XRCC1单核苷酸多态及单体型分布与乳腺癌的相关研究

目的：探讨X线交叉互补基因1（XRCC1）外显子C26304T、G27466A和G28152A三处最常见的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与乳腺癌的关系。方法：以自然人群为基础的病例对照研究方法，对84例乳腺癌患者组和以1：3成组频数匹配原则获得的252例对照组进行研究，XRCC1 C26304T、G27466A和G28152A SNPs基因分型采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性（polymerase chain reaction—restriction fragment length polymorphism，PCR—RFLP）分析方法。单体型分布采用EH linkage software 1．2分析软件进行预测和比较。结果：乳腺癌患者组和对照组吸烟状况分布差异有显著性，病例组曾经或现在吸烟个体比例7．1％明显高于对照组2．0％（P〈0．05），性别、年龄、饮酒状况及一二级亲属家族恶性肿瘤史等基本特征因素分布差异均无显著性（P〉0．05）。C26304T、G27466A和G28152A SNPs多态基因型和多态等位基因分布在两组间分布差异均无显著性（P〉0．05）。经上述因素校正后，XRCC1 SNPs与乳腺癌发病没有显著相关关系（P〉0．05）。应用EH linkage software 1．2单体型分析软件显示，XRCC1 SNPs在各组内均存在连锁不平衡现象，CGG、CGA、CAG和TGG是最常见的4类单体型。单体型组间分布同样不存在显著性差异（P〉0．05）。结论：XRCC1 C26304T、G27466A和G28152A SNPs与乳腺癌的风险没有相关关系，各SNPs存在连锁不平衡现象，CGG、CGA、CAG和TGG是最常见的4类单体型。     

GnRH拮抗剂方案中西曲瑞克与加尼瑞克具有相似的抑制排卵效果和良好的妊娠结局

目的研究体外受精-胚胎移植时采用促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）方案中应用西曲瑞克与加尼瑞克抑制排卵 效果的差异及对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析南方医科大学南方医院生殖中心2013 年1 月~2016 年12 月应用 GnRH-ant方案促排卵患者相关资料,根据使用拮抗剂药物不同分为西曲瑞克组和加尼瑞克组,分析比较两组患者基本资料、促 排卵过程及临床妊娠结局。结果本研究共纳入GnRH-ant方案2572周期,其中西曲瑞克组1368周期,加尼瑞克组1204周期。 西曲瑞克组与加尼瑞克组相比,两组患者平均年龄（33.10 vs 33.89 岁,P<0.001）、体质量指数（BMI）（21.57 vs 21.84 kg/m2,P= 0.024）存在统计学差异,基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平、扳机日FSH、LH、E2、P水平及平均 获卵数均无统计学差异（P>0.05）,但加尼瑞克组中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率明显高于西曲瑞克组（0.7% vs 0.1%,P=0.008）。两组患者扳机日LH>10 U/L所占比例（3.7% vs 3.2%）、自发排卵率（0.6% vs 0.5%）、新鲜胚胎移植临床妊娠率 （47.7% vs 45.9%）及活产率（37.5% vs 33.6%）亦无统计学差异（P>0.05）。校正患者年龄及BMI后,两组患者基础及扳机日 FSH、LH、E2、P水平、平均获卵数、扳机日LH>10 U/L所占比例、自发排卵率、新鲜胚胎移植临床妊娠率及活产率均无统计学差 异（P>0.05）,加尼瑞克组中重度OHSS发生率仍高于西曲瑞克组（P=0.006）。结论GnRH-ant方案中应用西曲瑞克与加尼瑞克 可达到相似的抑制排卵效果,扳机日LH升高发生率相同,加尼瑞克组中重度OHSS发生率略高于西曲瑞克组,但两组均获得良 好的临床妊娠结局。     

手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤知信行的现状调查

目的:调查手术室护理人员对预防医疗器械相关性压力性损伤的知信行现状,分析影响预防医疗器械相关性压力性损伤的相关因素。方法:共纳入手术室护理人员176名,采用自行设计的一般资料问卷表和护士预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行量表进行评定。结果:手术室护理人员预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行总分为(137.06±20.37)分,得分率为72.85%;其中知识维度得分为(49.88±11.85)分,得分率为65.73%;态度维度得分为(38.77±5.58)分,得分率为86.02%;行为维度得分为(47.86±9.12)分,得分率为67.36%。影响预防医疗器械相关性压力性损伤知识维度的主要因素为医院级别;影响态度维度的主要因素为职称;影响行为维度的主要因素为年龄、性别、知识和态度。结论:手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤的态度较为积极,但是知识水平和行为能力有待提高。因此,医疗卫生管理者应当通过多种形式为护理工作者提供相关知识的培训,帮助手术室护理人员建立积极的态度,从而提高其行为能力,为有效降低医疗器械相关性压力性损伤的发生提供思路。     

