗液量及置管时间、近期并发症发生率无明显差异（P〉O．05）;两组患者术后3个月的Qmax、PRV、lPSS评分、QOL评分较同组术前明显改善（P〈0．05）;TUPKVP组患者术后3个月Qmax、PRV、IPSS评分、QOL评分的改善程度较TURP组明显。结论：TUPKVP联合TUIBN术治疗小体积BPH所致的B00,安全性高,临床效果极佳,且操作简便,可作为小体积BPH所致的13（）0首选方法。     

磁共振T1ρ成像对运动员与普通青年人群髌软骨对照分析

目的探讨磁共振T1ρ成像评价膝关节软骨早期退变的临床价值。方法对17例有右膝关节疼痛史的中国男子曲棍球队运动员(运动员组)及50名青年健康志愿者(无症状组),行膝关节T1ρ成像,生成T1ρ图,将髌软骨分为上、中、下层,每层又分为外侧、偏外侧、中间、偏内侧及内侧,共15个ROI,测量T1ρ值;并进行对比分析。结果 T1ρ成像均清晰显示两组共134个膝关节,运动员组双侧膝关节髌软骨相应ROI的T1ρ值均明显高于无症状组(P均0.05)。运动员组右侧膝关节髌软骨各ROI的T1ρ值均高于左侧膝关节(P均0.05)。无症状组左、右侧膝关节间,中层外侧(t=2.426,P=0.019)、中层内侧(t=2.549,P=0.014)、下层内侧(t=2.173,P=0.035)髌软骨T1ρ值差异有统计学意义,余12个ROI的T1ρ值差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 T1ρ值可敏感地量化反映膝关节髌软骨形态改变之前的早期退变。     

输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭30例报告

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：回顾性分析30例上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭输尿管镜下钬激光碎石的患者资料。结果：术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常，尿量恢复，结石排净率93．3％（28／30）。结论：输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，可作为急性梗阻性肾衰的首选治疗方法。     

肾上腺髓性脂肪瘤9例报告

目的　探讨肾上腺髓性脂肪瘤的诊断及治疗。方法　分析 9例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料并复习相关文献 ,随访 6个月～ 8年。结果　 9例患者中有高血压病史 4例 ,腰背部胀痛不适 2例 ,均为体检或检查相关疾病时B超偶然发现 ,术前CT、MRI诊断为肾上腺髓性脂肪瘤 ,术后均经病理检查证实。结论　肾上腺髓性脂肪瘤无特异性临床表现 ,CT或MRI的特异性影像即可诊断 ,对瘤体较小的无症状者可随访观察 ,对瘤体较大、生长迅速或有压迫症状者应施行手术治疗。     

参附益心颗粒对心肌梗死后心力衰竭大鼠线粒体动力学的影响

目的：采用左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,观察参附益心颗粒对心力衰竭大鼠线粒体动力学的影响。方法：50只SD雄性大鼠随机取10只为假手术组,其余为造模组,采用左冠状动脉前降支结扎术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型。根据术后28 d左室射血分数(LVEF)将模型大鼠随机分为模型组、参附益心颗粒低、高剂量组(3.011、15.055 g·kg^-1)、沙库巴曲缬沙坦钠组(20.83 mg·kg^-1)。各给药组每日灌胃相应剂量药液,假手术组、模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续给药28 d,每组6只。超声检测心功能参数,称量大鼠心脏质量、体质量,计算心脏质量指数,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清脑钠肽(BNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)含量,苏木素-伊红(HE)染色观察心肌病理形态,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测线粒体融合蛋白1/2(Mfn1/2)、视神经萎缩蛋白1(Opa1)、动力相关蛋白1(Drp1)、分裂蛋白1(Fis1)m...     

肾上腺性征综合征的临床影像诊断

目的评价肾上腺性征综合征的CT及MRI的影像学特点。方法分析总结4例由先天性肾上腺皮质增生引起的肾上腺性征综合征,手术及临床诊断为女性假两性畸形的CT及MRI表现。结果 4例患者CT及MRI检查结果均为双侧肾上腺扭曲、延长,呈特征性串珠样弥漫性增大,其中两例经手术及病理检查证实为肾上腺皮质增生,另外两例为临床及影像综合诊断结果。结论 CT及MRI在诊断肾上腺性征综合征中有重要诊断价值,但必须结合,临床表现及实验室检查, 包括染色体核型的测定,才可以做出正确诊断。     

应用网片经腹行全盆底重建术一例报告

2008年10月我院泌尿外科收治1例盆腔多器官完全脱垂患者，并成功实施全盆底重建术，疗效满意，现报告如下。     

2005～2006年闸北区未申报职业病危害项目案件的调查分析

目的探讨2005—2006年闸北区未申报职业病危害项目案件的企业状况、年度分布及形成因素，为建立相应对策、提高执法效率提供依据。方法以《中华人民共和国职业病防治法》及相关法规条款为依据，采用横断面调查的方法对闸北区未申报职业病危害项目的处罚案件展开调查。通过问卷调查和X^2检验，对案件进行横向分析。结果2005年未申报职业病危害项目的案件占全年职业卫生处罚案件的61．76％，2006年未申报案件占全年73．81％；2年中未申报职业病危害项目案件的百分比差异无显著性（x^2=1．26，P〉0．05）。2005年未申报职业病危害项目案由的处罚率达27．27％，2006年达35．23％。统计问卷调查结果，92．31％的监管单位事先对申报并不知情。结论2005—2006年未申报职业病危害项目的案件率始终居高不下，制定相应的对策研究对促进企业自律、加强监督管理有积极的推动作用。     

经尿道双极等离子体前列腺汽化术对良性前列腺增生患者性功能的影响

目的评价经尿道双极等离子体前列腺汽化术(TUBVP)对良性前列腺增生症(BPH)患者性功能的影响。方法将符合条件的60例患者随机分成TUVP术组(28例)及TUBVP术组(32例)进行比较。用勃起功能国际问卷-5(ⅡEF-5)评估患者的勃起功能,分别统计两组术后6、9个月勃起功能障碍(ED)与逆行射精(RE)的发生率。结果获完整随访的患者TUVP组27例、TUBVP30例。两组患者的ED发生率在术后6个月分别为:TUVP组18.5%(5/27)、TUBVP组6.7%(2/30),术后9个月分别为11.1%(3例)、3.3%(1例);RE发生率在术后6个月和9个月均为TUVP组55.6%(15例)、TUBVP组53.3%(16例)。结论TUVP与TUBVP手术对阴茎勃起功能均有一定的影响,但TUBVP明显小于TUVP,两组RE发生率无明显差异。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石536例报告

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析536例输尿管结石，直径为0．5～2．0cm，均行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗。结石合并息肉形成153例，采用钬激光汽化切割息肉。术后放置双J管2～6周。结果491例一次性碎石成功，成功率为91．6％（491／536），手术时间为15-75min，平均32min。术后1周结石排净率为72．5％（356／491），术后住院时间为1～4d，平均2．5d。结论输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石安全有效的方法。