内毒素致兔急性肺损伤及磷脂酶A2致伤机制的研究

目的研究大肠杆菌内毒素致兔急性肺损伤(ALI)发病机制及磷脂酶A2(PLA2)激活在此病理生理过程中的致伤机制.方法大耳白兔随机分为对照组、内毒素致伤组、内毒素致伤+氯喹干预组.静脉注射内毒素(500μg/kg)引起兔ALI,测定血清及肺组织中PLA2活性、动脉血气分析及肺组织病理改变.观察PLA2抑制剂氯喹对ALI病理生理过程的影响.结果静注内毒素后兔出现氧分压下降 (P<0.05)、肺水肿、肺内炎细胞浸润、透明膜形成、上皮细胞及内皮细胞受损等早期ALI病理生理改变.损伤组兔血清及肺组织中PLA2活力高于静注内毒素前及正常对照组(P<0.01).氯喹干预组氧分压未见下降,血清及肺组织中PLA2活力较对照组增高(P<0.01)但低于内毒素组(P<0.05).结论静脉注射内毒素可诱导兔早期ALI,PLA2激活在此病理生理过程中起了重要作用.应用PLA2抑制剂氯喹可抑制内毒素致伤后PLA2激活,从而缓解内毒素引起的低氧血症,减轻早期肺损伤.     

医院获得性黄杆菌属肺炎

医院获得性黄杆菌属肺炎汪建新，毛宝龄医院内感染（ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ）是现代医学密切关注和亟待解决的一大难题。肺部感染占医院内感染率的第三位，病死率约为３０％～５０％，例如在一重症监护病房中，医院内获得性肺炎（ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌ...     

急性粟粒型肺结核合并呼吸窘迫综合征救治成功1例

报告急性粟粒型肺结核合并成人呼吸迫综合征１例，诊断经临床表现，Ｘ光胸片、血气分析、浅表淋巴结和肝脏活检资料所证实，早期明确诊断、及时应用抗结核药物治疗，可明显提高治愈率率。在治疗早期阶段，地症支持疗法是非常重要的。     

肺癌脑膜转移10例临床分析

目的 探讨肺癌脑膜转移的临床诊断、治疗和预后.方法 收集本院2006-2011年间肺癌脑膜转移患者10 例,结合文献对其临床特点、诊断方法、治疗及预后进行回顾性分析.结果 10 例肺原发病变均有明确病理组织学分类,脑膜转移病变均有影像学诊断依据,其中2 例脑脊液(CFS) 中找到癌细胞,5 例单独应用靶向药物治疗,2 例靶向药物+ 全脑放疗,单独鞘内化疗、鞘内化疗+ 靶向药物及鞘内化疗+ 全脑放疗+ 靶向药物治疗者各1 例.总生存期4 周-24 个月,中位生存期8 个月.结论 脑膜转移是肺癌的危重并发症之一,死亡率较高,如能及早诊断并及时给予综合治疗能明显延长患者生存期,改善预后.     

淋巴细胞间质性肺炎恶变为淋巴瘤1例报告并文献复习

Objective To investigate the clinical feature,diagnosis,treatment and the malignant transformation of lymphoid interstitial pneumonia(LIP).Methods The clinical data of one case with LIP malignant trans...     

心包腔射管救治肿瘤性心包填塞1例

心包腔射管救治肿瘤性心包填塞１例１００８５３北京解放军总医院汪建新心包填塞是临床危重急症之一，我科用心包腔内射入硅胶管抽液，注入小剂量肝素治疗１例。ｌ临床资料患者，男，３８岁，因右侧胸痛２个月，刺激性干咳、气短１个月入院。缘于１９９３年５月中旬无明显...     

金黄色葡萄球菌心力膜炎19例分析

金黄色葡萄球菌(金葡菌)心内膜炎常继发于金葡菌败血症。起病急骤,病势凶险,发展迅速,特别是近年来发生于青壮年静脉毒瘾者的金葡菌心内膜炎增多,心脏体征常被全身严重感染症状所掩盖,故临床上易被忽视,而延误早期诊断与治疗。现将我院1978～1997年收治的19例(其中14例为静脉毒瘾者金葡菌感染右侧心内膜炎)作一分析讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男15例,女4例;年龄3～51岁,平均29.5岁,其中3～30岁13例,31～51岁6例。发病年代:1978～1987年6例,1988—1997年13例,病情呈急性经过者15例,亚急性经过者4例。     

白介素27的分子结构及其在炎性疾病中的作用

白细胞介素27(interleuldn 27,IL-27)是Pflanz等[1]在2002年发现的一种新的IL-12家族细胞因子.它是由P28和EBi3两个片段组成的异源二聚体,在抗原呈递细胞(APC)上有较高水平表达,主要作用于固有免疫系统和适应性免疫系统的各种细胞,从而发挥广泛的免疫调节作用.本文就IL-27的结构及其在炎症性疾病发生发展中的作用作一综述.     

应用胸腔内射管抽气法治疗自发性气胸

应用胸腔内射管抽气法治疗自发性气胸１００８５３北京　解放军总医院汪建新，李玉柱，赵会泽，刘又宁关键词气胸；治疗学；射管抽气法中国图书资料分类号　Ｒ５６１．４自发性气胸是内科常见急重症之一。目前，胸腔穿刺抽气仍然是治疗自发性气胸的重要方法。在临床工作中...     

东莨菪硷对大肠杆菌内毒素致家兔早期急性肺损伤治疗作用的研究

为探讨家兔内毒素血症早期的某些病理生理变化和东莨菪硷的早期治疗作用.本研究利用内毒素致家兔急性肺损伤模型,观察了东莨菪硷对肺毛细血管通透性、肺组织病理改变、血浆6—Keto—PGF_1.和TXB_2深度、血清ACE活性等指标的影响.东莨菪硷可抑制中性粒细胞聚集,提高PGI_2/TXA_2比值,改善微循环、降低肺毛细血管通透性,减轻肺组织病理改变.