儿童感染性腹泻病原学特征分析

目的 分析本地区儿童感染性腹泻的病原学特征,为临床防治提供参考依据。方法 选取2018年1月1日-2021年12月31日河南大学淮河医院就诊的468例儿童感染性腹泻患儿资料,对临床资料进行回顾性分析,总结感染性腹泻患儿的主要临床表现、病原体、发病年龄、发病季节等病原学特征。于患儿未用药前对其粪便标本进行采集,采用分离培养法对五种病毒(轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒、腺状病毒)、沙门菌、5种肠致泻性大肠埃希菌、志贺菌、副溶血性弧菌进行鉴定。采用微量肉汤稀释法,检测沙门菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明、多粘菌素B的耐药情况。结果 468例感染性腹泻患儿中41.02%为稀便,患儿出现发热、呕吐、咳嗽、腹痛、惊厥临床症状的占比分别为75.85%、58.12%、11.75%、8.12%和5.34%。共收集粪便标本或肛拭子468份,总体阳性率为39.53%,22.65%为单一病毒阳性(106/468),11.11%为单一细菌阳性(52/468),4.27%为病毒-病毒混合感...     

品管圈在精神专科医院管理实践中的应用研究

目的 探讨品管圈活动在精神专科医疗机构管理实践中的必要性、可行性与有效性。方法 于2016年4月—2018年11月,在案例医院成立品管圈推进委员会,通过邀请第三方专业机构培训、授课及实地指导等方式,严格按照品管圈4大阶段、10个步骤推进各圈开展活动,完成品管圈终期活动成果报告书并请专家评审成效。结果 2016—2018年共开展17个不同主题的品管圈,主要包括合理服药(3个)、医疗质量与安全(5个)、康复治疗(3个)、健康宣教(4个)、病案文书处理(2个)。有形成果方面,通过专家评审结题率100.0%,目标达成率平均值为121.0%,目标进步率平均值为83.2%,实际成效与预期成果相一致。无形成果方面,在圈能力、团队意识与个人能力、质量管理工具的运用和掌握等方面均有明显提升。结论 精神专科医院通过开展品管圈活动可提高医疗服务质量,促进医院管理和院科两级管理模式的形成,有助于构建专科医院服务文化和服务品牌,具有较高的可行性和有效性。     

雏鸡耳蜗中的一氧化氮合成酶分布

应用冰冻切片组织化学技术，以还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶特异性地确定一氧化氮合成酶（NOS）在小鸡耳蜗中存在，观察其分布情况，发现听毛细胞底部颗粒较集中，染色深，毛细胞周围亦有散在颗粒，基底乳头近端与远端染色强弱相似。阳性反应神经纤维连接毛细胞底部。螺旋神经节细胞胞浆中有大量的蓝色颗粒，细胞核无着色，这些细胞大小均匀，呈圆形或椭圆形，周围有多量阳性神经纤维，提示可能为神经性NOS。血管盖内皮细胞胞浆中酶活性较强。对这些分布特点和意义进行了讨论。     

家犬脑梗死ADC值、T2信号强度的演变规律及病理对照研究

目的了解中风后MR表观弥漫系数(appearance diffuse coefficient,ADC)值、T2信号强度的变化过程,并与形态学检查和免疫组织化学染色结果相对照。方法18只健康成年家犬,制成脑梗死动物模型。依处死时间不同(次日、3d、1周和2周)随机分成4组。手术结束后多时点MR扫描,序列为T1WI、T2WI、3D-TOFMRA、DWI。以MR图像为依据选择病变部位分别进行HE染色,免疫组织化学染色,并进行光镜、电镜观察。测量ADC值、T2信号强度,根据CD34免疫组织化学染色结果计数毛细血管数,方差分析法分析不同时间点结果的差异,并进行相关性分析。结果术后1h DWI可见梗死区明显高信号,且随时间的延长强度逐渐增高。ADC值术后3~4h下降到(5.61±1.39)mm2/s,相对于对侧半球的(9.85±2.04)mm2/s下降了大约43%,2周时达(9.83±1.11)mm2/s,仍然略低于正常。T2信号由24h的(4040.00±468.66)升高到2周时的(4806.80±739.52)。ADCr、T2r的变化与微血管计数变化存在显著正相关关系(r=0.679、0.721,P<0.01)。形态学及电镜观察可见相应不同程度的缺血改变。结论脑梗死后ADC值变化呈先降后升规律,T2信号强度短期内持续升高,与MVC的变化存在正相关关系。     

