山核桃树皮中槲皮苷的提取工艺优选及含量测定

目的:优选山核桃树皮中槲皮苷的提取工艺,并建立其含量测定方法。方法:采用乙醇回流法提取山核桃树皮,经聚酰胺吸附去杂、多次析晶得槲皮苷,采用核磁共振波谱法(NMR)确证其结构,HPLC测定其含量。通过正交试验考察乙醇体积分数、提取时间和提取次数对槲皮苷得率的影响。结果:经NMR确证产物为槲皮苷,HPLC表明其在4.8～91.2 mg·L-1呈良好线性关系,山核桃树皮中槲皮苷含量高达8.37%。最佳提取工艺为10倍量60%乙醇回流提取2次,每次1 h,提取率>90%。结论:建立的山核桃中槲皮苷含量测定方法简单精确,优选的提取工艺稳定可行。     

胰头癌伴恶性梗阻性黄疸患者胆汁细菌检出的临床分析

目的 了解恶性梗阻性黄疸患者胆汁菌群分布情况,探讨影响恶性梗阻性黄疸患者胆汁细菌培养阳性的相关因素.方法 对2007年10月-2008年10月入住复旦大学附属华山医院外科的65例恶性梗阻性黄疸患者病例资料进行回顾性分析.对可能影响恶性梗阻性黄疸患者胆汁细菌检出的相关风险因素包括:年龄、胆道手术史、皮肤巩膜黄染时间、血清谷丙转氨酶水平、总胆红素水平、CA19-9水平、肿瘤大小、梗阻部位、有无胆道感染临床表现及APACHEⅡ评分进行单因素和多因素分析.结果 送检65例胆汁标本,培养结果阳性25例(38.5％),其中革兰阴性菌21株(占72.4％),革兰阳性菌6株(占20.7％),真菌2株(6.9％).单因素分析显示可能影响恶性梗阻性黄疸患者胆汁细菌培养阳性率的相关因素是:年龄、胆道手术史、胆道梗阻部位、胆道感染症状和APACHEⅡ评分.多因素分析显示:年龄、胆道手术史、胆道梗阻部位和APACHEⅡ评分是独立的危险因素.结论 年龄、胆道手术史、胆道梗阻部位和APACHEⅡ评分是恶性梗阻性黄疸患者胆汁细菌培养阳性的独立危险因素.     

亚麻籽对鸡蛋蛋黄中DHA和EPA含量的影响

目的研究饲喂6%和10%含量的亚麻籽对二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)在蛋黄中的沉积作用的影响。方法选取60只生理条件基本一致的300日龄产蛋母鸡,分为三组,对照组饲喂常规饲料,试验Ⅰ组饲喂含有6%的亚麻籽的饲料,试验Ⅱ组饲喂含有10%亚麻籽的饲料,连续饲喂30d,间隔5d采集一次鸡蛋样品,每组取重量相近的10枚鸡蛋用气相色谱法测定蛋黄中的DHA与EPA含量,并与不同地点采集的市售鸡蛋蛋黄中DHA和EPA含量进行对比。结果饲喂6%和10%含量的亚麻籽饲料有提高蛋黄中DHA的作用,且饲喂6%含量的亚麻籽饲料对蛋黄中DHA提高效果好于饲喂10%组;饲喂6%和10%含量的亚麻籽饲料有降低蛋黄中EPA含量的作用,饲喂6%含量的亚麻籽饲料降低作用更明显;饲喂10%亚麻籽饲料对蛋黄中DHA和EPA总量在5 d时与其它日期差异非常显著(P<0.01),两试验组其它时间点两者总量差异不显著(P>0.05);与其它几组市售鸡蛋相比饲喂亚麻籽饲料有提高蛋黄中DHA含量,降低EPA含量的趋势,但与市售鸡蛋相比两者总量差异不显著(P>0.05)。结论饲喂含有亚麻籽的饲料可以改变蛋黄中ω-3多不饱和脂肪酸的组成,为开发高DHA、低EPA含量的婴幼儿专用保健蛋品奠定了试验基础。     

