内毒素致兔急性肺损伤及1,6-二磷酸果糖保护性作用的研究

目的：研究1，6-二磷酸果糖(FDP)对大肠杆菌内毒素(ET)致大耳白兔急性肺损伤(Au)的保护性作用及其对磷脂酶A2(PLA2)活性的影响。方法：大耳白兔随机分为对照组、ET致伤组、ET致伤 FDP干预组。经静脉一次性注射ET复制兔ALI模型。各组分别于0h、0．5h、2h、4和6h等不同时点测定呼吸频率、心率、血压、血气分析及血清中PLA2活性；于6h点处死动物，测定肺组织PLA2活性，并行肺组织病理学观察。结果：静注ET后，致伤组动物与对照组相比较，出现呼吸频率加快、血压下降、心率加快、血氧分压降低和PLA2活性增高，肺组织出现明显的病理损害。干预组动物肺损伤轻于致伤组。结论：FDP对PLA2激活起抑制作用，可改善其病理生理过程；对ET所致的兔早期ALI有一定的保护作用。     

头孢硫脒（仙力素）临床验证小结

头孢硫脒(仙力素)是国内广州白云山制药厂成功研制的半合成头孢菌素,属于第一代头孢菌素,它覆盖了大多数感染常见的G~+和部分G~-细菌。为进一步观察其临床疗效及安全性,我院于2000年4月至7月对头孢硫脒抗菌效果进行了临床验证工作。现将验证结果报道如下。     

大鼠高碳酸血症时大脑、肝脏和肾脏的病理组织学变化

实验用雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠２３只，４～５月龄，体质量２５０～４００ｇ。随机分为正常对照组（Ａ组）和高碳酸血症组（Ｂ组）。Ｂ组大鼠置高ＣＯ２舱中并向舱中匀速输入８％ＣＯ２混合气体，每天７ｈ，连续４周。于完成高ＣＯ２致伤后次日用２０％乌拉坦腹腔麻醉后，分...     

美国卫生费用持续上涨的原因及控制措施

目前美国的卫生费用基数庞大,1998年占GDP的14%,造成卫生经费持续上涨的原因除通货膨胀外,还与以下因素有关;第三方付费的方式、不完善的市场、新技术的应用、人口老龄化,卫生保健模式、多方付费系统,庞大的管理费用、防卫性医疗、浪费等,在美国控制医疗费用的措施包括政府行为和市场竞争机制两方面,比如;资源配置许可制度、对外国医科毕业生的限制政策、采用DRG付费方式、管理型保健医疗等。     

单侧透明肺2例报告

单侧透明肺是较少见的病例。其特点:自幼年时期起反复出现严重的呼吸道感染,发作期表现为咳嗽、咯痰、喘息,有不同程度的胸闷、气短。儿童期或成年后经过胸部X线检查、肺功能检查可确诊。1953年本病首先由Swyer和James报道1例6岁男孩为急性支气管炎表现,既往右肺曾多次感染,X线检查发现右肺透明度增加,支气管造影右侧支气管近端充盈,远端细小不充盈,吸气时纵隔向右侧移位。1954年Macleod报道类似病例9例,均系成年人,7例为男性,表现为不同程度的气短。X线检查,一侧肺透明度增加,肺门影增加,血管影少,     

高浓度二氧化碳致大鼠肺脏和右心室损伤的病理组织学观察

目的探讨高浓度二氧化碳致伤后大鼠肺组织和右心室的病理组织学变化.方法将大鼠分为正常对照组(A组,21只)和高浓度二氧化碳组(B组,30只),给B组大鼠呼吸高浓度二氧化碳气体(8%CO2,21%O2,71%N2),每天7h,连续28d,用以复制大鼠高碳酸血症动物模型.对比观察两组间各项指标变化,光镜、透射电镜和扫描电镜观察肺和右心室的病理组织学变化.结果B组动脉血pH明显降低(7.21±0.04),PaCO2显著增高[(56±3)mmHg],呈失代偿性呼吸性酸中毒.B组肺组织和右心室中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)分别显著性降低和高于A组(P<0.01);在肺组织和右心室中SOD分别为(463±174)U/g蛋白质和(235±94)U/g蛋白质,LPO分别为(8.1±3.2)nmol/ml和(17±5)nmol/ml.肺毛细血管通透指数B组(37±4)明显高于A组(28±4,P<0.001).B组大鼠肺脏和右心室微小血管出现内皮细胞受损、通透性增加、水肿、微血栓形成及右心室肌原纤维严重受损等一系列病理组织学改变.结论8%CO2可以复制大鼠高碳酸血症模型,高浓度CO2对肺脏、右心室以及全身具有很强的毒性致伤作用.     

内毒素致兔急性肺损伤IL-19变化及美洛昔康的拮抗作用

目的 观察内毒素(ET)致兔急性肺损伤(ALI)模型肺组织白介素-19(IL-19)含量的变化,探讨ET致伤机制及美洛昔康的拮抗作用.方法 将24只雄性日本大耳白兔随机分为对照组、致伤组、美洛昔康干预组.采用ET(700μg/kg)静脉注射复制兔ALI模型,干预组以美洛昔康(2.5mg/kg)进行干预,用ELISA法检测肺组织中IL-19含量的变化,同时测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 ET致伤组IL-19含量显著高于对照组(P＜0.01),美洛昔康干预组IL-19显著低于ET组(P＜0.01).结论 IL-19表达上调可能与ALI的发病有关.美洛昔康可下调IL-19的表达,对兔内毒素急性肺损伤可能起一定的保护作用.     

败血症抗菌药物治疗

败血症(Septicemia)是致病菌或条件致病菌侵入血液循环生长繁殖产生内毒素或外毒素等而发生的全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、肝脾肿大等,并易导致感染性休克。若伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症;若短暂低热,一过性血培养阳性,而毒血症状不明显者称为菌血症。败血症是临床上常见的危重急症,病死率很高,文中就其常见致病菌、抗菌药物治疗作一概述。     

感染性心内膜炎抗菌药物治疗

感染性心内膜炎(infective endocarditis)是由草绿色链球菌、葡萄球菌属,肠球菌属,革兰氏阴性杆菌、真菌、立克次体等经血流直接侵犯所致。分急性和亚急性两类,急性者多由毒力较强的病原体感染所致,金黄色葡萄球菌几乎占50％以上,发病急,进展快,预后差,呈败血症过程,病程数日或数周。亚急性者发病缓慢,临床多见,病程数月至1～2年。二者无绝对界限,抗菌药物的应用有时可使急性过程转变为亚急性,因此这种分类实际意义不大。本文着重介绍本病的诊断和抗菌药物应     

网络化心电远程监测系统

如何有效控制心脑血管疾病已成为我国当前迫切需要解决的医学问题和社会问题，而建立心电的网络远程监测将极大的有助于此类问题的解决。本文介绍了一种基于局域网，GMS／CDMA无线传输模式的心电网络远程监测系统。该系统能够不受时间、空间的限制对心脏病患者进行实时监护，从而方便患者与医护人员随时进行沟通。经过临床测试受到医疗界专家和心脏病患者的高度评价。