腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的原因、意义及避免中转开腹的措施。方法:回顾分析1997年10月至2008年10月我院施行2946例LC中52例中转开腹患者的临床资料,以探讨中转开腹的原因。结果:本组中转开腹率1.77%,52例均成功完成相应手术,术后恢复顺利,治愈出院。结论:LC中转开腹常见的原因有手术区严重粘连、肝外胆道损伤、出血及术前漏诊、误诊等。提高技术水平、严格掌握LC适应证,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。     

医源性输尿管损伤的判断和处理（附11例报告）

医源性输尿管损伤的判断和处理（附１１例报告）朱成鸿，汪泓２１１６００江苏省金湖县人民医院输尿管是隐藏在腹膜后软组织内、并有一定活动度的管状器官，故外界暴力造成的损伤极为罕见；然而手术中的误伤或其他医源性损伤仍属常见，尤其在基层医院，因专业技术人员不足...     

沙眼衣原体感染与生精细胞凋亡

目的 :探讨沙眼衣原体 (Ct)感染与生精细胞凋亡的关系。　方法 :采用瑞 姬染色和末端脱氧核苷酸转移酶 (TdT)介导的脱氧核苷酸原位末端标记法 (TUNEL)检测凋亡生精细胞。　结果 :Ct感染组中生精细胞凋亡率明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 )。　结论 :Ct感染可引起生精细胞凋亡 ,为阐明Ct感染引起男性不育的机制提供了客观依据     

沙眼衣原体感染与精浆铁蛋白、β_2-微球蛋白和总蛋白的关系

目的　探讨沙眼衣原体 (CT)感染与精浆中铁蛋白 (Fer)、β2 -微球蛋白 ( β2 -MG)和总蛋白质 (Tp)含量的关系。方法　用放射免疫分析方法和化学法分别检测 3 0例正常生育男性 (正常对照组 )和 62例CT感染不育男性 (CT感染组 )的精浆中Fer、β2 -MG、Tp含量。结果　CT感染组中精浆Fer含量明显高于正常对照组 ,β2 -MG、Tp含量明显低于正常对照组 ,两组之间存在高度显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论　测定精浆中Fer、β2 -MG、Tp含量可帮助判断CT感染所致男性不育者的状态 ,指导临床对其进行有效的治疗     

硝苯地平和氢氯噻嗪对机械牵拉力诱导的小鼠血管平滑肌细胞ERK1/2磷酸化和Ki67表达的影响

目的探讨钙离子阻滞剂硝苯地平和利尿剂氢氯噻嗪对机械牵拉力刺激诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)ERK1/2磷酸化和Ki67表达的影响。方法体外培养静息状态下的VSMC,在分别给予硝苯地平和氢氯噻嗪预处理后给予机械牵拉力刺激。用免疫印迹法检测细胞内ERK1/2磷酸化水平;对细胞进行免疫荧光染色,检测Ki67表达水平。结果与阴性对照组相比,硝苯地平或氢氯噻嗪对静息培养的VSMC中ERK1/2磷酸化和Ki67的表达无影响;单纯机械力牵拉刺激,可引起静息培养的VSMC中ERK1/2磷酸化和Ki67的表达明显增加;硝苯地平可呈浓度依赖性抑制机械力牵拉引起的ERK1/2磷酸化和Ki67表达的增加;而氢氯噻嗪与硝苯地平作用相反,可进一步协同增加机械力牵拉引起的上述作用。结论硝苯地平和氢氯噻嗪对机械牵拉力引起的VSMC中ERK1/2磷酸化和Ki67表达增加的作用完全相反,前者可抑制机械牵拉力引起的VSMC中ERK1/2磷酸化和Ki67的表达增加,后者相反,呈协同增加。     

抗生素预防胃肠道肿瘤术后感染

目的:评价抗生素对胃肠道肿瘤术后感染的预防效果。方法:对106例胃肠道肿瘤病人行术前抗生素预防性使用,对照组94例术后常规使用抗生素5～7d,统计学比较两组术后切口感染发生率。结果:术后感染率:预防组0.94％(1例),对照组6.38％(6例),x~2=4.63,P<0.05,差异有显著意义。结论:抗生素对胃肠道肿瘤术后感染的预防有良好效果。     

隔物灸治疗膝骨性关节炎88例

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)又称膝关节退行性关节炎,多发于老年人。该病多因膝关节的退行性改变和慢性膝关节磨损而造成,临床以膝关节部疼痛、乏力、晨僵、活动不利为主症。病情进展可引起失用性肌肉萎缩,甚则发生膝关节的外翻或内翻畸形。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。流行病学调查显示,近年来该病的发病率呈明显上升趋势,发病率达3%[1]。自2011年笔者采用隔物灸外治本病88     

HLA-G在自然流产发病机制中的作用

从免疫学视角来看,胎儿因带有父方的同种异体抗原理应被母体免疫系统识别并排斥.然而,母体内存在的保护性机制维持了母胎之间的免疫平衡.这种平衡一旦被打破,将发生母体针对胎儿的排斥反应,可能造成病理性妊娠,如自然流产.近年来,HLA-G作为人类白细胞抗原的一种,其在母胎界面上的独特分布,以及在免疫耐受过程中所起到的重要作用,成为了研究的热点.一、HLA-G的研究概况1.HLA-G基因HLA Ⅰ类基因分为经典的Ia(包括HLA-A、B、C)和非经典的Ib(包括HLA-E、F、G等).HLA -G基因位于人第6号染色体短臂远侧6p21.3.基因结构中含有8个外显子、7个内含子以及3′的非翻译区.其中,8个外显子分别编码1个信号肽(外显子1)、α1区(外显子2)、α2区(外显子3)、α 3区(外显子4)、穿膜区(外显子5)、胞质区(外显子6～7)和1个非转录区(外显子8).HLA G基因的多态性有限,其有限的多态性主要分布在α1、α2、α3区.     

电脑三维立体牵引治疗腰椎间盘突出症87例

腰椎间盘突出症是临床引起腰腿痛的常见病之一,治疗方法颇多,各有特点和优势,而电脑三维牵引是近年来保守治疗腰椎间盘突出症的主要手段之一.我院推拿科于2000年8月-2003年12月,采用江苏泰州市分析仪器厂生产的三维多功能DFQ～400型牵引床牵引治疗腰椎间盘突出症患者87例,取得较满意疗效,得到一些经验和体会,现介绍如下.     

穴位贴敷对气虚质和特禀质支气管哮喘患者的影响

目的观察伏天穴位贴敷治疗不同体质支气管哮喘的临床疗效,为优化穴位贴敷治疗方案、针对不同个体组方施治探索新的临床诊疗模式。方法将符合纳入标准的支气管哮喘患者242例,采用《中医体质分类与判定表》进行体质辨识,选取气虚质31例和特禀质者28例作为研究对象,2组在入伏后采用相同的药物和同样的穴位,每10 d贴敷1次,共贴3次,观察2组患者治疗前后肺功能、生命质量评分、体质条目转化分的变化情况,并对疗效进行比较。结果 2组治疗前后肺功能、生命质量评分、体质条目转化分比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后的肺功能生命质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伏天穴位贴敷对气虚质和特禀质支气管哮喘患者均有较好的临床疗效,气虚质组的疗效优于特禀质组。