不典型抑郁症的认识进展

本文综述了不典型抑郁症的病因、诊断、分型、症状分布、共患疾病和可用的治疗方法。     

大黄虫丸对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖凋亡及PI3K/AKT信号传导通路的影响

目的观察大黄虫丸对慢性粒细胞性白血病K562细胞抑制增殖、诱导凋亡及对PI3K/AKT表达的影响,进而探讨其治疗慢性粒细胞性白血病的作用机制。方法制备大黄虫丸含药血清,应用MTT法检测对K562细胞增殖的影响,细胞克隆形成实验检测对细胞克隆形成的影响,用Annexin V FITC/PI法检测对细胞凋亡和细胞周期的影响,免疫印迹法检测PI3K/AKT信号通路重要蛋白Akt及其磷酸化形式p-Akt的蛋白水平。相关实验数据用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果大黄虫丸含药血清能显著抑制白血病K562细胞的增殖,且呈浓度、时间依赖性;能抑制K562细胞克隆的形成;能诱导K562细胞的凋亡,且将细胞阻滞于G0/G1期,呈浓度依赖性。随着浓度升高,p-Akt/Akt值呈降低趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄虫丸能够体外抑制K562细胞增殖和诱导其凋亡,可能通过抑制PI3K/AKT信号通路激活实现。     

甘肃绿色道地药材生产布局研究

根据甘肃自然条件,运用模糊数学方法定量20种甘肃绿色道地药材气候生态适宜性,提出甘肃绿色道地药材生产合理布局及增产增值的设想。     

家兔脑栓塞动物模型的建立

我们以家兔为实验动物，采用不同剂量和国产水凝胶微球（hydrig61ndCID8phe。，HMs）经兔右侧颈总动脉（CCA）栓塞，建立一种新的家兔脑栓塞的动物模型。一、材料与方法1．实验动物及分组：健康家兔22只，体重2．5－30kg，雌雄不限，分为3组。第1组8只，用0．03牙2Inl国产HMS栓塞；第2组8只，用0．be，Znil国产HMS栓塞；第3组6只，仅推注Zall生理盐水作为对照。2．栓塞材料：采用本院与中山大学高分子研究所合作研制的国产HMS（7－150mp）作为栓塞材料，用电子分析天平称取0．03g及0．deg两种剂量，分别放人含有2ITil生理盐水的青…     

结直肠肿瘤患者术后焦虑评分同术后并发症的相关性

目的 了解结直肠肿瘤患者术后焦虑评分对术后并发症的影响.方法 前瞻性纳入2010年2月至5月四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组126名结直肠癌确诊患者,并根据焦虑评分分为3组,组间比较术后并发症发生率;评估分析患者术后焦虑的相关因素;探索术后焦虑评分同患者术后并发症发生率的临界评分值.结果 3组间术后并发症发生率有着明显不同(χ2＝17.904,P＜0.001),同时可能焦虑组(焦虑评分＜7～13分)术后并发症发生率低于无焦虑组(焦虑评分＜7分)(χ2＝11.027,P＝0.002)及焦虑组(焦虑评分>14)(χ2＝20.677,P＜0.001),无焦虑组及焦虑组差异无统计学意义(χ2＝1.636,P＝0.274);术后焦虑的主要危险因子有费用类型(P＝0.053),居住地(P＝0.018),内科合并症(P＝0.014),新辅助化疗(P＝0.053),DUKES分期(P＝0.009),术后普食天数(P＝0.001);而分析得术后焦虑评分的临界值为17分,术后焦虑评分>17分时患者术后并发症发病率较高(χ2＝12.538,P＝0.004).结论 结直肠癌患者术后焦虑评分同术后并发症的发生有着一定的相关性,焦虑评分高者更易发生术后并发症,但适度的焦虑患者术后并发症的发生率相对较低.     

浅谈盆底失弛缓综合征的诊疗

盆底失弛缓综合征,是指患者排便时,盆底横纹肌反射性弛缓功能失常,导致外括约肌及耻骨直肠肌等反常收缩,粪便不能顺畅排出体外的一种病症;是由于支配盆底横纹肌的神经反射异常而引起的一组症候群.包括了耻骨直肠肌综合征和盆底痉挛综合征.目的 讨论浅谈盆底失弛缓综合征的诊疗.方法 通过临床表现对患者作出诊断并进行治疗.结论 盆底失弛缓综合征患者日常生活受到严重影响,应该及时进行治疗.