肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体诱导胶质瘤细胞凋亡机制研究

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导胶质瘤细胞凋亡的机制.方法 以人重组可溶性TRAIL蛋白(rsTRAIL)处理人胶质瘤细胞U87;AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡;DiOC6荧光染色流式细胞术检测细胞线粒体跨膜电位(△ψm);比色法测定细胞caspase-3、8、9活性的变化;ELISA法检测胞浆cytC浓度;观察caspase-8阻断剂(Z-IETD-fmk)对U87细胞凋亡、△ψm和caspase-3、8、9活性变化的影响. 结果 rsTRAIL以时间依赖方式诱导U87细胞凋亡.同时导致U87细胞△ψm进行性下降,caspase-3、8、9活性及胞浆内cyt C浓度升高:caspase-8阻断剂可明显减弱rsTRAIL对U87细胞的上述生物学效应. 结论 TRAU通过激活caspase-8间接启动线粒体凋亡途径诱导恶性胶质瘤细胞U87凋亡.     

五个不同预后评估系统预测进展肝癌生存率研究

目的：探讨CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个预后评估系统对晚期肝细胞肝癌患者3月生存率、6月生存率和总生存率的预测价值。 方法：回顾性研究2008年9月至2010年5月253例进展期肝癌患者,使用CLIP、NCCN、JIS、TOKYO、MELD 5个不同的预后评估系统对进展期肝癌患者初次诊断时进行评分,并进行随访。应用接受者工作特征（ROC）曲线分析每个预后评估系统,评价各个预后评估系统对3月生存率、6月生存率预测的特异度及灵敏度的预测价值。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较各个预后评估系统的晚期肝癌总生存率,应用似然比检验（LRT）评价各个预后评估系统对晚期肝癌总生存率的预测价值。 结果：在预测3月生存率时,CLIP、JIS及TOKYO评分系统对于3月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与MELD、TNM对比差异有显著的统计学意义（均P 〈 0.05）。在预测6月生存率时CLIP、JIS及Tokyo评分系统对于6月生存率的预后价值相似。CLIP的A值与JIS、TOKYO、TNM、MELD比较差异有显著的统计学意义（均P 〈 0.05）。LRT检验发现CLIP的预测总生存率能力最好。 结论：CLIP对晚期肝癌3月生存率、6月生存率及总生存率预测的能力最好。     

造血干细胞移植后巨细胞病毒感染30例临床分析

1　资料与方法1994 - 0 6～ 2 0 0 1- 10在本院接受造血干细胞移植的 30例患者中 ,男 18例 ,女 12例 ,中位年龄 2 7岁。基础病 :急性髓系白血病 10例 ,急性淋巴细胞白血病 3例 ,慢性粒细胞白血病 9例 ,非霍奇金淋巴瘤 6例 ,睾丸癌 1例 ,重型 β地中海贫血 1例。移植前化疗次数     

神经节苷脂和钙镁合剂预防奥沙利铂神经毒性的疗效比较

目的：观察神经节苷脂预防奥沙利铂神经毒性的效果。方法：60例接受mFOLFOX6方案化疗的患者随机进入试验组（n=30）和对照组（n=30）,试验组用神经节苷脂（20mg·d-1）、对照组用钙镁合剂（葡萄糖酸钙和硫酸镁各1g）来预防奥沙利铂的神经毒性。观察两组患者化疗后神经毒性的发生情况。结果：对照组有8例患者出现神经毒性,其中1级3例,2级4例,3级1例;试验组有2例患者出现神经毒性,均为1级。试验组神经毒性的发生率（6.7%）比对照组（26.7%）明显降低（P=0.038）,且程度减轻。结论：神经节苷脂对奥沙利铂神经毒性的预防效果良好,优于钙镁合剂。     

间充质干细胞与异基因造血干细胞协同移植治疗急性粒细胞白血病2例

例1,女,26岁,因面色苍白,牙龈出血20天,于2006年7月在我院诊断为急性粒细胞白血病（AML-M2a）,经毗柔比星（吡喃阿霉素）及阿糖胞苷联合化疗1疗程达完全缓解,此后经3疗程巩固强化治疗。移植前因弓形虫感染经阿奇霉素、磺胺甲砥唑／甲氧苄啶（复方新诺明）抗弓形虫治疗2疗程。     

