偶发前列腺癌的临床和病理特征分析

目的探讨偶发前列腺癌的临床和病理组织学特征。方法回顾性分析2000年1月至2013年3月我院107例前列腺癌患者的临床和病理组织学资料,分为偶发前列腺癌组23例和非偶发前列腺癌组84例,并将两组进行对比。结果偶发前列腺癌组与非偶发前列腺癌组相比较,患者年龄、病理组织类型差异无统计学意义（P〉0．05）;直肠指诊前列腺大小差异有统计学意义（P〈0．05）;偶发前列腺癌组血清前列腺特异性抗原水平、病理分级、病理分期较低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床上偶发前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原水平低,具有病理分级及分期低的特点,充分取材及有效病理检查有助于偶发前列腺癌的检出。     

经鼻高流量氧疗与无创正压通气交替治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床研究

目的探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）与无创正压通气交替治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。 方法将衢州市中医医院ICU收治的90例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者在常规治疗基础上实施无创正压通气治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施HFNC-无创正压通气交替治疗。比较两组患者的治疗有效率、住院时间、气管插管率、28 d病死率、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、pH值、呼吸频率、心率以及痰液黏稠度等。 结果治疗后,观察组患者治疗有效率（91.1% vs. 73.3%,χ²= 4.865,P= 0.027）、PaO₂ [（79 ± 15）mmHg vs.（69 ± 14）mmHg,t= 3.006,P= 0.003]及pH值[（7.53 ± 1.01）vs.（7.04 ± 1.06）,t= 2.245,P= 0.027]均较对照组显著升高;而观察组患者ICU住院时间[（8.6 ± 1.6）d vs.（10.4 ± 2.5）d,t= 4.091,P < 0.001]、气管插管率（6.7% vs. 24.4%,χ²= 5.414,P= 0.020）、PaCO₂ [（52 ± 13）mmHg vs.（70 ± 13）mmHg,t= 6.564,P < 0.001]、呼吸频率[（77 ± 8）次/min vs.（88 ± 9）次/min,t= 6.310,P < 0.001]及心率[（17.6 ± 3.0）次/min vs.（19.0 ± 2.9）次/min,t= 2.238,P= 0.028]均较对照组显著降低。观察组患者治疗后痰液黏稠度Ⅰ度20例、Ⅱ度13例、Ⅲ度12例,对照组患者治疗后痰液黏稠度Ⅰ度9例、Ⅱ度15例、Ⅲ度21例,两组患者治疗后痰液黏稠度比较,差异有统计学意义（χ²= 3.876,P= 0.049）。 结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,运用HFNC与无创正压通气交替疗法是一种新的有潜力的呼吸支持方式。     

标准化处理流程在ICU肠内营养胃潴留患者中的应用研究

目的 探讨标准化处理流程在ICU肠内营养后胃潴留患者中的应用效果.方法 选取2018年3月至2019年2月100例接受肠内营养后并发胃潴留的ICU患者作为对照组,给予胃潴留常规处理,2019年3月至2020年2月100例接受肠内营养后并发胃潴留的ICU患者作为观察组,给予胃潴留标准化处理流程,连续干预7 d后比较两组患...     

增强CT扫描在甲状腺癌患者手术中的应用价值

目的 研究增强CT对甲状腺癌手术的指导价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年2月浙江省杭州市临平区妇幼保健院收治的70例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均行增强CT和平扫CT扫描,结果均由穿刺或手术病理证实。分析患者病理结果、周围血管及组织受侵情况、淋巴结转移情况。结果 70例甲状腺癌患者经病理确诊分布如下：乳头状癌（40例）、滤泡状癌（9例）、髓样癌（7例）、分化癌（14例）,增强CT检查的总体符合率为84.29%(59/70)高于平扫CT的71.43%(50/70)(P<0.05)。甲状腺静脉、动脉受侵诊断准确度、灵敏度、特异度方面,增强CT分别为（87.14%、100.00%;85.71%、100.00%;87.76%、100.00%）高于平扫CT的（60.00%、94.29%;57.14%、66.67%;61.24%、96.88%）,差异存在统计学意义（P<0.05）。中央区、颈侧区淋巴结转移的诊断准确度、灵敏度、特异度方面,增强CT分别为（81.43%、82.86%;81.40%、82.22%;81.48%、84.00%）高于CT的（70.00%、58....     

关节腔内注射得宝松治疗膝骨关节炎的疗效与护理

骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生,临床上出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限的常见病.对OA治疗目前临床以服用非甾体抗炎药物（NSAIDS）为主,其主要作用为抗炎、止痛,但副作用较大.应用得宝松关节腔内注射能减轻关节炎症,缓解疼痛,促使关节功能恢复,改善患者生活质量,是一种简便安全的方法.为了解得宝松关节腔内注射对患者骨关节炎的治疗效果和生活质量的影响,我们对80例OA患者进行了观察,现报道如下.