多发性硬化患者的脑部磁共振成像表现

目的　寻找多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者有诊断及鉴别诊断意义的脑部磁共振成像(MRI)征象。方法　分析41例临床确诊MS患者的常规脑部MRI表现,内容包括病灶数目、分布、大小、形态、信号特征及增强表现等。结果　脑部的MS灶可以单发和多发,单发者幕下多见,多发者以4~15个病灶者最多。少数病例的病灶弥漫分布,无法计数,呈现“白质变脏征”。斑块分布以两侧脑室旁最多见,其次为额顶叶皮层下、胼胝体、脑干,伴发小脑内病灶仅2例。斑块直径约几个毫米至2cm不等,约占75%; 2cm以上病灶者少见,最大病灶约6~7cm。根据形态和信号,病灶可以分为急性和慢性。急性病灶呈卵圆形或圆形,有明显膨胀感,T1WI呈低或略低信号,周围可见等或略高信号;T2WI呈高信号,但增高程度不同,表现为中央呈“核心”而周围呈“晕环”。此类病灶均表现强化,最典型为环形强化、强化环完整或呈不完整弓形,即使病灶较大仍具有上述特点。慢性病灶也可分为两种,一种为大体对称性的病灶,分布于两侧脑室旁,另一种病灶分布较分散,额、顶叶,侧脑室旁及脑干等处都有,病灶呈小条、片状,部分融合成较大片状。慢性病灶有收缩感,边缘较锐利,信号较均匀,周围无晕环征象,增强后无强化。结论　脑部MS有多种MRI表现,部分征象具有特征性。     

脑及脑膜转移瘤的

随着MR的广泛应用,特别是MR增强扫描,极大地提高了脑及脑膜转移瘤的显示能力,但是明确诊断仍是影像诊断面临的重要课题。本文搜集临床及MR资料完整的经手术、病理证实的脑转移瘤33例,进行回顾性分析,以提高脑转移瘤的MR诊断水平。1材料与方法1.1一般资料33例中,男19例,女14例,年龄17~76岁,平均年龄56岁。临床症状为头痛、呕吐、抽搐,肢体活动障碍、视力障碍、听力障碍、失语、眩晕、癫痫等。脑膜刺激征阳性9例。脑脊液检查8例均示蛋白含量增高,糖含量降低,细胞学检查发现肿瘤细胞。1.2检查方法采用Resonex 0·38T、GE 1·5T MR扫描仪,…     

正常成人大脑胼胝体弥散张量纤维束成像研究

目的 :利用磁共振弥散张量纤维束成像技术 ,研究正常成人大脑胼胝体的形状和结构。方法 :分别对 1 0名正常志愿者 (男 5例 ,女 5例。年龄为 2 4～ 6 5岁 ,平均年龄 4 0 .9岁 )进行弥散张量成像 ,将所得数据输入个人计算机 ,应用日本东京大学附属医院放射科影像计算和分析实验室所研制的软件 :Volume one1 .5 6和diffusionTENSORVisualizer 1 .5 (dTV)进行大脑胼胝体纤维束成像。结果 :本研究成功的在活体显示大脑胼胝体的形状和结构 ,在彩色FA图矢状面上胼胝体呈半月形 ,在弥散张量纤维束图横断面上呈蜈蚣状。结论 :弥散张量纤维束成像可以显示正常人大脑胼胝体 ,为大脑白质纤维束的研究开辟了一新的广阔领域。     

CT在上颌埋伏牙中的应用研究

目的：探讨CT在上颌埋伏牙，尤其是儿童埋伏牙诊治中的作用和应用价值。材料和方法：使用以色列Elscint2400EliteCT扫描机对我院自1995年4月至今108例上颌埋伏牙病人进行薄层扫描。并应用计算机后处理功能对横断面图像进行冠状及矢状重建，部分病例还进行了三维立体 重建和Dental CT软件处理。然后与所有病例的曲面断层片进行对比研究。结果：根据CT各种图像特点,对上颌埋伏牙从数目、解剖位置、三维相邻关系几方面进行了较为系统的分类。结论：CT对上颌埋伏牙的诊治有其独特的优势，克服了传统X线检查中组织结构重叠等问题，使各种测量更精确。可以指导术前准备，手术方案的制定，确定手术入路，简化手术过程，减少或避免术中、术后并发症、后遗症。同时，可使口腔医生对埋伏牙的位置、方向等有更深刻、具体的理解。     