异基因造血干细胞-间充质干细胞协同移植治疗急性粒细胞白血病(附2例报道)

目的探讨急性粒细胞白血病异基因造血干细胞—间充质干细胞协同移植的效果。方法培养扩增供者骨髓间充质细胞,经形态学及细胞表面分子加以鉴定,并与外周血造血干细胞协同移植给患者。结果输注供者的MSC总数分别为2×106/kg和7.7×106/kg,中性粒细胞>0.5×109/L以及血小板>20×109/L的中位时间分别是12d和14d。例1出现了Ⅰ度aGVHD,Ⅱ度cGVHD,已存活11个月;例2未出现急、慢性GVHD,现已存活6个月余。结论异基因造血干细胞-间充质干细胞协同移植可加速造血功能恢复,对GVHD的发生及严重程度有一定抑制作用,但还需加大病例数进一步观察。     

血液病住院患者贫血的临床分析

目的研究住院的14岁以上血液病患者贫血的临床特点以及病因分布。方法对近10年来血液科住院的729例贫血病人临床资料进行回顾分析。结果729例贫血患者中,男349例,女380例,有贫血症状的有428例,无明显症状的有301例。病因分析以急性白血病贫血多见,192例(26.3%),其次为缺铁性贫血175例(24%)。结论住院血液病患者贫血以急性白血病多见,其次为缺铁性贫血。贫血以女性多见,男女比为1:1.09,以青年人多见。贫血的严重程度以中度贫血多见。     

外周血干细胞移植的临床应用

根据造血干细胞来源不同分为骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植及脐血干细胞移植。近年来的研究和临床试验表明,化疗加细胞因子（ＧＣＳＦ,ＧＭＣＳＦ等）可使更多的干细胞进入外周血,从而不用通过采集骨髓就可以采集到足够的造血干／祖细胞用于移植,并使其移植后粒细胞和血小板恢复速度明显快于骨髓移植,因此外周血干细胞移植已成为造血干细胞移植的主要干细胞来源。１　在白血病、淋巴瘤治疗中的应用进入２１世纪造血干细胞移植仍然是根治白血病最有效的方法,早期急性白血病治愈率为５０％左右,而慢性粒细胞白血病慢性期为７０…     

参麦注射液对老年血液肿瘤化疗患者的心脏保护作用

目的 :观察参麦注射液对老年血液肿瘤患者化疗期间的心脏保护作用。方法 :44例老年血液肿瘤患者分为参麦组和对照组 ,参麦组 (n =2 3例 )化疗同时应用参麦注射液 40～ 6 0ml/d ,共用 10d ,对照组 (n =2 1例 )不用参麦注射液 ,其它治疗相同。观察化疗前后患者的心肌酶、心律失常及心功能情况。结果 :化疗后参麦组的心肌酶水平比对照组低 (P <0 0 5 ) ,心律失常发生率参麦组亦比对照组低 (P <0 0 5 ) ,而两组心功能比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :参麦注射液可以减轻化疗药物对老年血液肿瘤患者的心脏毒性作用。     

骨髓移植患者的口腔护理

骨髓移植患者极易发生口腔并发症,特别是口腔溃疡。口腔护理在层流室护理工作中占有很重要的地位。为探索系统化的、行之有效的口腔护理策略,在对１４ 例骨髓移植患者的口腔护理工作中,采取针对不同阶段有重点的口腔护理措施,并以自制的庆大霉素、维生素 Ｂ１ ２ 和考的松溶液给患者加强漱口。结果显示１４ 例患者中２ 例未发生口腔溃疡,１２ 例出现口腔溃疡,但除１ 例外症状均较轻且愈合快,均无发生因口腔溃疡而诱发的全身感染。该系统化的口腔护理措施对于防止口腔溃疡的发生、减轻症状、促进愈合收到了良好的效果,为骨髓移植的成功打下良好的基础。