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81.
目的 分析肾上腺囊肿和血肿等非肿瘤性囊性病变的临床特点。方法 回顾性分析2000年1月—2009年10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科经过手术切除的肾上腺肿块标本共1 250例,收集其中46例(3.68%)经过病理检查证实的单纯性肾上腺囊肿和血肿的病例进行重点分析。术前患者均进行了内分泌功能检查和影像学(B超、CT、MRI和腹部平片加静脉肾盂造影)检查,术后进行病理诊断。结果 46例患者术前内分泌功能检查均无异常。术前影像学诊断30例(65.2%)为肾上腺囊肿,16例(34.7%)肿块性质不能确定。术中显示,肿块大小3.0 cm×2.5 cm~7.6 cm×8.7 cm;其中单纯肿块切除41例,肿块加肾上腺部分切除5例。所有患者术后随访8个月~9.5年,均未见复发。结论 单纯性肾上腺囊肿经临床、影像学和实验室检查后大多可明确诊断,但部分肾上腺囊肿和肾上腺血肿易误诊为肾上腺实性肿瘤。具有症状的肾上腺囊肿或者性质不明的囊性肿块应行探查;无法明确病变性质的囊性肿块,需按静止性嗜铬细胞瘤做术前准备。 相似文献
82.
目的 论述PSA应用的注意事项,包括PSA组成,PSA生理、病理和医源性影响因素以及PSA的临床扩大应用。结论 医护人员要综合考虑PSA结果,对不同患者要在不同时间选择不同的PSA参数。 相似文献
83.
84.
目的:探讨高功率双波长(980 nm/1 470 nm)龙激光汽化术治疗BPH的疗效及其安全性。方法:2015年8月至2016年8月,BPH患者58例,应用高功率双波长(980 nm/1 470 nm)龙激光汽化治疗,直射光纤接触式汽化及"扫雪技术",将前列腺部尿道汽化消融成类似于TURP术后的宽敞腔道。分别对患者术前、术后3和6个月的前列腺体积(经直肠超声)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)和生活质量评分(QOL)等进行前瞻性分析研究,并评估该技术的并发症发生情况。结果:术后3个月随访显示,前列腺体积明显缩小(P0.05):术前(45.6±27.7)vs术后(28.6±12.2);IPSS明显降低(P0.05):术前(23.7±5.6)vs术后(8.1±3.8);Qmax显著增加(P0.05):术前(8.2±3.1)ml/s vs术后(20.0±2.3)ml/s;PVR明显减少(P0.05):术前(170.2±115.5)ml vs术后(33.6±26.9)ml;QOL明显改善(P0.05):术前(4.7±1.1)vs术后(2.2±0.9)。术后6个月,此5项主、客观参数都有进一步改善。术中、术后无输血及其它严重并发症发生。术后最常见并发症为尿路刺激症状:本组为15例(25.9%),多于术后2周消失。3例急迫性尿失禁,于术后2周~1个月左右恢复。结论:本文在国内首次报道高功率双波长(980 nm/1470 nm)龙激光汽化术治疗BPH,可明显改善IPSS、Qmax、PVR和QOL,且并发症轻微。该技术为BPH的微创治疗带来了令人鼓舞的新方法,值得进一步研究。 相似文献
85.
大于80岁的高龄良性前列腺增生症患者,由于心肺功能衰退,毛细血管脆性增加,免疫功能减退,内分泌功能(特别是糖代谢)平衡失调等特点,给围手术期的处理增加了难度。手术前充分准备,选择耻骨上经膀胱前列腺切除术,术中尽量减少出血并心电与血压监护,术后注意抗生素的选择和血糖的监测是保证手术成功的关键。 相似文献
86.
87.
卡介苗(BCG)不仅是一种活疫苗,而且还是外源基因的表达载体和较强的免疫佐剂。基因重组卡介苗(rBCG)是借助分子生物学技术,将外源基因导入BCG中构建而成的多价疫苗。rBCG可诱导长期的体液免疫和细胞免疫,初步的研究结果已显示出rBCG具有广阔的应用前景,有望发展成为一种经济有效的新型疫苗,以预防传染病和一些肿瘤。本文结合作者最近的研究,就rBCG的构建、表达、特点、应用、存在的问题及应用前景等作一阐述。 相似文献
88.
膀胱肿瘤术后复发率高,术后膀胱内灌注治疗可降低肿瘤复发率,提高肿瘤治愈率.选择有效的灌注药物、提高药物的浓度、增加药物的敏感性,均可提高疗效,本文对此作一综述. 相似文献
89.
慢性无菌性前列腺炎与性激素 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性前列腺炎是困扰世界医学界的难题,最近有研究回顾了近10年资料,发现北美、欧洲、亚洲的发病率为3%-16%,约半数患者存在反复发作。在这些患者中,约有5%-10%的病例,实验室检查证实是细菌引起的前列腺炎;另外约90%的病人,实验室检查未能找到致病微生物,称为慢性无菌性前列腺炎(chronic non-bacterial prostatitis,CNBP)或前列腺痛。慢性前列腺炎是症状诊断性疾病,以盆腔痛、排尿刺激症状和性功能障碍为主要表现,至今未找到确切的病因,缺乏特征性临床表现。目前,治疗手段的理论依据大多来自小样本研究、非对照研究和个人经验,所以慢性前列腺炎的疗效并不令人满意。 相似文献
90.
目的:评估CT扫描对肾损伤治疗的指导价值。方法:对7例重型闭合性肾损伤病例,CT扫描均提示严重肾破裂伤(Ⅲ~Ⅴ级)。5例行保守治疗;1例出现无法控制的出血性休克行肾切除;另1例系多脏器损伤,予手术探查并肾切除。结果:CT对肾损伤的检出率100%,5例保守治疗患者均治愈,无肾源性高血压、肾积水等并发症发生。手术切除患肾的患者术后恢复良好,无肾功能不全发生。结论:CT是肾损伤首选的影像学检查方法,其提示肾损伤严重程度精确度高,可为选择治疗方法提供有价值的参考。 相似文献