白血病患者血浆中分子物质含量

白血病患者血浆中分子物质含量沈建箴，杨月玲，林增云，陈晖关键词：白血病，中分子物质中分子物质（ｍｉｄｄｌｅｍｏｌｅｃｕｌａｒｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ，ＭＭＳ）是一种具有生物毒性的中等分子量的物质，其生物学作用是多方面的。经大量的临床观察和实验研究证明ＭＭ...     

VMP方案治疗多发性骨髓瘤的临床观察

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞克隆性增生的恶性血液系统肿瘤,目前仍为一种不能治愈的疾病。传统的化疗方案仅能保持患者的中位生存期为3～5年,且复发率较高。笔者采用VMP化疗方案治疗复发、难治的MM患者5例,取得了良好疗效。现报道如下。     

雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析

目的 探讨雷替曲塞在动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌中的疗效及安全性。方法 收集2012年1月至2013年12月经病理组织学检查证实或临床诊断的中晚期原发性肝癌患者95例,分为试验组（n=37）和对照组（n=58）。试验组：雷替曲塞（3 mg／m2）联合奥沙利铂（100 mg／m2）、吡柔比星（40 mg／m2）行TACE治疗;对照组：氟脲苷（1.0 g）联合奥沙利铂（100 mg／m2）、吡柔比星（40 mg／m2）行TACE治疗。每4～6周为1个疗程,TACE术后4周根据改良的实体瘤疗效评价标准（mRECIST）评价疗效,直至疗效评价完全缓解或出现肝功能Child-pugh C级及不可耐受的并发症。评价两组介入治疗的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、甲胎蛋白（AFP）下降率、无疾病进展时间（PFS）及不良反应发生率。结果 试验组和对照组的RR分别为35.1％、32.7％（P＞0.05）,AFP下降率分别为40.5％、31.0％（P＞0.05）,中位PFS分别为7个月和5个月（P＞0.05）;DCR分别为86.5％、67.2％（P=0.035）。两组的不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 雷替曲塞替代氟脲苷在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效相当,毒副反应可耐受,但尚有待大样本随机对照研究加以证实。     

丙戊酸钠对白血病细胞Jurkat的增殖抑制作用

 目的　探讨丙戊酸钠（VPA）对Jurkat细胞增殖抑制作用及对组蛋白乙酰化修饰调控的影响。方法　采用CCK-8法检测VPA对Jurkat细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测VPA作用前后Jurkat细胞周期的变化情况;半定量RT-PCR检测VPA作用前后Jurkat细胞中组蛋白去乙酰化酶1（HDAC1）mRNA的表达变化;Western blotting检测VPA作用前后HDAC1及组蛋白H3、H4乙酰化蛋白水平的变化。结果　VPA对Jurkat细胞的增殖抑制作用呈时间-浓度依赖性;不同浓度的VPA处理细胞48 h后,细胞周期检测显示随浓度增加,G0／G1期比例增高,S期比例下降,细胞被阻滞在G0／G1期（P＜0.05）;RT-PCR证实VPA能够抑制HDAC1 mRNA水平的表达;Western blotting方法分析证实,不同浓度VPA作用细胞48 h后降低HDAC1蛋白水平,提高组蛋白H3、H4乙酰化表达水平。结论　VPA能抑制Jurkat细胞增殖,阻滞细胞周期于G0／G1期,这可能与VPA抑制HDAC1表达,上调组蛋白H3、H4乙酰化水平有关。     

白血病患儿血中β_2－MG和中分子物质水平的研究

本研究同时检测儿童白血病患者血中β２－微球蛋白和中分子物质的含变化，并动态观察它们与疗效转好的关系，结果发现，无论是急淋还是急非淋白血病血中β２－ＭＧ和ＭＭＳ均显著升高（β２－ＭＧ在急淋组为３．１９ｎｇ／Ｌ±０．５４ｎｇ／Ｌ，急非淋组为４．３ｌｎｇ／Ｌ±１．０５ｎｇ／Ｌ，正常对照为１．７０ｎｇ／Ｌ±０．２６ｎｇ／Ｌ，ＭＭＳ在急淋组为４８．４ｕ／Ｌ±１８．８ｕ／Ｌ，急非淋组为３６．０ｕ／Ｌ±７．８ｕ／Ｌ，正常对照为２２．０ｕ／Ｌ±３．０ｕ／Ｌ，急性白血病患儿得到有效治疗获得完全缓解时，它们则显著下降，趋向正常水平（β２－ＭＧ为１·９７ｎｇ／Ｌ±０．３５ｎｇ／Ｌ，ＭＭＳ为２９．０ｕ／Ｌ±８．９ｕ／Ｌ），反之，治疗无效者则居高不下（β２－ＭＧ为２．６７ｎｇ／Ｌ±０．４５ｎｇ／Ｌ，ＭＭＳ为４０．４ｕ／Ｌ±９．３ｕ／Ｌ）。研究结果提示，血清β２－ＭＧ和ＭＭＳ检测对急性白血病的实验诊断有重大意义，并可供治疗和预后参考。     

合并维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(1例报告并文献复习)

急性早幼粒细胞白血病(APL)是常并发出血或弥漫性血管内凝血(DIC)的一类预后凶险的白血病,化疗的死亡率比其它类型的白血病高。目前,诱导早幼粒白血病细胞向正常分化被认为是治疗APL的新途径。     

外伤性侧裂区血管损伤手术治疗体会

脑外侧裂区血管是分布于大脑半球功能区重要的脑供血动脉及回流静脉,其结构和位置特殊,较易损伤,处理困难,损伤后易致脑梗死或脑肿胀。本院自2003年至2008年对32例外侧裂区血管损伤患者及时手术治疗,疗效明显。现结合分析报告如下。