儿童先天性腹内疝临床特点分析

目的 儿童先天性腹内疝(congenital internal hernias,CIH)是较为少见的疾病.本研究的目的是分析儿童先天性腹内疝的临床特点.方法 回顾性分析北京儿童医院2007年3月至2015年7月间收治的44例先天性腹内疝患儿的临床资料.结果 共有44例患儿被手术证实为先天性腹内疝.其中男24例,女孩20例,男女比例为1.2∶1.患儿的发病年龄为22 h至13岁,平均3.9岁.小于1岁患儿腹内疝共19例,占总例数的43.2％,其中新生儿病例9例占总例数的20.5％.根据手术所见将44例患儿分为3组:十二指肠旁疝(paraduodenal hernia,PH)组2例,肠系膜裂孔疝(transmesenteric hernia,TH)组34例,腹腔内先天性索带所致内疝(hernia due to congenital liga-ment,CLH)组8例.十二指肠旁疝患儿的发病年龄为11.9岁,显著大于肠系膜裂孔疝组3.35岁(P=0.005)和先天性索带致内疝组4.05岁(P=0.009).腹内疝的主要症状包括腹痛(n=31,70.4％)、呕吐(n=35,79.5％)、血便(n=3,6.8％)、腹泻(n=2,4.5％)等;每个临床症状各组间差异无统计学意义.术前有31例患儿接受腹部B型超声检查,其中21(67.7％)例患儿术前超声明确诊断内疝.手术中发现33(75.0％)例患儿有肠管坏死,TH组88.2％ (30/34)的患儿疝人肠管坏死,显著高于PH组(0/2,P=0.024)和CLH组(1/8,P＜0.001).结论 儿童先天性腹内疝是临床上一种少见的疾病.尽管术前很难明确诊断,但及时的手术治疗可取得很好的疗效.     

桑白皮丙酮提取物舒张血管作用机制研究

目的研究桑白皮丙酮提取物的舒张血管作用及作用机制.方法用去甲肾上腺素致豚鼠肠系膜微血管收缩,研究其整体的舒张血管作用;在添加或不添加优降糖或普萘洛尔,或去血管内皮情况下,观察其对离体大鼠胸主动脉环的作用;硝酸还原酶法测定给予药物后大鼠血浆和血管的NO以及血管NOS、cNOS、iNOS含量的变化.结果桑白皮丙酮提取物有抑制去甲肾上腺素收缩豚鼠肠系膜微血管的作用,抑制苯肾上腺素(10μmol/L)收缩离体大鼠胸主动脉环的作用,预加优降糖(1μmol/L)或普萘洛尔((3μmol/L)后仍然有松弛作用;大鼠胸主动脉环去内皮后药物无松弛作用,反而起收缩作用;显著升高血管的NO和NOS、cNOS的含量,对大鼠血浆的NO和血管iNOS的含量影响不大.结论桑白皮丙酮提取物的舒张血管作用机制可能与血管释放NO和促进cNOS、NOS合成有关.     

女用接尿器的研制与应用

卧床女患者的排尿管理是目前研究不多，但临床又急需解决的难题，女患者排尿护理的好坏，直接影响其康复进程和生活质量。通常的方法是护士指导并帮助家属为其使用便盆、尿不湿，或安置导尿管来协助患者排尿，这虽然解决了一些问题，但也有诸多不良反应，诸如疼痛、损伤、尿路感染、皮肤湿疹等。针对上述情况，笔者自2004年起采用罐式接尿的方法，克服了上述不足，取得了令人满意的效果，现介绍如下。     

HPLC法测定小柴胡软胶囊中黄芩苷的含量

目的：建立高效液相色谱法测定小柴胡软胶囊中黄芩苷含量的方法。方法：超声法提取小柴胡软胶囊中黄芩苷,高效液相色谱法测定含量。结果：该方法线性方程为：A=205745X＋841882,r=0.9999,线性范围2.26~144.48mg/L,重复性试验：RSD=1.51%（n=5）,加样回收率为97.81%。结论：HPLC法可作为小柴胡软胶囊中黄芩苷含量测定方法,该实验为该产的质量控制提供了实验依据。     

