特殊情况下的内镜逆行胰胆管造影

自1979年4月做内镜逆行胰胆管造影(ERCP)841例,成功率为96.0％,现分析如下。1 乳头及其开口变异时的播管造影1.1 乳头分别开口 本组有3例,其中2例分别开口位于     

胰胆管造影诊断先天性胆管囊性扩张症

<正> 先天性胆管囊性扩张症,又称胆管囊肿,临床诊断比较困难。文献报告多数病例在术前难以作出诊断,随着形象诊断学的发展,本病诊断的准确性有了很大提高。现报告5例由逆行胰胆管造影(ERCP)诊断,经     

ICAM-1表达在大鼠重症急性胰腺炎肺损伤中的作用

目的研究大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达与肺损伤的关系。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、SAP不同时间点(1 h、4 h、8 h和12 h)各组,用逆行胰胆管注射方法制备SAP模型。采用Western Blot法检测大鼠肺组织中ICAM-1蛋白表达,同时观察肺组织髓过氧化物酶(MPO)及病理改变。结果造模SAP 1 h后大鼠肺组织中ICAM-1的表达水平即比假手术组高(P<0.05),并持续升高达12 h,同时伴有MPO水平升高和肺组织病理损害的加重, ICAM-1表达与肺损伤程度、MPO水平之间以及肺组织MPO水平与与肺损伤程度均呈正相关,相关系数分别为0.88、0.91及0.86(P<0.01)。结论SAP大鼠肺组织中ICAM-1呈过度表达,ICAM-1表达的高低与肺损伤严重程度有关。肺组织中ICAM-1过度表达及中性粒细胞浸润是SAP肺损害发生的原因之一。     

经T管窦道导丝插入引导逆行胰胆管造影插管治疗胆道疾病

随着治疗性逆行胰胆管造影（ERCP）技术的发展，胆管结石可经内镜途径治疗，避免了外科手术。但在胆道手术T管引流术后伴有乳头炎性狭窄或残余结石时，当取石钳及胆道镜取石均难以取出，经ERCP途径乳头插管又失败时，采用经T管插入导丝，引导十二指肠镜插管，行内镜下乳头括约肌切开术（EST）取石尝试，取得了满意的效果，避免了再次外科手术，为胆管结石的内镜治疗开辟又一途径。     

经T管插入导丝引导十二指肠镜治疗乳头炎性狭窄

笔者对胆囊切除、T管引流术后,伴乳头炎性狭窄或胆总管残余结石者,在经ERCP途径胆管插管失败后,采用经T管插入导丝引导十二指肠镜插管、EST和(或)取石治疗,疗效满意.现报告如下.     

胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调的内镜治疗

1995年1月至1999年3月,对46例胆囊切除术后反复发作上腹痛且内科治疗无效的病人行内镜下乳头括约肌切开术(EST),近期疗效满意,现报道如下。     

急诊内镜鼻胆管引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎51例报告

目的 观察内镜鼻胆管引流（ＥＮＢＤ）对急性梗阻性脓性胆管炎（ＡＯＳＣ）的疗效。方法 采用国产鼻胆管对５１例ＡＯＳＣ患者行ＥＮＢＤ,其中３２例在非Ｘ线监视下进行。结果 置管成功率１００％,术后胆汁引流量〉４００ｍｌ／ｄ,引流有效率９６％。结论急诊床边ＥＮＢＤ是治疗ＡＯＳＣ的一种简便有效的方法,能迅速改善临床症状,为内镜治疗或外科手术创造条件。     

重症急性胆源性胰腺炎的诊治体会

重症急性胆源性胰腺炎(SABP)病情危重,病死率高,早期保守治疗结合内镜干预已逐渐被大多数学者所接受。我院自1996年1月至2003年9月共收治SABP36例,疗效满意,报道如下。     

特发性急性胰腺炎的诊断进展

急性胰腺炎为常见多发病,约10%～30%病因不明,临床上称之为特发性急性胰腺炎。只有明确了病因才能进行有效合理地治疗并预防其复发,此文就特发性急性胰腺炎诊断中的几个问题,特别是近年来内镜下诊断进展作一综述。