经颈静脉肝内门体分流术对进展期肝硬化患者肝肾功能的影响

目的观察经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗进展期肝硬化门脉高压前后对肝肾功能的影响及临床疗效分析。方法对西南医院消化内科从2004年1月至2009年3月86例诊断为肝硬化,反复发生呕血、便血的患者行TIPS治疗,观察临床疗效、术后并发症及手术前后肝功能和肾功能的变化。结果手术后门静脉压力明显降低,由术前(29.8±3.2)mmHg降为术后(17.4±0.7)mmHg(P<0.05),肝功能白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)所好转,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)在术后有一定程度上升,但在术后半年的观测中逐渐下降。肾功能尿素氮(UN)、肌酐清除率(Cr)在术后1周时明显下降(P<0.05),至半年的随访中也有下降趋势。在2年的随访中81例患者完成随访,再次出血率9.3%,肝性脑病的发生率为10.4%,重症肝炎2例,发现肝癌3例,12例患者因支架堵塞需要行TIPS修正术。结论 TIPS术后近期肝功能轻度损害,但无手术相关并发症出现,肾功能术后有所改善。该手术是治疗肝硬化门静脉高压症...     

HBV,HCV不同感染类型肝癌患者的临床与病理分析

目的：揭示原发性肝癌患者的ＨＢＶ、ＨＣＶ感染与其癌发生之间的联系。方法：ＨＢＶ、ＨＣＶ的感染采用ＨＢｓＡｇ的多抗，ＨＣＶ核心抗原、ＮＳ２和ＮＳ５抗碑单抗及免疫组织化学诊断。结果：４６例肝癌患者ＨＢＶ、ＨＣＶ双重感染１４例，单独ＨＢＶ感染２０便，单独ＨＣＶ杂６例，无ＨＢＶ和ＨＣＶ感染６例，不同ＨＢＶ、ＨＣＶ感染善的肝癌患者的主要症状和体征，实验室检查、癌细胞分化程度和小肝癌的发现率差异无显著ＨＣＶ感     

竞争性PCR定量检测病毒基因的研究进展

目前，病毒感染的诊断技术已从定性检测走向定量检测，这对进一步探讨感染量与病毒致病的关系及临床筛选抗病毒物药具有重要意义。本文就近有关竞争性ＰＣＲ的设计及应用的研究进展作一文献复习。     

肝细胞癌患者HCV感染及其致癌机理研究

目的：揭示肝细胞癌患者的ＨＣＶ感染情况及其致癌机理。方法：应用免疫组织化学ＳＰ法对４６例肝细胞癌癌组织及其３８例癌旁肝组织中丙型肝炎病毒核心抗原作了定位研究，并进一步检测其中癌基因ｒａｓ、ｃｍｙｃ和抑癌基因ｐ５３的蛋白表达。结果：核心抗原的检出率分别为２１７％和３６８％，４６例肝癌患者中１６例存在丙型肝炎病毒感染；ｐ２１、ｃｍｙｃ和ｐ５３蛋白在癌组织中的检出率分别为５８７％、６７４％和３０４％；丙型肝炎病毒感染的阳性与阴性组患者之间的ｐ２１、ｃｍｙｃ和ｐ５３蛋白的表达无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；两组患者癌旁肝硬化的阳性率分别为８７５％和８６７％（Ｐ＞００５）。结论：上述结果提示丙型肝炎病毒致肝细胞癌的机理可能与ｒａｓ、ｃｍｙｃ和ｐ５３基因的激活或失活无关，其机理尚待进一步探索     

hPOT1 RNA干扰对人胃癌BGC823细胞TRF1、TRF2和Tankyrase1表达的影响

目的 观察人端粒保护蛋白(hPOT1)RNA干扰对胃癌BGC823细胞端粒重复序列结合因子1(TRF1)、端粒重复序列结合因子2(TRF2)、端锚聚合酶(Tankyrase1)转录水平的影响.方法 采用半定量RT-PCR方法检测TRF1、TRF2和Tankyrase1在mRNA表达水平的改变.结果 hPOT1RNA干扰抑制细胞中hPOT1表达后,TRF1表达明显上调,TRF2和Tankyrase1明显下调.结论 人胃癌BGC823细胞中hPOT1表达下调伴随TRF1表达明显上调、TRF2和Tankyrase1表达明显下调,提示hPOT1和TRF1、TRP2、Tankyrase1三个端粒相关蛋白之间具有较为密切的联系,并且相互制约、相互影响.     

胃癌及癌前病变组织中MUCl基因的表达及其意义

目的：揭示胃癌及肠化组织中的MUCl基因的表达与临床病理行为之间的联系。方法：用BCl抗体和免疫组织化学SP法检测人正常胃肠遭粘膜、肠化粘膜以及胃癌组织中MUCl基因核心蛋白的表达。结果：人正常胃粘骥组织中广泛分布MUCl基因产物(100％)、而肠化组织及胃癌组织的表达阳性率分别为759%、63．0%；胃癌组织中MUCl基因表达与癌组织大小(P<001)、淋巴结转移（P<0．05)和临床分期(P<0．01)有明显的相关；胃癌组织中MUCl基因表达程度与淋巴结转移及临床分期相关(P<0．05)．随着MUCl基因表达的增强，淋巴结转移减少，临床Ⅰ-Ⅱ期的比例增多。不同类型肠化中MUCl基因表达无差异(P>O、05)。结论：上述结论强烈提示用BCl抗体检测的MUCl基因是胃癌进展有用标志、与胃癌的嵇床病理行为密切相关，而与肠化分型无关。     

丙型肝炎病毒相关抗原定位研究现状

本文就近年来丙型肝炎病毒相关抗原在各种肝病组织中的定位及其应用的研究进展作一综述。     

OATP-C分子阳离子赖氨酸-49突变体削弱其底物摄取能力

目的研究人肝脏特异的有机阴离子转运蛋白基因OATP-C分子膜外区保守的49位阳离子赖氨酸,对其有机阴离子底物摄取能力的影响。方法从人肝脏mRNA中克隆OATP-C野生型基因全长cDNA序列,通过定点突变将高度保守的第49位赖氨酸残基突变为中性氨基酸-苏氨酸,构建其C端的GFP融合蛋白的真核表达载体,转染HEK293细胞,观察突变体的细胞膜定位能力及底物摄取功能的变化。结果OATP-C野生型及突变体基因均能定位表达于HEK293细胞质膜;[^3H]硫酸盐雌酮底物摄取实验显示,突变体5min底物摄取量较野生型下降74.18%,浓度依赖的[^3H]硫酸盐雌酮底物摄取动力学分析表明,突变体Km增高和vmax降低。结论OATP-C蛋白膜外区第49位赖氨酸是其关键的功能氨基酸,是其重要的功能结构单位。     

肝细胞癌中丙型肝炎病毒NS3抗原和HBsAg的表达

肝细胞癌中丙型肝炎病毒ＮＳ３抗原和ＨＢｓＡｇ的表达汪荣泉周子成杨建民房殿春作者单位：６３００３８重庆第三军医大学西南医院消化科１９９６年９月１８日收稿１９９７年６月１７日修回原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）是我国目前最常见的恶性肿瘤之一，血清学和分子流行病学...