儿童轻度营养性贫血及相关教育影响研究

对轻度贫血的儿童中抽取90人,随机分成2组。以家长会的形式对实验组学生家长进行营养知识教育,并要求对子女的膳食加以调整平衡,对照组不作教育。21天后90名学生再次测定Hb浓度,结果,实验组53.33％恢复正常,而对照组仅21％。     

巧妙运用综合测评分提高中职护理实训课堂教学效果的研究

目的:探讨在护理实训教学中如何既能培养护生操作能力又注重提高护生综合能力。方法:将我校三届中职护生随机分为两组,对照组在护理技能实训课中采用传统教学方法;试验组在护理技能实训课中以小组为单位,运用综合测评分对教学方法进行管理。结果:试验组的课堂教学效果及护生的综合能力明显优于对照组。结论:运用综合测评分管理可提高中职护生综合能力,也有利于中职学校的实训课教学。     

上海市学龄前儿童攻击性行为与家庭因素的关系

目的 探讨上海市学龄前儿童攻击性行为的发生情况,并了解其与父母教养行为等家庭因素的关系.方法 采用儿童行为量表(CBCI)父母问卷攻击行为分量表、父母行为量表和一般情况问卷对上海市10所幼儿园1234名学龄前儿童进行调查.结果 根据CBCI量表攻击分量表,12.9％(95％CI:11.0～15.0)的学龄前儿童有攻击性行为,其中男童攻击性行为发生率为13.7％(93/680),女童为11.9％(66/554).logistic回归分析发现,父母敌意/强制的教养行为(OR=2.396,95％CI:1.636～3.510),以及父母与祖父母对儿童不一致的管教态度(OR=1.867,95％CI:1.287～2.710)更能引起儿童的攻击性行为;相对于无睡眠困难者,经常存在入睡困难(OR=3.415,95％CI:1.901～6.135)或有时存在入睡困难(OR=2.147,95％CI:1.256～ 3.671)的儿童也具有更多的攻击性行为;此外,儿童看电视时间少于1 h/d(OR=0.252,95％CI:0.136～0.467)、父亲年龄大(OR=0.703,95％CI:0.503～0.983),儿童经常参加户外活动(OR=0.617,95％CI:0.399～0.955)是其攻击性行为的保护因素.结论 学龄前儿童的攻击性行为发生率较高,需要引起高度重视;在家庭中应注重父母对儿童的教养方式、家庭教育的一致性以及对儿童良好生活习惯的培养,以减少或预防儿童攻击性行为的发生.     

推进住院医师规范化培训改革临床医学研究生教育

本文介绍了上海市2010年实施的住院医师规范化培训的培训目标、培训对象、培训医院和培训要求;提出在住院医师规范化培训全覆盖背景下,必须根据规范化培训“3＋x”模式,改革临床医学招生、培养和学位授予标准;在梳理我国临床医学教育学制、学位类型和学位层次的基础上,围绕临床医学研究生教育改革方案,特别是上海临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点方案进行了深入讨论。     

推进住院医师规范化培训 改革临床医学研究生教育

本文介绍了上海市2010年实施的住院医师规范化培训的培训目标、培训对象、培训医院和培训要求;提出在住院医师规范化培训全覆盖背景下,必须根据规范化培训“3+X”模式,改革临床医学招生、培养和学位授予标准;在梳理我国临床医学教育学制、学位类型和学位层次的基础上,围绕临床医学研究生教育改革方案,特别是上海临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点方案进行了深入讨论。     

上海市社区宫颈癌筛查服务利用影响因素研究

目的:了解上海市社区妇女宫颈癌筛查服务利用情况,并探讨影响社区妇女宫颈癌筛查服务利用的因素。方法:通过整群抽样方法选取社区妇女,采用结构式问卷调查共4 703名社区妇女,采用单因素和非条件logistic多因素方法分析服务利用影响因素。结果:社区妇女宫颈癌筛查既往参加率为44.6%,3年内参加率仅为25.4%。影响因素包括年龄、文化程度、家庭年收入、单位曾提供筛查服务、社区曾提供筛查服务、医生推荐、周围人影响、亲戚肿瘤病史。结论:构建社区宫颈癌筛查的环境氛围是提高社区妇女利用宫颈癌筛查服务,降低宫颈癌发生的关键。     