低分子量肝素抑制血管成形术后平滑肌细胞增生及再狭窄形成

观察血管成形术后平滑肌细胞增生及再狭窄形成过程，探讨低分子量肝素的抑制作用。     

彩色多普勒检测动脉瘤血流动力学的实验研究

目的：探讨动脉瘤的血流动力学及其与动脉瘤发展之间可能的相互关系。材料和方法：用静脉囊镶嵌法将１８条犬制成三种类型（单侧型、分叉型、末梢型）颈总动脉瘤模型，术后２周、４周分别用彩色多普勒（ＡＴＬＵｌｔｒａｍａｒｋ９型）检测载瘤动脉、动脉瘤的血流方向、状态，及其血流参数（ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ、ＰＩ、ＲＩ值），进行方差分析和配对ｔ检验。结果：彩色多普勒可发现动脉瘤颈部的ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ值低于载瘤动脉主干，但ＲＩ、ＰＩ值较之增高；动脉瘤的远侧缘、底部、近侧缘呈红色的层流，瘤中央呈红、兰相镶的湍流；动脉瘤颈部、远侧缘、底部、近侧缘的ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ值４周低于２周，ＲＩ值却增高，并二者比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１）。结论：彩色多普勒检测实验性动脉瘤有利于了解动脉瘤发展、血栓形成或破裂的血流动力学。     

采用纤维束成像研究皮质脊髓束损伤与脑梗死预后的关系

目的:利用纤维束成像技术探讨皮质脊髓束(CST)损伤对脑梗死预后的预测价值。材料和方法:19例累及基底节、内囊或者放射冠区等白质区域而无皮质灰质受累的急性脑梗死患者在3.0T MR仪上进行了全脑弥散张量成像(DTI)检查。DTI数据在个人电脑上采用三个感兴趣区(ROI)并利用线性扩展法进行皮质脊髓束三维重建,通过比较梗死病灶和CST的空间关系,判断卒中后CST受损的类型及其损伤程度,对卒中后预后的评价采用改良的Rankin量表评分(mRS评分)。CST受损的程度和发病3个月的mRS评分进行比较,同时比较病灶大小和预后之间的相关性。结果:梗死灶和皮质脊髓束(CST)的关系有3种:CST完整、CST部分受侵和CST完全受侵。CST完整的患者恢复最好,CST完全受侵的患者预后较差,CST部分受侵的患者预后介于两者之间,三者的预后差异显著(F=15.14,P<0.001)。卒中后患者的预后与CST受侵犯的程度密切相关(r= 0.81,P<0.01),而和病灶的大小之间没有显著的相关性(r=0.383,P=0.105)。结论:利用纤维束成像能够显示脑梗死后皮质脊髓束损伤情况,皮质脊髓束的损伤与脑梗死预后不良密切相关。     

癫痫的质子磁共振波谱分析

1H MRS作为一种无创性的活体生化代谢检测方法,在癫痫的临床诊断方面具有越来越重要的地位.它可用于癫痫的定侧诊断,发现双侧异常,对术前定位和术后评价具有重要的价值.与SPECT及PET相比,MRS具有更高的敏感性.MRS还对抗癫痫药物的研究具有指导作用.     

脑动静脉畸形电子束CT三维血管造影的临床应用

目的：探讨电子束ＣＴ血管造影（ＥＢＣＴＡ）在诊断脑动静脉畸形中的价值与限度。材料与方法：选择１７例不同部位、不同类型的脑动静脉畸形进行了ＥＢＣＴＡ和ＤＳＡ对照研究,采用最大信号强度投景（ＭＩＰ）和表面遮盖法（ＳＳＤ）进行重建。结果：ＥＢＣＴＡ能１００％显示瘤巢,ＭＩＰ法供血动脉显示率为９３．９％,ＳＳＤ法供血动脉显示率为８７．８％,引渡以静脉两者显示率均为８５．７％,对于颈外动脉供血和小型ＡＶＭ的