CD4+ T细胞克隆特异性杀伤自体的非霍奇金淋巴瘤相关机制的研究

目的:研究CD4 T细胞克隆特异性杀伤自体非霍奇金淋巴瘤的相关机制。方法:以患者自体恶性淋巴瘤细胞株(M-CH1细胞)为刺激源,培养得到具有特异杀伤性的CD4 T细胞,采用细胞毒试验、细胞毒抗体封闭试验及细胞流式等技术,研究该CD4 T细胞特异杀伤肿瘤的机制。结果:得到的3个特异的CD4 T细胞克隆(5.1、10.4和40.1)均可通过人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ分子中HLA-DP依赖途径杀伤M-CH1细胞。经流式细胞仪分析,证实这些CD4 T细胞克隆并非自然杀伤T细胞(NKT细胞)来源。concanamycin A(CMA)和乙二醇双(2-氨乙基醚)四乙酸(EGTA)能够阻断这些T细胞克隆的特异性肿瘤杀伤作用。同时,这些CD4 T细胞克隆能高表达穿孔素和颗粒酶。结论:在该研究体系中,CD4 T细胞克隆特异性杀伤自体非霍奇金淋巴瘤的机制主要是通过HLA-DP限制性的穿孔素途径。     

70例急性非淋巴细胞白血病IgH、TCRγ基因重排的结果分析

目的：分析急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体γ链(TCRγ)基因重排结果。方法：用聚合酶链反应方法检测70例ANLL患者IgH及TCRγ基因重排。结果：有41例(58．6％)发生IgH基因重排,7例(10％)发生TCRγ基因重排。结论：ANLL中确实存在系列不保真现象,不仅具有较高IgH重排发生率,还具有TCRγ重排发生。     

ALL甲氧柔红霉素与柔红霉素治疗的比较

目的　提高成人ALL的有效治疗,尝试应用去甲氧柔红霉素(IDA)治疗成人ALL。 方法　初发成人ALL病例共28例;采用标准的VDP或VDLP方案：IDA治疗组(17例)和柔红霉毒(DNR)治疗组(11例);并对两组的近期疗效进行比较。结果　诱导化疗IDA组缓解率为82.4%(14/17),早期死亡率17.6%;DNR组缓解率90.9%,早期死亡率9.1%,两组无明显差异(P＞0.05)。巩固化疗疗效：生存分析曲线示IDA组10个月无复发生存为41.7%,总生存率为83 3%;而DNR组为23.3%和37.5%。两组比较虽无明显差异,但仍提示提高缓解质量的趋势。结论　IDA诱导缓解率与DNR组相近,但有可能延长持续缓解时间;更为重要的是必须加强缓解后治疗强度才能提高长期疗效。     

低剂量全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效

为了评价低剂量全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的临床效果，分别比较了正常个体单次口服１５ｍｇ／ｍ２和４５ｍｇ／ｍ２ＡＴＲＡ的药代动力学。结果显示：口服低剂量的最大峰浓度（Ｃｍａｘ）虽低于口服高剂量组，仍足以诱导ＡＰＬ细胞分化。于是，应用１５～２０ｍｇｍ－２ｄ－１ＡＴＲＡ连续治疗２７例ＡＰＬ初发病人。在临床评价的２６例中，２４例在治疗１３～６７天内达完全缓解（ＣＲ）。无任何病人发生维甲酸综合征和ＤＩＣ。在检测的３例病人中，ＣＲ时和首次服药时的药代动力学比较发现，２例Ｃｍａｘ明显下降而１例相似。尤其重要的是，和过去一组相对匹配的高剂量ＡＴＲＡ治疗病人比较，本组结果显示低剂量ＡＴＲＡ的疗效与高剂量相似，并且可能有利于降低高白细胞血症的程度及其他一些副反应。     

全反式维甲酸治疗老年早幼粒白血病的临床观察

目的了解全反式维甲酸(ATRA)治疗老年急性早幼粒细胞白血病(APL)的近期疗效．方法13例老年APL患每天予ATRA25—60mg／m^2。直至完全缓解(CR)。结果1、ATRA治疗的CR率高，达84．6％．2、ATRA治疗存在一定副作用，伹老年患均能耐受。3、APL缓解后治疗以A了RA与化疗交替较宜．结论A了RA治疗老年APL疗效明确，CR率高。     

老年急性白血病的临床特点及疗效观察

随着社会人口老龄化日趋严重 ,老年急性白血病 (ＡＬ)患者也逐年增多。为了寻找老年人ＡＬ的临床特点和较有效的治疗措施 ,改善老年ＡＬ患者的生活质量及延长他们的无病生存期 ,我们收集了我院老年ＡＬ患者 68例临床资料 ,并作回顾性分析。　　一、临床资料　　 1.研究对象 :1996～ 1999年我院共收治老年ＡＬ患者 68例 ,男 3 9例 ,女 2 9例 ,中位年龄 66岁 (60～ 84岁 )。均符合急性白血病诊断及分型标准〔1〕。按ＦＡＢ分型 ,急性髓细胞性白血病 (ＡＭＬ) 5 6例 (Ｍ52 2例 ,Ｍ4 17例 ,Ｍ2 10例 ,Ｍ1、Ｍ3、Ｍ6 各 2例 ,未分型 1例 ) ;急性…     

非寄生虫性肝囊肿声像图诊断与治疗——附213例分析

6年间B超共查肝脏20980例,发现肝囊肿213例(1.02%),其中45岁以上体检组为3.34%(83/2482),提示肝囊肿随年龄增长而增加,其原因可能与脏器退化有关。根据肝囊肿的特征,其诊断正确率可达95%以上。合并感染时应与肝脓肿鉴别。此外,还应与肝血管瘤、先天性胆管扩张、肝内囊性肿瘤等疾病鉴别。本文报道了超声引导下囊肿穿刺抽液并注入硬化剂治疗12例全部成功,无明显副作用。     

急性淋巴细胞白血病的治疗进展

急性淋巴细胞白血病(ALL)好发于2～6岁幼儿。美国ALL的发病率约为1.1/10万。在儿童急性白血病中,ALL的发病率明显高于急性非淋巴细胞白血病(ANLL)。最近几年,国内外广大学者对此病的治疗研究十分活跃,其预后已大为改观,完全缓解率(CR)和平均生存期均有明显提高和延长。     

抗血小板药的研究现状

抗血小板药是一类抑制血小板活化,预防血小板参与血栓形成的药物。近10多年来,抗血小板药已被广泛应用于各科血栓性疾病的预防和治疗。本文按抗血小板药的不同作用机制,对各类抗血小板药——环氧化酶抑制剂、磷酸二酯酶抑制剂、血栓素A2抑制剂及其它抗血小板药进行较为系统的、详细的介绍和探讨。