医案四則

吾师沈仲圭,从事于中医临床、教学工作已有四十余年。善治杂病,对溫病也頗有研究。現将历年所录部分医案,初步整理如下,仅供同道参考。一、咳嗽:患者刘××,男,16岁,学生,病例号62560。咳嗽、胸胁疼痛已十余日,近二天来加重,呼吸、飲食皆牵引胸胁痛,咳粘痰,身微热,不恶     

吴鞠通先生运用化湿法的研讨

化湿法,是针对湿热性温病或温病挟湿,如湿温、暑温、伏暑之一种治疗方法。吴鞠通先生运用该法匠心独运,并创新方,以启后学。现就吴氏有关论述归纳如下,加以研讨,供临床参考。一、为何化湿温热之邪每易兼挟,或兼风、或挟湿。其挟湿者,则宜先祛其湿,使热无依,病方易解,如湿不先去,反闭其热而内侵,则病必加重。     

非非室医话

胃脘痛胃脘痛相当于现代医学的神经性胃痛或胃及十二指肠溃疡。其病因多由忧思恼怒,气郁伤肝,木失条达,横逆犯胃所致。其病机则有气滞、火郁、血瘀及脾胃虚寒等不同。亡友李重人,四川奉节人,向在万县悬壶开业,其治胃脘痛常用驱寇     

俞弁《续医说》述评

俞弁,字子容,号守约居士,明·姑苏人。平生好藏书,学博,资敏,尤长于论医。著作有《续医说》及《山樵暇语》。一、编辑大意《续医说》十卷,成书于明·嘉靖壬午     

漫谈哮喘证治

哮喘以呼吸急促,喉间有哮呜声为主证,其发病机理,多由痰气交阻,闭塞气道,肺失肃降之权所致。《证治汇补》说:“哮为痰喘之久而常发者,因而内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,阻拒气道,搏击有声,发为哮喘。”《诸病源候论》说:“肺主于气,邪乘于肺,肺胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通”。由上所引,可知本病的病位在肺,病机主要为痰阻气道,闭塞不通,所以喉间痰鸣,气逆胸闷。其与喘证的区别,喘但气促而无喉间痰呜,哮则既喘促又有痰呜。朱丹溪谓:哮喘“专主于痰”     

肝风(肝火、肝阳)

<正> 概说肝为刚脏,体阴用阳.丹溪谓:"气有余,便是火",是指肝气肆虐,则肝火、肝阳上升,肝风煽动而言,肝风一证,泛指头痛、耳鸣、眩晕、郁冒、筋掣、搐搦等临床症状,颇与现代医学高血压、高血压脑病、血管性头痛等病之表现相似.它的形成,其标多从火化而来;其本多由阴亏血少.盖阴亏则阳亢,血少则生热,热盛生风,故前人有内风多从火出之说.肝风上冒巅顶,以阳亢居多,旁达四肢,因血虚为甚,临床宜审辨之.     

《头风治验》评议

<正> 农工民主党北京市委会编印的《中医讲座汇编》第二辑有《头风治验))一文.作者何世英同志系医界先辈施今墨入室弟子.文中说:"神经性头痛发病原因主要是长期的精神过度紧张与疲劳、强烈的精神刺激以及外感疾患所引起,偏头痛原因尚未肯定.作者对此两种头痛在中医方面的发病因素认为以肝阳上     

防治高血压病座右铭诠释

<正> 革命先辈谢觉哉同志撰写防治高血压病座右铭,其词为吃饭莫饱走路莫跑说话要少睡觉要早遇事莫恼经常洗澡工作休息都要适当按此座右铭对高血压病深中肯綮.患者如能切实做到,持久不断,其病自可渐愈.笔者不揣浅陋,逐句解释如下:吃饭莫饱:俗谚谓"早饭要早,中饭要饱,夜饭要少".所谓饱就是吃到八分而止,因老年人的消化吸收机能均已减弱,少则利于吸收充分,多则引起饱胀泄泻,故宜注意.另外,含胆固醇高的食物宜忌食,青菜豆腐,最为养     

脾胃病(不能食、噫气痞满)

<正> 概说脾胃病,泛指不欲食,痞满(月真)胀,噫气等临床症状。它包括胃肠功能紊乱、消化性溃疡、胆囊炎、肝炎等疾病的某种表现。祖国医学历来十分重视脾胃功能的调复,前人谓:“脾胃为后天之本,”阐明脾胃在人体的重要作用。脾和胃的配合,使水谷精微资生不乏,以灌溉四肢百骸,充荣脏腑肌肉,濡润皮毛血脉。然脾胃又各有所主,脾屑脏,胃属腑。脏者藏而不泻,腑者满而不实,所以脾胃病,古人有“虚则太阴(脾),实则阳明(胃)”之论。     

重温《金匮要略》的体会

《金匮要略》为我国四部经典著作之一,它总结了东汉以前的医疗经验,提供了辨证论治的原则,为学者必读之书。笔者近日重温此书,觉其中许多理论有指导临床之作用。爰举例说明,并兼采后人之说以畅其义、后人之方以补其缺。《金匮·脏腑经络先后》篇说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。此为脾虚受邪的治疗原则,因脾旺不易受邪,虚则为木所侮。