5673例非淋菌性尿道炎流行病学分析

杭州市萧山区1995∽2002年累计报告性传播疾病(STD)17868例，其中非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)5673例，占性病报告总数的31．75％。近年已成为STD中发病最多的病种，现将NGU分析如下。     

老年急性白血病的临床特点及疗效观察

随着社会人口老龄化日趋严重 ,老年急性白血病 (ＡＬ)患者也逐年增多。为了寻找老年人ＡＬ的临床特点和较有效的治疗措施 ,改善老年ＡＬ患者的生活质量及延长他们的无病生存期 ,我们收集了我院老年ＡＬ患者 68例临床资料 ,并作回顾性分析。　　一、临床资料　　 1.研究对象 :1996～ 1999年我院共收治老年ＡＬ患者 68例 ,男 3 9例 ,女 2 9例 ,中位年龄 66岁 (60～ 84岁 )。均符合急性白血病诊断及分型标准〔1〕。按ＦＡＢ分型 ,急性髓细胞性白血病 (ＡＭＬ) 5 6例 (Ｍ52 2例 ,Ｍ4 17例 ,Ｍ2 10例 ,Ｍ1、Ｍ3、Ｍ6 各 2例 ,未分型 1例 ) ;急性…     

原发骨髓增生异常综合征患者IPSS及染色体核型的临床分析

目的:比较原发性骨髓增生异常综合征(MDS)患者WHO(2001)分型与FAB分型的IPSS染色体核型分析及预后的相关性分析。方法:经FAB标准确诊的原发MDS的患者重新按WHO标准分型,对2种结果的IPSS及染色体异常与各亚型的关系进行分析。结果:按FAB分型各亚型的IPSS及染色体异常无显著性差异,按WHO分型的难治性细胞减少伴多系增生异常(RCMD)与难治性贫血(RA)患者染色体异常率有统计学意义(66.6%,41.7%,P<0.01),RAEB-2高危组比例明显高于RAEB-1组(25%,0%,P<0.01)。结论:原发MDS的WHO分型与FAB分型相比,前者与预后的相关性更好。     

30例骨髓坏死的病理和临床分析

骨髓坏死(Bone marrow necrosis)是指骨髓中造血细胞发生原位死亡,其原发病因可以是多种多样的。在骨髓组织病理学检查中,骨髓坏死发病率为0.5～33%。本院就我院近6年期间内骨髓活检中发现的30例骨髓坏死,作一简要的病理和临床分析,现报道如下:材料和方法一.材料:30例骨髓坏死者均系我院门诊或住院病人,各原发疾病的诊断均依相应的全国诊断标准,由临床表现实验室检查和骨髓穿刺与活检而确诊。其中男18例,女12例。年龄13～74岁,中位数37岁。二.方法: 1.骨髓穿刺和活检标本的制作:骨髓标本取自髂前或髂后上棘。多数标本以磷酸缓冲液甲醛固     

肝外胆道阻塞的早期诊断

《临床内科杂志》编辑室:在我国,肝外胆道阻塞的主要原因是胆总管结石、胰头癌及乏特壶腹周围癌。能否早期诊断和及时手术治疗,是决定这类疾病预后的关键。一旦出现黄疸,临床表现亦逐渐典型,诊断相对容易。但此时胰头癌或壶腹周围癌患者多有转移或广泛粘连,且已失去根治手术机会。胆总管结石患者也因病程反复迁延,致使肝功能受损,重者甚至发展成继发性胆汁性肝硬化。最近,有人研究胰头癌黄疽时指出:胆道阻塞后的早期临床表现是胆道内压增高而非黄疸,如以胆道内压力增高和胆系扩张作为胆道阻塞的依据,则有可     

慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果对照分析

目的 探讨胃镜下表现对萎缩性胃炎(CAG)的诊断价值。方法 对55例内镜诊断的CAG与病理结果进行对照分析，分别计算镜下CAG各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生及异型增生的敏感性和特异性。结果 55例患者中内镜诊断CAG30例、CAG合并浅表性胃炎(CAG)25例；病理诊断CAG36例、CSG8例、CAG合并CSG11例。内镜直视与病理诊断相比较，符合率为85．45％。CAG内镜下的各种表现对病理诊断的敏感性为12．77％～51．06％。镜下某些表现对CAG的病理诊断有较高的特异性，如花斑样改变和扁平隆起分别达87．50%、75．00％；白相为主、血管透见伴扁平隆起及花斑样改变伴隆起糜烂的特异性均达l00%。镜下粗糙不平、颗粒样改变对诊断肠上皮化生的价值较大，其敏感性和特异性分别达66．67％、71．74％。白相为主、血管透见对诊断异型增生的敏感性达71．74％；隆起糜烂对诊断异型增生的特异性达68．89％。结论 胃镜直视下的花斑样改变，粗糙不平、颗粒样改变，白相为主、血管透见分别对CAG、肠上皮化生、异型增生的病理诊断有较高的价值，但正确的诊断仍必须结合胃镜直视与黏膜活检。     

伊曲康唑治疗血液恶性肿瘤继发真菌感染疗效观察

目的:观察伊曲康唑防治血液系统恶性肿瘤继发真菌感染的疗效和安全性。方法:68例为血液系统恶性肿瘤患者,符合经验性治疗、拟诊或确诊病例标准。对于拟诊或确诊病例,伊曲康唑续贯治疗;经验性治疗患者伊曲康唑静脉给药。经验性治疗以患者体温正常为有效。拟诊或确诊病例以临床表现消失为有效。结果:68例中,刚入组时经验性治疗病例62例,拟诊6例,治疗中11例转为拟诊病例。疗效评估时,经验性治疗51例,有效45例(88．24％);拟诊17例,有效16例(94．12％)。3例患者输注伊曲康唑后丙氨酸氨基转移酶升高,其中2例伴有天冬氨酸转氨酶升高;但无证据与伊曲康唑相关。结论:伊曲康唑防治血液系统恶性肿瘤继发真菌感染疗效确切,安全可靠。     

非寄生虫性肝囊肿声像图诊断与治疗——附213例分析

6年间B超共查肝脏20980例,发现肝囊肿213例(1.02%),其中45岁以上体检组为3.34%(83/2482),提示肝囊肿随年龄增长而增加,其原因可能与脏器退化有关。根据肝囊肿的特征,其诊断正确率可达95%以上。合并感染时应与肝脓肿鉴别。此外,还应与肝血管瘤、先天性胆管扩张、肝内囊性肿瘤等疾病鉴别。本文报道了超声引导下囊肿穿刺抽液并注入硬化剂治疗12例全部成功,无明显副作用。     

瘦素及其受体在肝癌组织中的表达及意义

目的研究瘦素及其受体在原发性肝细胞性肝癌组织中的表达，并探讨其在肝癌发生过程中的可能作用。方法采用免疫组织化学染色法检测60例原发性肝细胞性肝癌及其对应的癌旁组织中瘦素和瘦素受体蛋白的表达，并就其表达与临床病理组织学参数之间的关系进行分析。结果60例肝癌组织中瘦素及其受体的表达率分别为83．33％（50／60）和76．67％（46／60），癌旁组织中瘦素及其受体的表达率分别为23．33％（14／60）和33．33％（20／60），两者相比差异有统计学意义。但瘦素及其受体的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期差异无统计学意义。结论瘦素及其受体以双重表达方式存在于肝癌组织中，可能在原发性肝细胞性肝癌的早期发生中起到一定作用。     

瘦素及其受体与原发性肝癌关系的初步研究

原发性肝细胞性肝癌是严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤。肝癌组织以及肝癌细胞株是否存在瘦素及瘦素受体的表达是认识瘦素是否参与肝癌发病机制的基础。本研究采用免疫组织化学的方法检测原发性肝细胞性肝癌及其癌旁组织中瘦素及瘦素受体蛋白的表达，并以逆转录聚合酶链反应（RTPCR）半定量分析人肝细胞癌细胞株SMMC-7721和人正常肝细胞株L02中瘦素及瘦素受体mRNA的表达，旨在为进一步探究瘦素系统与原发性肝细胞性肝癌的关系奠定基础。