髂腰骶角测量用于经皮穿刺腰_5～骶_1椎间盘髓核切割术的体会

<正>腰_5～骶_1(L_5～S_1)的经皮穿刺腰椎间盘切割术(PLD)操作较困难,一般认为手术穿刺成功率低。近年来,我们为59例单纯或并发的L_5～S_1椎间盘突出症患着实施了PLD治疗。现报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组59例中男25例,女34例,年龄27～68岁;平均40.1岁,其中经皮直接穿刺法41例;髂骨翼钻孔法穿刺22例(包括4例首选直接穿刺失败者)。临床主要有根性坐骨神经受压症状与体征,CT检查确定为椎间盘突出,并且受压方向与临床检查一致。     

耳尖放血治疗天行赤眼

急性病毒性结膜炎属中医“天行赤眼”范畴.其发病急剧,易迅速传染流行,抗病毒药物多疗效不显著.因此我院改用耳尖放血治疗,重者配合蒲公英煎水熏洗患眼并口服,疗效显著.     

胃肠道间质瘤的CT和MRI诊断价值(附16例分析)

目的:评价CT和MRI诊断胃肠道间质瘤的价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的16例胃肠道间质瘤患者的资料。结果:16例肿瘤均为单发,位于胃部9例,空肠3例,回肠、食管、直肠及后腹膜各1例。良性2例,潜在恶性4例,恶性10例。CT和MRI表现:粘膜下富血供性肿块,肿瘤倾向于腔外生长,可有囊变、坏死、出血、钙化。增强后良性者强化均匀,边界清楚,恶性者强化不均匀,可有邻近结构侵犯。结论:CT和MRI对胃肠道间质瘤的定位和定性判断,以及鉴别诊断有重要价值。     

脊柱转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式(附68例分析)

目的：分析脊柱转移瘤的CT表现，探讨转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式的相关性。方法：68例经临床及组织学证实的脊柱转移瘤病人，每个椎骨在CT横断面上被分成18个部分，每个部分的病灶数被统计。结果：68例患者167个椎骨受累，共210个病灶，其中。196个定位于椎体，168个定位于椎体中后部，49个椎骨的椎弓根受到侵犯。结论：转移瘤在椎骨上的分布与血行播散模式相关(尤其是Batson静脉丛)，并且在鉴别诊断中也有意义。     

胃大部切除术后并发吻合口与输出端肠梗阻影像诊断(附36例报告)

<正>我院1958年至1992年进行胃大部切除术共计1988例,其中并发吻合口与输出端肠梗阻,经影像检查和病理证实资料完整共计36例,占总例数的1.81％。 本文对梗阻发生的原因。部位及影像的表现进行分析,供同道参考。 临床资料 36例中,男31例,女5例。有十二指肠球部溃疡15例,胃癌11例,胃溃疡6例,胃窦炎3例,胃憩室1例。其中Biuroth Ⅰ式吻合13例;Billroth Ⅱ式吻合23例,年龄22～74岁。临床症状分为第一类梗阻发生在吻合,表现为上腹胀、腹痛、有呕吐,无肠型。第二类BillrothⅡ式输出例,年龄22～74岁。临床症状分为第一类梗阻发生在吻合,表现为上腹胀、腹痛、有呕吐,无肠型。第二类Billroth Ⅱ式输出端近吻合口梗阻,输入袢郁张,呕吐苦水。第三类为吻合口远侧的空回肠等处梗阻,除有剧烈腹痛呕吐外,有肠形可见。     

PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的术期护理

目的:探讨C型臂下经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术配合及护理。方法:对63例经皮椎体成形术的患者实施相关围手术期护理,术中密切观察,预防并发症的发生。术后对护理结果进行评估。结果:PVP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效确切,术后6 h～2 d患者腰背部疼痛明显缓解甚至消失,(1.87±1.02)d下床活动,(5.24±1.73)d 61例患者经过治疗康复出院,2例患者因椎体高度恢复欠佳,予积极对症治疗后恢复良好。结论:经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折具有创伤小,疗效好,恢复快等优点。而在护理过程中,完善的术前准备,熟练的术中配合,密切的手术观察是手术成功的必要保障。     

消炎解毒膏外敷配合治疗痛风的疗效观察

目的 研究消炎解毒膏外敷配合治疗痛风疗效.方法 将42例痛风患者随机分为两组.对照组常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上用自制消炎解毒膏外敷痛处,每日1次,连敷3周.对两组患者临床疗效比较.结果治疗组在临床疗效方面明显优于对照组.结论 消炎解毒膏外敷配合治疗痛风可提高临床疗效.     

抬高床头预防老年卧床患者肺部感染调查与分析

老年卧床患者因慢性病多、病情重、体弱、加上长期卧床或昏迷,肺部瘀血,咳嗽反射,气管壁纤毛运动功能减退,腺体增生使分泌物增加,排痰的功能低下,致痰积坠肺内,同时口咽、胃分泌物常误入下呼吸道,致使肺部感染长期不愈,反复发作,成为重症老年患者直接或间接死亡的原因[1].     

早产儿经口微量喂养与间断鼻胃管喂养临床观察

目的:探讨早产儿早期经口微量奶瓶喂养与间断鼻胃管微量喂养两种不同喂养方式相关并发症的发生情况.方法:将我科收治的52例早产儿随机分成实验组和对照组.实验组26例经口微量奶瓶喂养,对照组26例间断鼻胃管微量喂养.观察两种喂养方式中合并腹胀、溢乳、呕吐、呼吸暂停、吸入性肺炎等相关并发症的发生情况.结果:实验组喂养相关并发症发生率明显降低(P＜0.05),有统计学意义.结论:早产儿早期经口微量奶瓶喂养明显优于间断鼻胃管微量喂养.     

冰茶灵洗剂口腔护理预防危重症患者内源性感染的发生

目的研究冰茶灵洗剂进行口腔护理对预防危重症患者内源性肺部感染的作用。方法将患者随机分为冰茶灵组和洗必泰组,两组每日进行口腔护理,7 d后比较两组口腔情况、pH值改善情况、口腔真菌感染及肺部感染情况。结果冰茶灵洗剂组较洗必泰组能较好改善口腔异味、pH值情况,减少口腔真菌感染及内源性肺部感染。结论冰茶灵洗剂可通过改善口腔pH值,抑制菌群的生长,达到预防内源性肺部感染的目的。