儿童攻击性行为影响因素研究进展

攻击性行为是一种故意伤害他人,并给他人带来身体与心理伤害的行为活动[1]。攻击性行为(aggressive behavior)是儿童诸多问题行为中最为常见的一种。研究表明,攻击性行为儿童早期就已经出现,并在整个学前期迅速增多[2]。儿童的攻击性行为稳定性很高,对儿童身心健康和社会性发展都具有严重不     

基于微信群的综合干预措施对提升妊娠糖尿病患者家庭化自我管理水平的效果

【目的】探讨基于微信群的综合干预措施对提升妊娠糖尿病患者家庭化自我管理水平的效果。【方法】选取2017年1—4月在上海市浦东新区妇幼保健院门诊就诊的妊娠期糖尿病患者57例,通过微信群为媒介开展以运动疗法为主的综合干预措施,指导妊娠糖尿病患者进行自我管理3个月,观察患者每日运动时间、孕中晚期体重增重及血糖的变化。【结果】干预后患者平均每日自主运动时间>90 min的人数增加64.91%,而<60 min的人数减少50.88%;干预后患者孕中晚期体重增重达标率显著提高(31.58%vs 85.96%,P<0.05);干预后空腹及餐后2 h血糖较干预前明显下降(5.62 mmol/L vs 4.59 mmol/L,P<0.05;7.89 mmol/L vs 6.02 mmol/L,P<0.05)。【结论】通过微信群的综合干预措施,能提高妊娠糖尿病患者孕期运动的依从性及自我管理的效果,从而有效的控制血糖及孕晚期体重增重。     

妊娠压力对上海孕妇孕晚期饮食倾向的影响

目的研究上海孕妇受孕前后3个月、孕中晚期妊娠压力对于孕晚期饮食倾向的作用。方法 2016年4月-2018年4月在上海市两家接产医院首次建卡的孕妇中,经知情同意纳入上海亲子队列研究,利用孕妇生活事件量表分别评估其在受孕前后3个月、孕32~36周的妊娠压力,采用食物频率问卷和因子分析法评估孕晚期饮食倾向,同时问卷获取重要混杂因素。采用二分类Logistic回归模型分析妊娠压力与饮食倾向的关系。结果纳入分析的2634名孕妇中,因子分析得到6类孕晚期饮食倾向,分别为"均衡"类、"荤食和豆"类、"高糖或高油"类、"腌制品和内脏"类、"营养补充"类和"咖啡因"类。控制潜在混杂因素(包括孕妇年龄、文化程度、职业、家庭年收入、孕前体质指数、产次、孕中晚期焦虑情况、孕中晚期抑郁情况)后,受孕前后3个月较高的总体和主观妊娠压力可使孕妇在孕晚期更不倾向于"均衡"类饮食(OR=0.76,95%CI 0.61~0.95);孕中晚期较高妊娠压力可使孕妇更倾向于"均衡"类饮食(OR=1.66,95%CI 1.22~2.25),但同时也促进其对"腌制品和内脏"类饮食的倾向(OR=1.32,95%CI 0.98~1.78),并可抑制对"荤食和豆"类饮食的倾向(OR=0.72,95%CI 0.53~0.96)。结论孕期较低的妊娠压力有利于孕晚期膳食的均衡;相较于孕中晚期,受孕前后3个月的妊娠压力更可能对孕晚期饮食倾向造成负面影响。     

主动脉夹层的低创伤性治疗

血流障碍、主动脉破裂和动脉瘤形成是主动脉夹层的并发症,目前的治疗方法就是针对这些并发症。直到不久前,主动脉夹层的缺血性并发症几乎只能外科治疗。分支血管血流障碍患者的手术操作困难,且手术死亡率为２５％～５１％;危急的肾缺血或肠缺血患者手术死亡率可达７０％以上。近来,随着新的经皮枝术的发展,介入放射学可以借助球囊开窗术、支架植入术或溶栓术治疗这些缺血症。经皮治疗的死亡率为０％～２５％。假腔近侧入口的持续性开放可以导致假腔破裂或动脉瘤形成。为了预防这些并发症,近来用加膜的支架．移植物来闭塞近侧入口。介…