新型冠状病毒肺炎与流感病毒肺炎临床特征对比研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与流感病毒肺炎(IVP)病例临床表现、实验室指标和影像学特征之间的差异。方法 选取2020年1月20日～2月22日六安市人民医院确诊的COVID-19患者62例纳入COVID-19组,选取排除COVID-19且确诊为IVP患者31例纳入IVP组,比较分析两组患者的临床症状、体征、血常规、生化指标、炎症指标,以及肺部CT影像学病灶的性状、分布、累及的肺段数量等资料的差异。结果 COVID-19组患者中咳痰比例11.29% (7例),低于IVP组38.71%(12例);COVID-19组患者β-2微球蛋白>3.0 pg/mL比例为48.39%(30例),高于IVP组25.81%(8例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。COVID-19组患者肺部CT影像病灶形态表现为磨玻璃影比例91.94%(57例),高于IVP组29.03%(9例),呈现片絮影比例1.61%(1例),低于IVP组74.19%(23例),差异均有统计学意义(P<0.05)。COVID-19组病灶分布多位于肺野外侧带、胸膜下,高于IVP组[56.45%(35例）比 9.68%(3例）],病灶散在分布表现高于IVP组[40.32%(25例) 比 9.68%(3例）];病灶呈双侧肺野分布比例82.26%(51例),高于IVP组35.48% (11例),差异均有统计学意义(P均<0.05);COVID-19组病灶累及肺段数目≥10个比例为32.26%(20例),高于IVP组3.22%(1例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVP表现咳痰较COVID-19多;COVID-19患者β-2微球蛋白升高更多;肺部CT影像多表现斑片磨玻璃影,病灶多呈双肺散在分布,多位于肺野外侧带(胸膜下),累及肺段较多,而IVP多表现密度稍高的片絮影,病灶多沿细支气管纹理分布,累及肺段相对较少。     

肿瘤专科医院临床和环境标本中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌流行病学调查北大核心CSCD

目的了解肿瘤专科医院临床和环境标本中产超广谱伊内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌的基因型及同源性。方法检测2012年6月至2013年1月郑卅l大学附属肿瘤医院住院患者的临床标本（St液、尿液、痰液、胸腔积液、腹腔积液、引流液、粪便等）和环境标本（空气、陪护者手、门把手、床扶手、床头柜、医护人员手）中产ESBL大肠埃希菌,经表型确认试验确定ESBL的表型,多重PCR检测blatzEM、blasnv、blaoxn、blaDTX和blarox等基因型,脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析临床标本和环境标本中菌株的同源性。结果表型确认试验检测到临床标本和环境标本中共有产ESBL大肠埃希菌41株,其中临床标本中有36株（为28例患者的临床标本）,环境标本中有5株。多重PCR检测ESBL基因,单一型别ESBL菌株以携带TEM-1基因型和CTX14基因型为主;两种型别ESBI．菌株以携带CTX-14、TEM-1基因型为主;三种型别ESBL菌株同时携带CTX-14、TEM-1和SHV—1基因型。PFGE结果显示,28例患者的粪便和其他临床标本中产ESBL大肠埃希菌之间没有同源性,外科一病区3例患者及其中1例患者的床头柜上检出产ESBL大肠埃希菌有同源性。结论郑州大学附属肿瘤医院产ESBL大肠埃希菌主要流行的基因型为TEM-1、CTX-14、CTX-1。同一菌株可具有多种基因型别,以两种型别为主。外源性感染是产ESBL大肠埃希菌感染途径之一。     

某部医院3年住院患者疾病谱变化与医疗保障策略探讨

随着加快新军事斗争准备及武警部队遂行任务的不断拓展,军人住院患者的疾病谱也发生了改变,由于医改时间不长,许多医疗保障策略还处于探索阶段,为适应武警部队人员不断增长的医疗需求,提高部队合理医疗用药水平,本研究统计近3年部队住院患者疾病谱分布特点、变化趋势及患者用     

先天性多发畸形1例报告

1临床资料 1.1病史 患者现年17岁,男性,出生后即发现有双手并指畸形,均为示指和中指并指.双手的环指小指仅有一切指骨,为缺指畸形.在发育过程中出现身材矮小,面部发育畸形,并有先天性鼻小管闭塞.     

大剂量干扰素治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎临床观察

目的：评价干扰素α-1b对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果。方法：随机将80例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿分为干扰素α-1b治疗组及对照组。结果：干扰素α-1b治疗组在止咳、喘憋消失、退热、干湿罗音消失及总疗程等方面较对照组有明显差异性。结论：干扰素α-1b治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎具有见效快，疗效肯定，副作用少等优点，宜临床推广使用。     

阿司匹林联合丙种球蛋白治疗川崎病临床观察

探讨阿司匹林联合丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法：49例患者分：治疗组27例联合应用阿司匹林、静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗，对照组22例单用阿司匹林治疗。结果：患儿在退热、球结膜充血、手足肿胀、颈淋巴结肿大消散，血沉恢复正常，降低冠状动脉瘤的发生等方面与22例对照组有明显差异性。结论：阿司匹林、静脉用丙种球蛋白联合治疗川崎病疗效肯定，值得临床推广。