非重症原发免疫性血小板减少症患者2次妊娠母儿结局的自身对照研究

目的探讨非重症原发免疫性血小板减少症患者2次妊娠病情变化、母体并发症及新生儿情况。方法回顾性分析2010年6月至2020年6月北京大学人民医院收治的40例具有2次分娩结局的非重症原发免疫性血小板减少症患者的临床资料, 比较患者2次妊娠期不同阶段血小板计数、药物治疗、母体并发症及新生儿情况。采用χ2检验、Fisher精确概率法、配对样本t检验、Wilcoxon符号秩检验、独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果 40例非重症原发免疫性血小板减少症患者中, 18例为初产妊娠前诊断, 22例为初产妊娠期首次诊断, 2次妊娠前血小板水平及治疗情况比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。二胎组与初产组比较, 妊娠早、中、晚期平均血小板计数及血小板轻、中、重度减少患者的构成比, 母体出血评分及药物治疗率构成比差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2次妊娠期母体并发妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产、贫血的发生率比较差异也均无统计学意义(P值均>0.05)。二胎组产后出血及严重产后出血发生率分别为30.0%(12/40)和22.5%(...     

高速逆流色谱法分离白鲜皮中化学成分条件的优化

目的优化高速逆流色谱分离白鲜皮中的化学成分。方法选择正己烷-醋酸乙酯-乙醇-水(1∶1∶1∶1,V/V)系统对白鲜皮85%乙醇提取物进行分离,上相作为固定相,下相作为流动相,流速为1.3 ml/min,仪器转速1 200 r/min。结果分离得到两个单体化合物白鲜碱和黄柏酮,经高效液相(HPLC)检测纯度均达到99%以上。结论该方法简单、快速、容易操作,可为提纯制备高纯度的化学对照品提供新途径。     

超微舒胸胶囊对血瘀大鼠血液黏度及纤溶系统的影响

目的:研究舒胸胶囊微粉活血化瘀作用机理。方法:采用肾上腺素加冰浴的方法复制急性血瘀模型,观察舒胸胶囊微粉对大鼠血瘀模型全血黏度、血浆组织型纤溶酶原激活物(T-PA)及其抑制物(PAI)的变化,并与舒胸胶囊进行比较。结果:舒胸胶囊微粉能显著降低大鼠血瘀模型的全血黏度和血浆PAI含量,升高血浆T-PA含量;舒胸胶囊微粉低剂量组与舒胸胶囊高剂量组相比无显著性差异,高剂量组疗效明显优于舒胸胶囊高剂量组。结论:舒胸胶囊微粉具有明显的活血化瘀作用,其作用机制可能与改善血液流变性和纤溶系统活性有关。     

误诊为嗜酸粒细胞增多症1例分析

回顾性分析我院收治的1例误诊为嗜酸粒细胞增多症的腹水型嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)患者的临床资料,并复习相关文献,探讨EG的临床特征、误诊原因及防范措施。患者以“腹胀半个月”入院,入院前腹部CT提示腹腔及盆腔积液,入院后查血常规示嗜酸性粒细胞计数及比例异常增多,腹水有核细胞涂片镜检可见大量嗜酸粒细胞。骨髓穿刺提示嗜酸粒细胞增多症;直肠黏膜组织活检镜下见黏膜内散在淋巴细胞、嗜酸粒细胞及中性粒细胞浸润。临床诊断嗜酸粒细胞增多症。患者转上级医院继续诊疗,上级医院修正诊断为腹水型EG。EG发病率低,外周血及骨髓检查类似嗜酸粒细胞增多症,临床医师应注意鉴别;临床对不明原因的腹水患者,应警惕浆膜型EG存在的可能性,以免误诊。     

灵芝与混淆品硬孔灵芝的鉴别研究

目的 灵芝及其混淆品硬孔灵芝进行比较和鉴别.方法 采用性状、显微和薄层色谱鉴别生药材.结果 灵芝和混淆品硬孔灵芝在性状、显微和薄层色谱特征上有明显区别.结论 该研究结果为灵芝的鉴别提供参考依据.