小梁切开术治疗发育性青光眼的长期效果

目的:评价小梁切开术治疗原发性和继发性发育性青光眼的长期效果。方法:回顾性研究了行小梁切开术的89例发育性青光眼患者149只眼。末次就诊和随访时检测眼压、手术成功率、视力、视野。结果:112只原发性发育性青光眼最近一次随访眼压为15.6±5.0m m H g(x珔±s),随访期限9.5±7.1年。37只继发性发育性青光眼的眼压为16.7±4.2m m H g。最近一次随访中,100只(89.3%)原发性发育性青光眼患眼治疗成功,其中完全成功71只眼(63.4%),部分成功29只眼(25.9%)。131只眼中78只眼(59.5%)视力为20/40或更好,32只眼(24.4%)视力低于20/200。低视力的原因…     

2000~2004京沪穗渝5家儿童医院革兰阳性球菌耐药情况分析

[摘要]探讨我国不同地区儿科主要革兰阳性球菌耐药的情况。方法 对五家儿童专科医院从2000年1月1日至2004年12月31日内检验科送检标本分离出的四种革兰阳性球菌(共计8215株)进行Kirby-Bauer琼脂扩散法进行抗生素敏感试验，并按照每年NCCLS标准进行判读，并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率（R%＋I%）和敏感率（S%）。 结果 从感染患儿中分离出4004株金黄色葡萄球菌，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为7.15%，红霉素总耐药率为61.96%,并且有逐年上升的趋势，4004株金葡菌中未发现对万古霉素耐药或中介的金葡菌；肺炎链球菌共2402株，青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）的检出率为63.42%，红霉素耐药率为86.22%，两者耐药率均在上升；β溶血性链球菌共432株，对青霉素全部敏感，对红霉素的耐药率为68.47%，且耐药率在逐年增加；肠球菌共1377株，对万古霉素的中度敏感率为2.73%，对氨苄西林的耐药率为51.91%，对红霉素的耐药率高达88.10%。 结论 除了β溶血性链球菌之外，多数G＋细菌对广谱青霉素的耐药率都偏高；G＋细菌对万古霉素和环丙沙星的敏感率较高,但对红霉素的耐药率居高不下并有逐年上升的趋势。MRSA及仍在较低水平，在本研究中没有发现VRSA及VISA，但是仍然要加强各地对革兰阳性球菌耐药性和抗生素使用情况的监测,合理使用抗生素。     

我国中小学生常见病的防治及其疾病谱的变化

1990年国务院批准公布实施的《学校卫生工作条例》明确规定:学校应当积极做好近视、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治工作。针对近视、沙眼、龋齿、蛔虫、营养不良、贫血等6种主要的学生常见病,1992年卫生部和教育部联合下发了《全国学生常见病综合防治方案》。通过多年实施,我国学生常见病综合防治工作取得了显著成效(表1),但同时也面临着一些新的问题和挑战[1-2]。表1 1995和2000年我国部分地区学生常见病患病情况η/%地区蛔虫1995年2000年沙眼1995年2000年贫血1995年200…     

胃类癌瘤的治疗

胃类癌瘤少见,大约仅占良性或恶性肿瘤的1％。引入可弯曲内镜前很少诊断出胃类癌瘤,只在转移时才被发现,然而近年来胃类癌瘤已具有特殊意义,因为一方面证实胃类癌瘤,另一方面可证明胃酸分泌和血清胃泌素水平之间的关系。     

腹腔镜治疗异位妊娠65例临床分析

近年来,异位妊娠发病率逐年升高,是早孕期间孕妇死亡的首要原因,腹腔镜手术为异位妊娠的诊治提供了一种崭新的模式. 现将2002年5月-2004年12月我院应用腹腔镜治疗的65例异位妊娠患者资料分析如下。     

γ-干扰素对肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响

目的探讨γ-干扰素抗肝纤维化的治疗机制.方法17只正常雄性Wistar大鼠分成3组,除正常对照组外,余2组大鼠肝纤维化造模均采用腹腔注射猪血清(每周2次,每次 0.5 ml).γ-干扰素治疗组在造模第9周每天皮下注射10万单位的干扰素.模型组和正常对照组给等量的生理盐水灌胃.12周处死大鼠,HE和Masson染色观察肝纤维化的形成,RT-PCR检测肝组织中I、III型胶原mRNA的表达,免疫组化法观察I、III型胶原蛋白的表达.结果γ-干扰素显著逆转了猪血清诱导的肝纤维化,与模型组比较,γ-干扰素治疗组能明显降解纤维化大鼠肝中的胶原(P<0.05).PT-PCR分析可见I、III型胶原 mRNA的表达在γ-干扰素治疗组均明显减少.I、III型胶原蛋白的表达在γ-干扰素治疗组均明显减少.结论γ-干扰素能逆转免疫引起的肝纤维化,这是由于其能促进肝脏胶原的降解作用,最终导致肝纤维化的逆转.     

大学生网络成瘾现状及相关因素分析

目的了解大学生网络成瘾现状,分析其相关因素,为采取有效干预措施提供依据.方法采用整群和分层随机抽样方法抽取大学生680名进行问卷调查,对其中485名上网者的调查结果采用单因素及多因素Logistic回归分析.结果网络成瘾者共48人,占总上网人数的9.9%.成瘾者和非成瘾者在人际关系、网络技能、对网络的态度、上网时间、上网频率、上网最主要目的、常用的网络服务等方面差异存在显著性.结论网络成瘾者有其自身特点.需采取有针对性的干预措施,维护大学生的身心健康.     

白介素-13、白介素-18和肿瘤坏死因子-α血清浓度的变化在支气管哮喘发病中的作用

目的探讨白介素-13(IL-13)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在支气管哮喘发病机制中的作用。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定48例支气管哮喘急性发作期治疗前后患者和40例健康对照者的血清IL-13、IL-18、TNF-α的浓度。结果(1)支气管哮喘急性发作期患者的血清IL-13、IL-18、TNF-α浓度显著高于正常对照组;(2)支气管哮喘患者急性发作期经肾上腺糖皮质激素等治疗病情缓解后IL-18、TNF-α血清浓度比较有显著性意义。结论支气管哮喘急性发作期患者的血清IL-13、IL-18、TNF-α的浓度高于健康对照组。急性发作期支气管哮喘患者经治疗病情缓解前后上述细胞因子浓度比较差异有显著性意义,提示IL-13、IL-18、TNF-α3种细胞因子参与支气管哮喘发病的免疫病理机制。     

1例M蛋白干扰电化学发光检测的处理与分析

<正>多发性骨髓瘤（MM）是一种以单克隆浆细胞恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白大量分泌为特征的恶性浆细胞病,产生的M蛋白沉积可引起患者骨质破坏、肾功能损害、感染、贫血、高黏滞综合征等多种非特异的复杂临床表现。M蛋白具有独特均一的物理特性,且多无免疫功能,但可在特定条件下干扰实验室检测。     

激光联合抗生素治疗慢性泪囊炎疗效观察

1．临床资料：121例(136只眼)患者均来自眼科门诊。以前无泪道手术和泪道插管史。患者年龄7岁至84岁,平均47岁;女性94例,男性27例;双眼15例;病程最长30年,最短1个月。术前对泪道黏液性分泌物作涂片检查,根据细菌检查结果滴抗生素3～5天。