进展性卒中与脑动脉狭窄的脑血管造影研究

目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及其与脑动脉狭窄的相关性。结果进展性脑梗死组分水岭脑硬死或侧脑室体旁梗死发生率72．4％(21／29)及脑动脉狭窄发生率75．86%(22／29)均明显高于完全性脑梗死组22．6％(7／31),35．48％(11／31)。进展性脑梗死组中重度狭窄发生率为55．17％(16／29),高于完全性脑硬死组的12．90%(4／31)。溃疡性斑块发生率在进展性脑梗死组48．28%(14／29)高于完全性脑梗死组16．13％(5／31)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡是进展性卒中的重要危险因素,应早期检查及处理脑动态狭窄以防止病情进展。     

先天性胆总管囊肿23例的术式及疗效分析

目的：探讨先天性胆总管囊肿的术式及疗效。方法：回顾分析手术治疗先天性胆总管囊肿23例，其中Roux-Y囊肿-空肠吻合8例；囊肿切除，Roux-Y肝总管-空肠吻合15例。结果：20例获得随访，Roux-Y囊肿-空肠吻合随访6例，仅2例无症状，另4例反复发作腹痛，发热或黄疸，其中1例再手术，囊肿切除，Roux-Y肝总管-空肠吻合随访14例。仅1例有腹痛，余13例无症状，结论：Roux-Y肝总管-空肠吻合是治疗先天性胆总管囊肿的首选术式。     

白鹤啄眼致盲一例

李××,男,5岁。因玩耍右眼被白鹤啄伤。检查:右眼视力光感,眼睑轻度肿胀,眼球凹陷,结膜混合性充血,角膜在3～9点钟处有一横向创口,晶状体、虹膜均嵌顿于伤口,在全麻下,行晶状体吸出及     

乳腺组织瓣乳头内陷矫正术

目的　为提高乳头内陷的治疗效果而进行手术方法改良。方法　自 1993年以来 ,采用一种新的乳头内陷整复方法—乳腺组织瓣乳头内陷矫正术治疗乳头内陷 12例 (11例双侧 ,1例单侧 )。结果　术后切口均 1期愈合 ,无乳头血运障碍发生。随访 1～ 3a ,无 1例复发 ,乳头感觉良好 ,形态满意。结论　该法具有操作简便 ,效果可靠 ,乳头形态好 ,无血运和感觉障碍等优点 ,值得推广应用。     

颈动脉内膜切除术的恰当应用

在颈动脉内膜切除术(CEA)首创的头30年里,一直没有明确的标准来确定哪些颈内动脉疾病患者适合这一手术.最近,从7项临床随机试验中得出了哪些有症状与无症状患者适合行CEA的结论.对于颈内动脉狭窄70%以上的患者,卒中的危险性最大,手术的益处也最大.在这些研究中,CEA对以下患者最有益半球短暂性脑缺血发作、颅内外联合病灶和无侧支循环且除此之外身体状况良好的老年患者.下列患者虽然能从手术中获益,但围手术期卒中和死亡的危险性较高广泛白质疏松、对侧颈内动脉闭塞和腔内有血栓者.狭窄50%～69%的患者较少获益,包括女性和仅有一过性单眼盲在内的一些患者行CEA甚至可能有害.腔隙性卒中和一侧颈内动脉接近闭塞的患者有手术指征,但益处不大;狭窄＜50%的患者不能从手术中获益.在最大的一项无症状患者随机试验中,围手术期卒中和死亡的危险性非常小(1.5%),但要在2年内防止1例卒中发生需要相当多的病例(83例)接受CEA治疗.以后的文献报道围手术期危险性较高(2.8%～5.6%).近一半无症状患者的卒中是心源性栓塞和小血管疾病所致.这些局限性抵消了任何潜在的益处.其他试验正在进行,并可能确认哪些无症状患者亚组可从手术中获益.同时,大多数无症状患者内科治疗效果也较好.     

暑期学生科研培训活动对创新能力培养的促进作用

教学改革的核心问题是学生的创新新精神和能力的培养，通过暑期学生科研培训活动的实施，试图寻找解剖学科培训学生综合素质的有效方法，实践结果证明：暑期学生徉开培训活动对创新能力的培养有肯定的促进作用，无凝将对21世纪素质教育产生根本影响。     

硬脑膜动静脉瘘65例

目的：对硬脑膜动静脉瘘临床诊断治疗特点进行探讨。方法：对60例患者行血管内栓塞治疗，5例行颈动脉压迫法治疗。其中13例1次栓塞，25 例行2次栓塞，17例行3次栓塞，5例行4次或多次栓塞，结果：治愈36例，好转25例，4例无效，无一例死亡，结论：硬脑膜动静脉瘘的临床表现和预后与其发病部位，静脉引流类型密切相关，颈动脉压迫法及选择性血管内栓塞是安全有效的治疗方法。     

改善高血压患者遵医行为的社区护理探讨

2000年1月~2002年1月,我们对100例高血压患者实施社区护理措施,以改善高血压患者的遵医行为,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,随机分为实验组和对照组,实验组50例,男28例,女22例,35~75岁,平均56岁,1级高血压19例,2级高血压31例;对照组50例,男30例,女20例,38~72岁,平均57岁,1级高血压21例,2级高血压29例;两组诊断均符合WHO/ISH的标准,家庭及个人基本情况比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者出院后对实验组实施社区护理措施,具体包括:①指导患者与同室病友建立联系,便于互相帮助,互相督促。②发放医患…     

洋葱营养新见解

洋葱,是世界上栽植最早的蔬菜之一,原产于伊朗、阿富汗等西南亚一带。公元前传入埃及,又移植地中海,后经哥伦布带进美洲。中国人旧时习惯称“洋葱”,认为来自于西方。其实,我国也早有栽植,只是充作调味品,因其刺激性的气味而令许多人拒之,作为大众菜品则始于上个世纪初,而其营养食疗的新功效,则见于近年。洋葱,别称圆葱、玉葱、胡葱或葱头,洋葱的外形似球体,色白、略黄、带红,剥开即嗅到强烈刺激辛辣味。意大利洋葱扁平色红味柔和;百慕大洋葱扁而大且色白;西班牙洋葱扁大色橙而味甜多汁;此外,还有青洋葱、珍珠洋葱、印度洋葱、土耳其洋葱等…     

屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值

目的评价屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值。方法男性患者5例，平均年龄21岁，临床表现为一侧或两侧上肢远端肌萎缩。对照组为健康志愿者，21岁男性8例。2组均行常规及屈颈颈椎MR平扫，矢状、轴面SET1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）序列扫描。结果常规颈椎扫描：5例患者下段颈髓变细；屈颈位MR扫描：下颈段颈6以下脊髓前屈、变扁平，矢状径4～6mm，硬膜囊后壁前移，硬膜后间隙明显增宽，可见多发条状、迂曲流空信号影及软组织信号。对照组：常规扫描，下颈段脊髓（颈6～胸2）可见颈膨大，屈颈位脊髓略变细（6～7mm），硬膜囊后壁无前移，硬膜后间隙未见扩张血管影。结论屈颈MRI有助于显示下颈段脊髓及硬膜囊改变，结合临床资料可准确诊断青年性上肢远端肌萎缩症。