内腔镜在治疗上尿路肿瘤中的临床应用

内腔镜在治疗上尿路肿瘤中的临床应用张炳绪左会冲肾盂、输尿管移行上皮癌传统的标准手术方法是切除肾、输尿管及同侧输尿管口周围的部分膀胱壁。随着腔内泌尿外科的发展，一些学者探讨对上尿路肿瘤病人采用内腔镜行肾脏的局部切除。本文就国外应用内腔镜行上尿路上皮恶性...     

生长抑素联合生长激素对重症急性胰腺炎胰腺细胞凋亡的影响

目的研究生长抑素联合生长激素对重症急性胰腺炎（SAP）胰腺细胞凋亡的影响。方法选用30只Wistar大鼠,随机分为对照组、生长抑素组、生长抑素联合生长激素治疗组（简称联合组）,每组10只,胆胰管逆行注射牛黄胆酸钠制备大鼠重症急性胰腺炎模型。测血清淀粉酶值,免疫组化分析Caspase-3的表达,TUNEL技术检测胰腺细胞的凋亡,并对胰腺组织进行病理学评分。结果与对照组比较,生长抑素组的血清淀粉酶、Caspase-3的平均灰度值和病理学评分较低（P〈0.05）,胰腺细胞的凋亡指数较高（P〈0.05）;与生长抑素组比较,联合组的血清淀粉酶、Caspase-3的平均灰度值和病理学评分较低（P〈0.05）,胰腺细胞的凋亡指数较高（P〈0.05）;凋亡指数与病理学评分呈负相关（r=-0.812,P〈0.001）。结论生长抑素联合生长激素可能通过上调Caspase-3的表达来促进胰腺细胞凋亡,减轻胰腺组织病理损伤,且优于单一应用生长抑素。     

重症急性胰腺炎床旁连续性肾脏替代护理的研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)预后较差,连续性肾脏替代治疗(CRRT)虽可维持机体功能,但仍需加强临床护理,降低安全隐患.心理护理、营养支持、并发症护理是临床重要干预手段,可改善患者的依从性,缩短康复时间,降低并发症风险.因此,针对SAP床旁CRRT治疗患者可综合上述护理措施,以提高患者临床受益.现就SAP床旁CRRT治疗患...     

基于智慧医院建设优化服务质量的探索

围绕新形势下智慧医院建设的背景与现状,分析了智慧医院建设中存在的问题,提出了优化医院服务质量、改善就医环境体验的相关措施。     

二氧化氯对消除饮用水中卤代烃的效果观察

在江苏启东市境内选择同一水源的两个地面水厂,两厂分别使用二氧化氯法和氯化法进行饮水消毒,观察饮用水中卤代烃的消除情况。结果二氧化氯用量在０５ ｍｇ／ Ｌ 时,氧化反应中管网水中可产生足够量的余氯,微生物指标稳定。达到国家卫生标准,观察年内出厂水、末梢水中卤代烃均被消除;使用氯化法的水厂在观察年内余氯也均达标,但微生物指标波动较大,卤代烃含量保持在０５μｇ／ Ｌ～１２４６μｇ／ Ｌ水平上。     

艾灸对宫颈癌放疗患者血象影响的观察

目的 探讨艾灸减轻放疗对宫颈癌患者血液系统损伤的作用。方法 61例宫颈癌患者分为艾灸治疗组、对照组，观察艾灸对宫颈癌放疗患者血象的影响。结果 艾灸能提高宫颈癌放疗患者的红细胞（P＜0．05）、血色素（P＜0．01）及血小板数，减轻放疗对白细胞的损害（P＜0．01）。结论 艾灸具有抗放疗对宫颈癌（肿瘤）患者血液系统损害的作用，起到抗肿瘤、增强机体免疫功能、有利机体康复的作用。