甘精胰岛素联合格列美脲片治疗50例早期2型糖尿病疗效观察

选取我院2010年12月²013年12月收治的100例早期2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甘精胰岛素+瑞格列奈进行治疗,观察组采用甘精胰岛素+格列美脲片进行治疗。对比两组治疗后临床血糖控制的情况以及出现低血糖的情况。结果两组患者治疗后,在FPG(空腹血糖)水平、2hPG(餐后2h血糖)水平以及HbAlc(糖化血红蛋白)水平方面,无显著差异(P>0.05)。在临床出现低血糖的概率方面,观察组低于对照组患者非常明显(P<0.05)。针对早期2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素+格列美脲片完成治疗后,在患者血糖控制等方面,发挥了显著的治疗效果,成功降低了临床出现低血糖的概率,成功凸显了药物联用的临床应用价值。     

凯时治疗糖尿病足疗效观察

选择48例DF患者,分为凯时治疗组26例和对照组22例,均以胰岛素控制血糖,共3周.观察两组治疗前后变化及副作用.结果治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),平均好转治愈天数均明显短于对照组(P＜0.05).无副作用发生.结论凯时通过改善足的微循环和营养代谢而有效地改善DF患者的足部症状,加速溃疡愈合.     

动态血糖监测系统的临床应用

用CGMS对19例DM患者进行连续3天的血糖监测，分析DM患者血糖特点。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关（r=0．91，r=0．92，P均〈0．01），24小时平均血糖值与HbA1c呈显著正相关（r=0．89，P〈0．01）。患者一天中血糖较高的时间段为早、晚餐后2h，6：00～〈11：00是血糖高峰最集中（52．0％）的时间段，而61．5％的血糖低谷值出现在1：00～〈6：00。依信息调整治疗后，血糖控制理想比例由75．8％上升至92．2％，低血糖发生率由3．4％降至1．2％。结论动态血糖监测能较好地评估血糖漂移变化，有助于更有效地控制糖代谢紊乱。     

代谢综合征与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

目的探讨代谢综合征（MS）不同组合成份与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系及其C反应蛋白（C-RP）、纤维蛋白原（FIB）水平.方法115例MS患者,按组成成份不同分为MS合并2型糖尿病和高血压组（40例）、MS合并2型糖尿病（或糖耐量减低）组（41例）和MS非糖尿病组（34例）.同期检测36例年龄、性别相匹配的健康对照组.用B超高频探头测量颈动脉IMT.结果MS各亚组颈动脉IMT高于对照组（P〈0.05）,MS组颈动脉粥样硬化斑块明显增多,明显高于对照组（P〈0.05）.颈动脉IMT与年龄和糖尿病病程、FPG、2hPG、SBP、TG、LDL-C呈正相关.MS组血清C-RP、血浆FIB明显高于对照组（P〈0.05）.结论MS易引起动脉粥样硬化,随MS组分数量的增多,IMT、C-RP呈现逐渐增高的趋势,对MS患者应常规检测颈动脉IMT.     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

检测280例T2DM患者FT3、FT4、TSH。结果T2DM患者TSH水平高于正常对照组(P=0.000),FT3水平低于正常对照组(P=0.000)。甲状腺功能异常者占40%,其中16.43%呈功能亢进,23.57%呈功能减退,女性T2DM患者亚临床减14.29%,高于男性。结论T2DM患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性亚临床甲减的患病率更高。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床比较

目的:研究诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的效果。方法:将84例2型糖尿病患者随机分为治疗组42例(诺和锐30)和对照组42例(诺和灵30R),均为每日2次皮下注射。应用12周,观察两组日胰岛素总量、血糖控制情况、体重及低血糖发生率。结果:两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。两组的空腹血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白下降值差异无统计学意义(P>0.05),而餐后血糖的下降值差异有统计学意义(P<0.05)。两组体重变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组日胰岛素总量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组的餐后血糖有明显降低,而且低血糖发生率较低,治疗2型糖尿病尤其以餐后血糖高为主的患者更适合使用。     

地特胰岛素与甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床疗效对比

选取70例口服药控制不佳的老年T2DM患者,在原口服降糖药不变的基础上随机加用地特胰岛素或甘精胰岛素,每组35例,治疗期为12周。结果两组的HbA1c、FBG和2h-BG均有明显下降（P〈0.05）,但组间比无统计学意义（P〉0.05）;与对照组相比,治疗组体重增加少,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组发生低血糖事件的发生率（11.43%）低于对照组（14.28%）,但（P〉0.05））。结论口服药治疗不佳的2型糖尿病患者,加用1天1次地特胰岛素治疗同甘精胰岛素相比,有效性、安全性相似,但低血糖事件发生率低、体重增加少。     

糖尿病足61例临床分析

目的调查和分析我院糖尿病足患者的临床特点。方法调查我院1999年9月至2007年12月糖尿病足患者的特点,包括病史回顾、体格检查、生化检查及医疗费用等,对足溃疡进行分类、分期和病因分析。结果共调查糖尿病足患者61例。糖尿病足患者〉50岁占80％,以男性为主,糖尿病病程较长,文化程度偏低,常见诱因以物理因素多见,分泌物进行细菌培养阳性率高,住院天数长及费用高,平均住院费用7085元。结论糖尿病足患者多为高龄、男性、文化程度低、血糖控制差者,足溃疡合并感染率高、医疗花费大,以药品花费最多。     

原发性醛固酮增多症3例报告

原发性醛固酮增多症３例报告沈国清原发性醛固酮增多症（原醛），以高血压、低血钾、碱中毒、血浆醛固酮增高及低肾素活性为特征，该病早期诊断及治疗，大多能治愈。我院近年收治３例，本文结合病例重点探讨基层医院对本病的诊断。临床资料３例均为女性，年龄分别为３４、...     

2型糖尿病患者视网膜病变相关因素分析

目的 分析2型糖尿病（DM）患者视网膜病变的易患因素。为预防和干预提供依据。方法 对80例2型DM患者进行眼底检查，同时测尿白蛋白排泄率（UAER），血脂，血β2微球蛋白，糖基化血红蛋白，并记录血压及病程等。结果 糖尿病视网膜病变（DR）的发生率随病程延长，血压和血脂升高，尿UAER增加而明显增加。血糖控制不良促进其发生。结论 2型DM患者DR与病程，血压、血脂，UAER呈正相关，定期进行UAER和眼底检查，对DR的早期诊断及治疗有重要价值。