双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效观察

目的对比分析常规治疗方法,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散在治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取2012年2月~2014年3月因腹泻于我院儿科病房进行治疗的患儿982例,对照组和观察组中各491例,前者采用常规药物保守治疗,后者在对照组基础上配合联合用药对腹泻的患儿进行治疗。结果在两组患者的实验结果观察中,观察组的总有效率明显高于对照组;另外,观察组的排便频率、体温及其便检恢复正常时间方面明显短于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),在不良反应方面差异不大,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散在治疗小儿腹泻方面有着积极的临床意义。     

柴芩温胆汤验案3则

柴芩温胆汤为<医宗金鉴>所载之温胆汤加柴胡、黄芩二味,笔者用治失眠、嗜睡、郁证及梅核气、痞证、麻木等病症,效果十分显著.据临床观察,只要患者表现有肝气郁滞、痰湿内蕴,肝胃郁热、痰阻气滞等见症者,均有应用本方的机会.     

大疱性类天疱疮患者外用糖皮质激素治疗抵抗的相关因素分析

目的:依据临床和实验室数据,分析大疱性类天疱疮(BP)患者外用糖皮质激素(简称激素)治疗抵抗的相关因素。方法:收集BP患者64例,其中外用激素治疗有效组(即外用激素治疗4周内,连续3 d,每日新发水疱数<3个,以下简称有效组)22例,外用激素治疗无效组(即外用激素治疗4周内皮损未控制,连续3 d,每日新发水疱数≥3个,以下简称无效组)42例。对2组BP患者的皮损类型进行统计,比较2组患者的大疱性类天疱疮疾病面积指数(BPDAI)评分、外周血中白蛋白浓度和嗜酸性粒细胞(EOS)计数以及外周血中抗BP180和抗BP230 IgG抗体、总IgE、抗BP180和抗BP230 IgE抗体浓度。结果:有效组患者的皮损以单纯水疱为主(68%),无效组则以红斑水疱为主(63%)。无效组患者的BPDAI评分、EOS计数、总IgE、抗BP180 IgG抗体、抗BP230 IgG抗体浓度及抗BP230 IgE抗体浓度均较有效组患者明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而2组患者白蛋白水平及抗BP180 Ig E抗体浓度无明显差异。结论:除BPDAI评分及特异性IgG水平之外,还可根据BP...     

清化瘀毒方对酒精-四氯化碳诱导肝纤维化小鼠的治疗作用及机制探索

目的：探索清化瘀毒方改善酒精-四氯化碳诱导的肝纤维化小鼠的治疗作用和相关机制。方法：将60只C57BL/6J小鼠随机分为对照组,中药组,模型组,清化瘀毒方低、高浓度治疗组和阳性组,每组各10只,建立肝纤维化模型。自第5周起给予药物治疗,持续4周。分析肝组织内纤维化标志蛋白α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原蛋白（Col1α1）的表达和肝组织病理变化,验证本方的疗效。通过UPLC-Q/TOF-MS获取本方的有效成分,并利用网络药理学预测作用靶点,验证、分析清化瘀毒方发挥治疗作用的相关靶点。结果：清化瘀毒方可能通过下调凋亡信号调控激酶1(ASK1)/p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）、Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子（MyD88）、B淋巴细胞瘤2(BCl-2)关联X蛋白（BAX）/BCl-2等蛋白表达,影响肝组织Col1α1、α-SMA的表达水平,减轻酒精-四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化。结论：清化瘀毒方可通过ASK1/p38 MAPK、TLR4/MyD88等机制通路发挥作用,减轻肝脏纤维化。     

ICU血流感染CRKP耐药基因和分子流行病学特征

目的 调查医院各重症监护室(ICU)中血流感染患者血液中分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)主要耐药机制和克隆株流行现状。方法 收集2017-2019年复旦大学附属中山医院ICU患者血培养中分离CRKP共32株。使用Vitek MS对菌株进行鉴定,并使用全自动药敏分析系统检测常见抗菌药物对其的最低抑菌浓度(MIC)。聚合酶链式反应(PCR)扩增并测序检测CRKP中碳青霉烯酶基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)检测不同菌株间的同源性。结果 CRKP菌株对三、四代头孢菌素、加酶抑制剂类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率均超过50%,仅对替加环素和黏菌素的耐药率为0%。32株CRKP中含bla_KPC-2基因31株(96.88%),含bla_NDM-1基因1株(3.13%),MLST将32株共分为3个不同ST型,其中ST11型29株占(90.6%),ST15型2株占(6.25%),ST2237型1株占(3.13%)。PFGE结果显示共有8个PFGE型别,其中以PFGE C型为主,16株(50.00%),D型5株(15.63%)...     

小骨瓣开颅脑内血肿清除合并一期骨瓣复位治疗高血压脑出血21例分析

高血压基底节脑出血是中老年患者的一种常见的危重症疾病。其中约三分之一的患者由于血肿较大,需要接受手术治疗以降低病死率和提高患者生存质量。目前高血压脑出血手术方式主要有锥颅血肿碎吸术、开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术。浙江省富阳市人民医院神经外科自2010年1月至2011年12月对21例高血压基底节脑出血患者采用小骨瓣开颅血肿清除并一期骨瓣复位,取得了较好效果,现报道如下。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果比较

目的：探讨研究在治疗不稳定型心绞痛疾病时对患者服用剂量不同的阿托伐他药物,并对不同剂量药物错产生的临床效果进行比较。方法选取自2011年2月~2014年2月在我院进行治疗的患有不稳定型心绞痛的患者共计152例,经患者同意后对患者进行调查研究。将患者平均分为对照组与观察组两组,每组患者共76例,对照组患者采用我院治疗不稳定型心绞痛时常规的服药剂量服用阿托伐他,分别在治疗每晚口服约20mg,观察组患者在对照组患者的基础上将药物剂量翻1倍,每晚服用40mg,两组患者在我院均进行为期180d的治疗,护理人员保证两组患者接受治疗的环境相同,180d后对患者的各方面数据进行检测,如血脂水平高低等,并在护理期间对患者的发病次数以及2次发病间隔时间进行记录。结果经过我院治疗后,两组患者的病情均得到了一定的改善,患者的发病次数、发病严重程度以及2次发病间隔时间等均得到了较为有效的控制,并且相比之下,观察组患者的治疗效果要优于对照组患者。结论采用不同剂量的阿托伐他药物对不稳定型心绞痛进行治疗其临床效果不同,在患者可承受范围内剂量越高,对患者的治疗效果越好[1]。     

急性粒细胞白血病患者血清白细胞介素2受体的变化

急性粒细胞白血病患者血清白细胞介素２受体的变化王京华，方翠芬，汪闻裕，沈佳禾，刘钟滨，赵育莹血清白细胞介素２受体（亦称可溶性白细胞介素２受体、ＳＩＬ－２Ｒ）。被认为是ＩＬ－２Ｒ由细胞膜脱落所形成的。正常人血清及尿中含少量ＳＩＬ－２Ｒ［１］。急性白血病...     

猴附睾特异性表达基因LCN6第5号内含子的克隆及分析

用PCR法扩增了猴LCN6基因第5号内含子区的基因组DNA片断，并将该片断克隆到T-载体中，用Southern Blot的方法鉴定阳性克隆。经测序后与人LCN6基因的第5号内含子相比较，两者的同源性达到了87％。根据对已有小鼠，大鼠，猴及人LCN6基因第5号内含子DNA序列比较，可知在LCN6基因的进化中由于基因组DNA序列，特别是剪切位点的改变使得原本在小鼠中转录的一个转录子mLCN6β在大鼠、猴及人中不被转录。