以顽固性剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎1例报道并文献复习

目的：探讨以剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法报道我科2008年收治的1例真菌性食管炎患者,就其剧烈咳嗽等临床特征和诊疗经过,结合相关文献进行回顾性分析。结果患者女性,36岁,因持续性剧烈咳嗽、咳痰伴间断发热7个月余,抗生素及镇咳、祛痰治疗无效转入我科。入院查体：体温37.8℃,左下肺可闻及湿啰音,肺CT示左肺下叶炎性渗出性病变,诊断为肺部感染,予左氧氟沙星、特治星等联合抗感染,佐以镇咳、祛痰、吸入激素及中医药等综合治疗措施,肺部感染灶吸收,体温恢复正常,但剧咳症状未见好转,后经胃镜检查诊断为念珠菌性食管炎,遂停用原抗生素、激素,予氟康唑抗真菌治疗,2周后剧烈咳嗽症状基本消失,复查胃镜示食管黏膜恢复正常,患者痊愈出院。结论以剧烈咳嗽为主要临床症状的真菌性食管炎极易误诊、漏诊,及时胃镜检查可早期明确诊断,静脉应用氟康唑等抗真菌药物是治疗该病的有效方法。     

Ⅱ类分泌型磷脂酶A2在急性肺损伤中的作用

Ⅱ类分泌型磷脂酶A2(sPLA2-Ⅱ)在急性肺损伤(ALI)发病过程中，起了重要作用。sPLA2-Ⅱ在体内主要的细胞来源是巨噬细胞．在怖内的主要靶点是表面活性物质。sPLA2-Ⅱ在体内与表面活性物质及其代谢产物花生四烯酸、前列腺素之间相互作用，导致ALI时的恶性循环。sPLA2-Ⅱ通过细胞外信号调节激酶(ERK)和核因子-kB(NF-kB)途径刺激巨噬细胞内诱生型NO合酶(iNOs)的表达，损伤肺组织。抗sPLA2-Ⅱ策略为ALI的临床治疗提供了新的思路。     

地塞米松对感染柯萨奇B—2病毒的人胚心肌细胞保护作用的实验 …

该研究拟从细胞水平观察地塞米松对感染ＣｏｘＢ－２病毒的人胚心肌细胞的作用效果。采用培养的人胚心肌细胞接种ＣｏｘＢ－２病毒，观察细胞生长、博动民政部及超微结构，测定心肌细胞释放的ＬＤＨ（乳酸脱氢酶）活性。发现地塞米松治疗组的心肌细胞搏动较感染组者维持时间长，民肌细胞病变发展亦较缓慢，且ＬＤＨ值明显低于感染组。说明地塞米松对感染ＣｏｘＢ－２病毒的人胚心肌细胞有明显的保护作物作用，提示临床上在重症病毒性